Острицы при беременности: лечение у кормящей мамы
Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.
Энтеробиоз – это заражение организма паразитами, которые называются острицы. Эти маленькие белые червячки не являются самыми опасными кишечными паразитами, однако могут вызывать сильный дискомфорт, расстройство пищеварения и боли в животе, а при общей интоксикации организма – головные боли, раздражительность и быструю утомляемость. Острицы могут передаваться несколькими способами: через грязные руки, общие бытовые предметы и средства гигиены, от других людей и домашних животных. Чаще всего энтеробиоз диагностируется у маленьких детей, но иногда это заболевание встречается у беременных и кормящих женщин.
- Симптомы энтеробиоза
- Опасны ли острицы при беременности?
- Лечение остриц во время беременности и лактации
- Лечение остриц народными методами
Первый симптом энтеробиоза – зуд вокруг заднего прохода и промежности, который усиливается в ночное время. Иногда у больного может появляться дискомфорт в области пупка, частые позывы к дефекации, а стул становится кашицеобразным с примесями слизи. В каловых массах, а также на нижнем белье часто можно заметить самих паразитов, а также их яйца.
Лучший способ убедиться в наличии или отсутствии гельминтов в организме – это сдать анализ на острицы. Это может быть обычный анализ кала, а также слепок с кожи вокруг заднего прохода, который снимается с помощью липкой ленты.
Инвазия острицами при беременности не представляет опасности для будущего ребенка, однако в некоторых случаях эти гельминты могут способствовать развитию вагинальных инфекций. А вот если энтеробиоз развивается у кормящей мамы, то младенец вполне может заразиться от нее этим заболеванием. Лечение остриц в такие периоды значительно осложняется тем, что противогельминтные препараты обладают тератогенным (токсичным) действием, то есть их применение в первые двенадцать недель (1-м триместре) беременности и во время лактации запрещено. На более поздних сроках будущие мамы могут принимать некоторые лекарственные средства (например, Пиперазин или Пирантел), однако делать это можно только после получения определенных рекомендаций от лечащего врача.
В общем же лечение остриц в период вынашивания ребенка и лактации рекомендуется проводить народными методами, а также строго соблюдать при этом правила гигиены. В целях профилактики кормление грудью лучше всего на определенный период прекратить.
Так как максимальный срок жизни остриц составляет всего 40 дней, то в течение этого периода очень важно предотвратить повторное заражение. Для этого необходимо проводить следующие гигиенические мероприятия:
- Тщательно подмываться как минимум дважды в день.
- Мыть руки после каждого посещения туалета и перед приемами пищи, коротко подстригать ногти и тщательно следить за их чистотой.
- Носить тугое, плотно прилегающее к телу белье, менять его утром и вечером, тщательно стирая и проглаживая горячим утюгом.
- Как можно чаще менять простыни и полотенца, проводить влажную уборку, пылесосить матрацы, подушки и диваны.
- Если в периоды максимального скопления остриц (обычно вечером или ночью) в прямой кишке и промежности чувствуется сильный зуд, можно сделать клизму с теплой водой и щепоткой соды. Для кормящей мамы это не составит особых проблем, однако при беременности клизма может спровоцировать сокращения матки и даже выкидыш, поэтому к такой процедуре следует подходить с большой осторожностью. Избавиться от зуда также можно с помощью специальной мази с анестетиком.
- После дефекации можно закладывать в задний проход тампон, чтобы паразиты не выползали наружу.
- Смазывать кожу вокруг заднего прохода цинковой мазью. Она способствует гибели самок остриц, а также их яиц.
- Чтобы лечение остриц прошло максимально эффективно, необходимо провести его всем членам семьи, а также домашним животным, если они имеются в наличии.
Лечение остриц народными методами включает употребление продуктов, которые эти паразиты не переносят. Правда, относиться при беременности и лактации к таким средствам также нужно предельно внимательно, так как многие из них могут вызвать сильную пищевую аллергию и расстройство желудка у беременных и новорожденных. Кроме того, некоторые продукты способны изменять вкус молока, что может быть чревато отказом малыша от груди.
