Язва двенадцатиперстной кишки обычно вызывается инфицированием бактерией (возбудитель) называемой H. Pylori (геликобактерия пилори). Курс кислотно-подавляющего лечения в течение 4-8 недель позволит вылечить язву. Кроме того, недельный курс двух антибиотиков и кислотно-подавляющее лечение, как правило, устранит инфекции H. Pylori. Это обычно предотвращает рецидив язвы. Противовоспалительные препараты используются для лечения заболеваний, например таких как, артрит, иногда вызывают язву двенадцатиперстной кишки. Если вам нужно продолжить прием противовоспалительных препаратов, то вам, возможно, понадобится долгосрочное кислотно-подавляющее лечение.
Причины язвы двенадцатиперстной кишки
В нормальных условиях желудок вырабатывает кислоту, чтобы помочь с усвоением пищи и подавить бактерии. Эта кислота является разъедающим веществом, поэтому некоторые клетки на внутренней стороне желудка и двенадцатиперстной кишки вырабатывают природный слизистый барьер, который защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. В норме существует баланс между количеством вырабатываемой кислоты и защищающим слизистым барьером. Язва может развиться, если есть изменение в этом балансе, позволяющее кислоте повреждать слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки. Причинами этого являются:
Заражение геликобактерией пилори
Заражение геликобактерией пилори (H. Pylori) является причиной примерно в 19 из 20 случаев язвы двенадцатиперстной кишки. Более четверти людей в Великобритании заразились H. Pylori на определенном этапе их жизни. Однажды заразившись, при отсутствии лечения, инфекция обычно остается до конца жизни. У многих людей она не вызывает никаких проблем, а множество этих бактерий живет в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишке не причиняя вреда. Тем не менее, у некоторых людей эта бактерия вызывает воспаление в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишке. Это приводит к разрушению защитного слизистого барьера (а в некоторых случаях к увеличению количества кислоты), которое позволяет кислоте вызвать воспаление и язвы.
Противовоспалительные препараты – в том числе аспирин
Противовоспалительные препараты иногда называются средствами нестероидной противовоспалительной терапии. Существуют различные виды и разновидности. Например: аспирин, ибупрофен, диклофенак и так далее. Многие люди принимают противовоспалительные препараты от артрита, болей в мышцах и т.д. Аспирин используется многими людьми также для защиты от тромбообразования. Тем не менее, эти препараты иногда влияют на слизистый барьер и позволяют кислоте вызвать язву. Примерно одна из двадцати язв двенадцатиперстной кишки вызвана противовоспалительными препаратами.
Другие причины и факторы
Другие причины встречаются редко. Например, синдром Золлингера Эллисона. При этом редком заболевании вырабатывается гораздо больше кислоты, чем обычно. Другие факторы, такие как курение, стресс и алкоголь в значительной степени, возможно, могут увеличить риск развития двенадцатиперстной кишки. Тем не менее, обычно это не основополагающие причины язвы двенадцатиперстной кишки.
Врачи отмечают, что язва двенадцатиперстной кишки является распространенной проблемой, которая требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Основными симптомами заболевания являются острая боль в верхней части живота, тошнота, изжога и потеря аппетита. Специалисты подчеркивают, что игнорирование этих признаков может привести к серьезным осложнениям.
Лечение язвы обычно включает медикаментозную терапию, направленную на снижение кислотности желудочного сока и защиту слизистой оболочки. Врачи также рекомендуют изменить образ жизни: избегать стрессов, соблюдать диету и отказаться от вредных привычек. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты не занимались самолечением и своевременно обращались к специалистам для получения квалифицированной помощи.
Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки
- Боль в верхней части живота чуть ниже грудины (грудной кости) является распространенным симптомом. Она обычно приходит и уходит. Чаще боль может возникать до еды или когда вы голодны. Она может стать легче, если вы едите или принимаете антацидные таблетки. Боль может помешать вашему сну.
- Другие симптомы, которые могут возникнуть включают: вздутие живота, рвотные позывы и чувство болезненности. Вы можете чувствовать тяжесть после еды. Иногда прием пищи ухудшает боль.
- Осложнения возникают в определенных ситуациях и могут быть серьезными. Они включают:
- Кровоточащую язву. Кровотечение может течь маленькой струей или представлять серьезную угрозу для жизни.