- Два зубчика чеснока хорошо измельчить, смешать с водой и пить по вечерам в течение недели, хорошо запивая водой.
- Натереть луковицу среднего размера на мелкой терке, посолить и добавить две чайные ложки подсолнечного масла. Пить на ночь пять дней подряд.
- Смешать сырые толченые тыквенные семена с оливковым маслом (пропорция 1 к 1), пить натощак в течение трех дней. Следует отметить, что лечение остриц тыквенными семечками является очень эффективным и достаточно безопасным, поэтому его вполне можно применять в периоды беременности и кормления грудью.
- Замочить в холодной воде две столовые ложки риса на ночь, утром смешать их с аналогичным количеством молотого имбиря и одной ложкой гвоздичного порошка. Получившуюся кашу съесть на завтрак, хорошо запивая водой. Повторять шесть дней.
- Употреблять в пищу следующие приправы и специи: кайенский перец, хрен, горчицу и имбирь.
- Хорошо помогают в лечение остриц грецкие орехи и гранаты.
- В период борьбы с острицами следует отказаться от жирной, тяжелой и жесткой пищи, употребляя протертые супы, каши, пюре и молочные продукты.
Чтобы предотвратить заражение гельминтами в будущем, нужно соблюдать правила гигиены, ежедневно принимать душ, тщательно промывать овощи и фрукты, а также обдавать их кипятком.
Как сдавать ребенку анализ на энтеробиоз?
На энтеробиоз анализ рассматривают с применением микроскопа. Необходимый материал наклеивают на липкую ленту или тампон из ваты, которым протерли кожные складки вокруг ануса.
Таким методом подтверждают или опровергают болезнь, вызванную острицами.
Люди больше помнят название паразита, вызывающего данное заболевание, чем саму болезнь. Тем не менее с ней часто встречаются родители маленьких детей. Причина не в том, что все дети младшего возраста поражаются острицами. Врач-педиатр при прохождении различных комиссий и собирании справок (например для садика) нередко назначает сдать соскоб на остриц.
Техника получения образца на опаразитов связана с тем, как живет и развивается острица, учитываются особенности биологических циклов паразита. Взятие материала проходит безболезненно.
В связи с этим диагностика проводится только утром, пока малыш еще не очистил кишечник. Родители и сами могут провести взятие материала, это совсем не сложно.
Проба берется двумя методами, отличающихся только материалом:
- Липкой лентой.
- Ватными палочками.
Более подробно стоит рассмотреть каждый из путей взятия соскоба.
На липкую ленту:
- Приобрести обычный скотч, шириной не более 2-х сантиметров.
- Отрезать полоску длиной в районе 5 сантиметров.
- Осторожно и, вместе с тем, аккуратно прижать кусочек ленты к области анального отверстия.
- Потом приложить этот скотч на гладкую и плоскую стеклянную поверхность. Не найдя кусочка плоского стекла, можно воспользоваться небольшой баночкой и наклеить ленту прямо на ее внешнюю часть.
- Доставить стекло с образцом в диагностическую лабораторию или кабинет врача-инфекциониста, чтобы он сам мог выявить наличие или отсутствие яиц гельминта.
- Для этой цели подойдет обыкновенная косметическая палочка с маленьким ватным тампоном. Она всегда в наличии у многих женщин.
- Ватная часть обмакивается в глицерине. Непременно проверить предварительно его консистенцию, он должен быть прозрачным и вязким. Его можно заменить вазелиновым маслом. Влажность ватки пусть будет умеренной (не сильно мокрая и не сухая).
- Раздвинуть ягодицы малыша (капризным детям лучше сделать процедуру во время их сна), осторожно провести в области ануса этой палочкой, используя круговые движения.
- Палочка помещается в маленькую бутылочку или (если есть) пробирку, плотно закрутить пробкой или крышкой. Иногда в данных целях используют уже пустые пробники парфюмерных продуктов. Но сначала они должны быть тщательно вымыты.
- Доставить контейнер с ватной палочкой в диагностическую лабораторию.
На очень небольшой промежуток времени допускается поставить емкость с лентой или палочкой в холодильник (не в морозилку). Температура хранения не должна быть ниже +4 градусов и выше +8 градусов по Цельсию.
Если образец берут на территории поликлиники, или его нужно взять у взрослого человека, то для этого должна быть специально обученная медицинская сестра, обладающая не только опытом, но и необходимыми инструментами. Не стоит забывать, что материал берется только в утренние часы до опорожнения кишечника. Поэтому сначала узнают расписание работы лаборатории, а потом выделяют время для забора образца.
Энтеробиоз – неприятная болезнь, она вызвана гельминтами, называемыми острицами. Это – глисты, относящиеся к нематодам.
Если их надо выявить у взрослого, или родители не хотят брать соскоб лично, они обращаются в санитарно-эпидемиологическую станцию, районную поликлинику или платные кабинеты.
После получения направления у врача, в ближайший день работы лаборатории, исследуемый человек не идет в туалет утром для опорожнения кишечника и не омывает половых органов (женщины не моют органов мочеиспускания). Он воздерживается до взятия образца в медицинском учреждении.
Если сам образец берется просто, это не значит, что не нужно проходить подготовку. Примерно за неделю, а лучше дней за 10, исследуемой лицо воздерживается от приёма медикаментов таких направлений:
- слабительные;
- антибиотики;
- противоглистные препараты.
Пациент помнит, что анализ берется до утреннего туалета и не моется в тех областях. Не исключено, что при проведении соскоба могут быть обнаружены взрослые особи на теле пациента.
Если назначено исследование крови на антитела и антигены к разным видам паразитов, необходимо:
- Отказаться от применения медицинских препаратов, включая антибиотики. При невозможности полного отказа от лекарств, заранее сообщить лаборанту о названии и дозировке принимаемых медикаментов.
- Анализы сдаются на голодный желудок.
- Если утром будет проводиться соскоб, то в вечер предыдущего дня отказаться от обильного ужина и алкогольных напитков. В меню исключить жирные и жареные блюда.
- Воздержаться от тяжелого физического труда и спортивных занятий с большой нагрузкой.
Строгое соблюдение этих требований поможет получить достоверный результат проводимых исследований.
Лаборанты проводят обследование соскоба в тот же день и на утро готовы представить результаты лечащему врачу.
Запись с выявленными или необнаруженными гельминтами признается актуальной только 10 дней. Заражение, в принципе, может пройти уже к вечеру после взятия материала. В связи с этим проводят регулярные профилактические заборы биологического материала у беременных женщин, родивших мам и их детей.
Взрослый человек может сдать не только порцию кала, но также и соскоб с области вокруг ануса. По его желанию соскоб берется не только в поликлинике или лаборатории, но и просто на дому. Сам мазок считается достаточно информативным, поэтому вполне хватит одной процедуры.
Итак, поэтапное описание:
- Надеть медицинские стерильные перчатки, это поможет избежать перемещения яиц и на другие предметы, которых будет касаться лицо, берущее соскоб.
- Ягодицы раздвинуть и в области анального отверстия провести ватной палочкой по складкам кожи.
- Саму палочку поместить в стерильный контейнер и плотно закрыть крышкой, а потом отнести в лабораторию.
Люди не так сильно просвещены в плане правильного взятия соскоба и подготовки к нему. Их интересует принятия душа перед процедурой. Душ принимать запрещено, пока соскоб не будет взят. Если человек помоет кожный покров, то и обследовать будет нечего. Мазок сдают в первую очередь, а ванны, сауны и душевые кабины посещают во вторую.
Информативность экзамена очень высокая, обнаружить остриц данным методом можно с вероятностью примерно 50% уже при первом обследовании. Второй и третий соскоб увеличивают вероятность обнаружения острицы до 90%. И если с взрослым все понятно, то с ребенком проще или сложнее в этом вопросе?