- Перфорация. Это когда язва проходит через (перфорирует) стенку двенадцатиперстной кишки. Пища и кислота в двенадцатиперстной кишке могут просочиться в брюшную полость. Обычно это вызывает сильную боль и является неотложным состоянием.
Какие исследования могут быть проведены?
- Эндоскопия является обследованием, которое может подтвердить язву двенадцатиперстной кишки. При этом обследовании доктор или медсестра смотрят внутреннюю часть желудка или двенадцатиперстной кишки при помощи ввода в пищевод тонкой, упругой эластической трубки.
- Тест для выявления бактерии H. Pyloriобычно делается, если есть язва двенадцатиперстной кишки. Если обнаруживаетсяH. pylori, то скорее всего она и является причиной язвы. Она может быть выявлена в образцах фекалий, при контроле выдоха, при анализе крови или в биоптате, взятом во время эндоскопии.
Язва двенадцатиперстной кишки — это распространенное заболевание, о котором многие люди имеют свое мнение. Симптомы, такие как боли в верхней части живота, особенно на голодный желудок, часто приводят к беспокойству. Некоторые пациенты отмечают, что боли могут исчезать после приема пищи, что создает ложное ощущение облегчения. Многие также жалуются на изжогу и тошноту.
Что касается лечения, то мнения разделяются. Некоторые предпочитают медикаментозную терапию, включая антациды и ингибиторы протонной помпы, в то время как другие обращаются к народным средствам, таким как отвары из трав. Важно отметить, что диета играет ключевую роль в процессе выздоровления. Люди советуют избегать острых и жирных блюд, а также алкоголя. В целом, каждый случай индивидуален, и лучше всего обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки
Кислотно-подавляющие препараты
Обычно рекомендуется 4-8 недельный курс лечения, который значительно снижает количество кислоты вырабатываемой желудком. Наиболее распространённым препаратом является ингибитор протонной помпы. Это класс лекарственных средств работает на клетках, выстилающих желудок, уменьшающих выработку кислоты. Ингибиторы протонной помпы включают: эзомепразол, лансопразол, омепразол, пантопразол, рабепразол и идут под различными торговыми марками. Иногда используется другой класс препаратов, которые называются блокаторами H2. Они также называются блокаторами H2-гистаминовых рецепторов, но чаще – блокаторы H2. Блокаторы H2 по-другому работают на клетках, выстилающих желудок, уменьшая выработку кислоты. Они включают: циметидин, фамотидин, низатидин, ранитидин и идут под различными торговыми марками. Поскольку количество кислоты значительно снижается, язва заживает.
Читайте также:
Если язва вызвана H. pylori
Практически все язвы двенадцатиперстной кишки вызваны заражением H. pylori. Следовательно, основной частью лечения является устранение этой инфекции. Если инфекция не удалена, то язва скорее всего, вернется, как только вы перестанете принимать кислотно-понижающие препараты. Необходимы два антибиотика. Кроме того, нужно принимать кислотно-понижающие препараты для снижения кислотности желудка. Это необходимо для хорошей работы антибиотиков. Нужно принимать эту комбинированную терапию в течение недели.
Один курс комбинированной терапии устраняет инфекцию H. pylori в 9 из 10 случаев. Если H. pylori удалена, то шанс рецидива язвы двенадцатиперстной кишки значительно снижается. Тем не менее, у небольшого количества людей инфекция H. pylori возвращается на определенном этапе в будущем.
После лечения рекомендуется анализ на наличие H. pylori.Если он сдан, то его необходимо сделать, по крайней мере, через четыре недели после окончания курса комбинированной терапии. В большинстве случаев анализ отрицательный означающий, что инфекция исчезла. Если нет, то может рекомендоваться повторный курс комбинированной терапии с другим набором антибиотиков. Некоторые доктора говорят, что для людей с язвой двенадцатиперстной кишки этот подтверждающий тест не нужен, если у них исчезли симптомы. Тот факт, что отсутствуют симптомы, свидетельствует о том, что язва и ее причина (H. pylori) исчезли.Но некоторые доктора говорят, что тест необходим, чтобы перестраховаться.
Замечание: анализ для подтверждения исчезновения H. pylori обычно всегда рекомендован при язве желудка.
Если язва была вызвана противовоспалительными препаратами
Если возможно, то необходимо остановить противовоспалительное лечение. Это язве позволяет зажить. Также обычно прописываются кислотно-подавляющие препараты на несколько недель. Это приостанавливает выработку кислоты желудком и позволяет язве зажить.
Тем не менее, во многих случаях противовоспалительные препараты необходимы для облегчения симптомов артрита или других болезненных состояний или аспирин необходим для защиты от тромбообразования. В этих ситуациях единственным вариантом является ежедневный прием кислотно-понижающих препаратов на неопределенный срок. Это уменьшит количество вырабатываемой желудком кислоты и в значительной степени снизит шансы повторного образования язвы.
Хирургическое вмешательство
-
Читайте также:
В прошлом хирургическое вмешательство часто требовалось для лечения язвы двенадцатиперстной кишки. Это происходило до тех пор, пока не выяснили, что H. pyloriявлялась причиной большинства язв двенадцатиперстной кишки и пока современные кислотно-подавляющие лекарственные препараты не стали доступны.
Понимание кишечника и пищеварения
Еда проходит по пищеводу в желудок. Желудок вырабатывает кислоту, которая не сильно важна, но она помогает усвоить пищу. Перемешанная в желудке пища проходит в двенадцатиперстную кишку (первая часть тонкого кишечника). В двенадцатиперстной кишке и остальной части тонкого кишечника еда перемешивается с ферментами (химические вещества). Ферменты выделяются поджелудочной железой и клетками, выстилающими кишечник. Ферменты расщепляют (переваривают) еду, которая впитывается организмом.
Объяснение некоторых терминов
- Пептическое воспаление – это воспалительный процесс, вызванный желудочной кислотой. Воспаление может быть в желудке, двенадцатиперстной кишке (кислота попадает вместе с едой) и нижней части пищевода (заброс кислоты в пищевод, вызывающий рефлюксный эзофагит).
- Язвенная болезнь желудка вызывается желудочной кислотой. Язва, при которой повреждена слизистая оболочка кишечника, а нижележащая ткань – уязвима. Если бы вы могли посмотреть на кишечник изнутри, то язва похожа на маленький, красный кратер на внутренней оболочке кишечника.
- Двенадцатиперстная кишка является наиболее распространенным местом пептической язвы. Данный материал рассматривает только язву двенадцатиперстной кишки.
Вопрос-ответ
Что нужно пить при язве 12 перстной кишки?
Омепразол (Омез). Лансопразол (Ланзап). Пантопразол (Нольпаза, Зипантол). Рабепразол (Париет). Эзомепразол (Нексиум).
Как понять, что у тебя язва двенадцатиперстной кишки?
Ноющая или жгучая боль в верхней части живота, боль, проходящая после еды или после приема лекарств, которые уменьшают или нейтрализуют кислотность желудка, боль, которая возникает на голодный желудок или возобновляется спустя 2-3 часа после еды, боль, которая вас будит ночью.
Какой стул при язве 12 перстной кишки?
Стул черного цвета характерен для кровотечения из язвы двенадцатиперстной кишки, а кровавая рвота – из язвы желудка. Дополнительными симптомами данного осложнения являются общая слабость, сухость во рту, подташнивание, легкий озноб, головокружение, тошнота, нарастающая слабость.
Чем лечить язву двенадцатиперстной кишки?
Антимикробные средства. Ингибиторы протонной помпы, такие как рабепразол, омепразол, лансопразол и другие. Антациды — средства, которые нейтрализуют соляную кислоту и быстро но кратковременно облегчают вызванные ее действием симптомы, включая боль и дискомфорт. Ещё
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к язвам или вы замечаете симптомы, такие как боль в животе, изжога или тошнота, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Избегайте острого, жирного и кислого питания, а также алкоголя и кофе. Включите в свой рацион больше овощей, фруктов и нежирных белков, чтобы снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
СОВЕТ №3
Управляйте стрессом. Психоэмоциональное состояние может влиять на здоровье желудка. Практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Следуйте рекомендациям врача по лечению. Если вам назначены лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы или антациды, принимайте их строго по назначению. Не прекращайте лечение без консультации с врачом, даже если симптомы исчезли.