Многие родители хотели бы знать: можно ли взять анализы на энтеробиоз в домашних условиях или только в поликлинике.
Чаще всего врач назначает сдать кал на обследование, чтоб яйца паразита могли быть обнаружены уже в самом биоматериале. Отбор пробы берется исключительно утром. Попросить ребенка сходить в туалет только для опорожнения мочевого пузыря.
Это нужно с той целью, чтобы в кал (разрешить очистить кишечник после мочевого пузыря) не попала моча. Его берут в нескольких местах из общего объема. Так увеличится шанс получения достоверного результата. Пробу можно некоторое непродолжительное время хранить в холодильнике при температуре в диапазоне +3 – +8 градусов по Цельсию.
Ниже представлено поэтапно, как сдавать анализ на энтеробиоз ребенку:
- Пусть малыш покакает в горшок.
- Родитель, одевший стерильные перчатки, берет специальной пробной ложечкой биоматериал в объеме 3 чайные ложки для экзамена.
- Кал собирается в подготовленный чистый и закрывающийся контейнер с разных частей от общего объема, с поверхностей и внутренней области всей каловой массы.
- Емкость с пробой подписывается, указывается имя и фамилия обследуемого, дата и время забора образца.
- Контейнер доставляется для изучения в лабораторию не позже, чем за 30 минут.
Когда симптомы энтеробиоза у малыша есть, а лабораторный анализ не выявил яиц и или взрослых особей гельминта, то по истечении трех дней можно повторить обследование. Если ситуация осталась прежней, подождать еще 3 дня и опять повторить экзамен. Этот цикл проб поможет выявить остриц с высокой вероятностью. Проведение отбора биоматериала на энтеробиоз очень простое и на займет много времени.
Поскольку процент зараженных людей на планете довольно большой, но не все обнаруживают у себя паразитов и порой лечат симптомы совсем другой болезни, врачи советуют проводить обследование по своей инициативе, а не ждать вероятности запущенной и уже хронической болезни.
Надо только обратиться к врачу за назначением в лабораторию и пройти обследование. Многие люди, которые лечили легкие, с удивлением для себя узнавали, что кашель вызван не простудой, а присутствием какого-либо вида паразита, добравшегося до органов дыхания.
Большая часть методов исследования выявляет остриц. Иногда этот вид паразитов обнаруживается только с 4-го раза, когда биоматериал относился в лабораторию на изучение.
Для обнаружения остриц в фекалиях человека используют анализ кала на энтеробиоз. Заболевание распространено среди людей. Особенно часто им болеют дети, так как играют в песочнице и забывают помыть руки.
Без анализа кала на энтеробиоз ребенка не примут в детский сад, школу и бассейн. Анализ кала на энтеробиоз действителен в течение 10 дней.
Симптоматика энтеробиоза
Энтеробиоз – это болезнь, которая развивается не сразу, симптомы проявляются через 1-2 месяца. Причина инкубационного периода – прохождение яиц червей класса нематод по ЖКТ. Не все черви достигают кишечника, гельминтоз может предотвращаться с помощью кислоты желудка. После активизации и размножения остриц начинают появляться симптомы энтеробиоза:
- зуд анального отверстия и чувство жжения преимущественно ночью (интенсивность зависит от количества червей);
- травмы вокруг сфинктера вследствие расчесывания;
- присоединение вторичной инфекции;
- дерматит области сфинктера;
- диспепсические расстройства (вздутия, метеоризм, тошнота, рвота);
- расстройства дефекации являются достаточно важным показателем энтеробиоза (запор, понос).
При появлении этих признаков необходимо сделать соскоб на энтеробиоз.
Важно! Анальный зуд появляется чаще ночью. Причиной является выделение червями жидкости на поверхность кожи человека, для откладывания яиц.
Отличие заражения острицами от других видов гельминтозов заключается в нарушении формирования стула. Он может быть жидким с примесью крови. Или наоборот появляется запор, кал приобретает темный окрас.
Причиной заражения является заболевший человек. Он расчесывает анальное отверстие, яйца гельминтов попадают на кожу, ногти, одежду. При контакте с ним глисты перемещаются на тело нового хозяина.
Глисты характеризуются возможностью проникновения через слизистые и сосудистые стенки. Это чревато попаданием паразитов в кровь и головной мозг. Поэтому следует вовремя обращаться к врачу, пройти анализ на энтеробиоз и начать лечение.
Алгоритм обследования на энтеробиоз
Анализ кала на энтеробиоз — обязательный тест при медицинском осмотре, поступлении в образовательные учреждения. Техника взятия материала безболезненна.
Анализ на энтеробиоз назначает лечащий врач. Перед ним разрешено есть и пить, питание не влияет на количество остриц в теле хозяина. Сдают соскоб на энтеробиоз до 10 часов утра. Взятие образца проводят утром, пока не произошло опорожнение кишечника. Женщинам нельзя мочиться до сдачи теста.
За неделю до анализа на энтеробиоз отменяют препараты, которые влияют на результат исследования: слабительные, противоглистные, антибиотики.
При прохождении обследования в медицинском учреждении контейнер покупать не надо, все инструменты имеются у лаборанта.
Забор материала и сдача анализа кала на энтеробиоз зависит от возраста пациента.
Кожа взрослых людей грубее, поэтому при заборе используется ватный тампон, смоченный глицерином. Человек стоит или лежит на боку. Медсестра раздвигает его ягодицы и производит соскоб со всех сторон от сфинктера и немного внутри него. Тампон помещается в стерильный одноразовый контейнер и передается лаборатории.
У детей мазок на энтеробиоз берут по той же схеме, но с применением других инструментов. Малыша кладут на кушетку боком. Медработник берет материал с помощью липкой ленты. Она прикладывается на несколько секунд и отрывается. Болезненных ощущений нет. Лента прикладывается к стерилизованному стеклу, которое передается лаборатории.
Результат анализа кала на энтеробиоз готов через сутки после его взятия.
Он может быть положительным (в случае обнаружения остриц) или отрицательным. Ложноотрицательный тест бывает при несоблюдении правил сдачи анализа кала на энтеробиоз.
Внимание! Процедура проводится быстро, стоит недорого, безболезненна. Поэтому ее проводят несколько раз для исключения рецидива заболевания.
Часто дети боятся поликлиник и врачей. Для исключения стресса родители берут материал дома, используя подручные средства. Врач, заподозрив энтеробиоз, расскажет, как сдавать его ребенку. Используется два метода.
- Применение липкой ленты. Нужен кусочек скотча и стекло, предварительно обработанное антисептиком. После этого лента приклеивается на сфинктер и после этого прикладывается к стеклу.
- Использование ватной палочки, которую обмакивают в глицерин или вазелин. Влажность ватки — средняя. Раздвинув ягодицы, палочкой следует провести около сфинктера. Поместить образец в контейнер, предварительно купленный в аптеке, закрыть крышкой. Запрещена замена стерильных контейнеров домашними банками, там возможно наличие микроорганизмов, которые повлияют на результат анализа.
Допускается помещение образца в холодильник (не морозилку) не более чем на 2 часа.
Важно! При заборе кала дома утром, материал доставляется в лабораторию не позднее обеда. Иначе результат будет ошибочным, врач назначит повторное тестирование.
Забор дома, без посещения больницы, актуален не только для детей, но и для лиц которые не могут самостоятельно добраться до медицинского учреждения. Опекуны инвалидов или родственники пожилых людей могут сами доставить образец в лабораторию или вызвать медперсонал домой.
Сколько действительна справка на энтеробиоз
Собирая справки для похода в школу или детский садик, родители хотят знать, сколько действителен анализ кала на энтеробиоз. Это информация позволит сэкономить время.
Анализ кала на энтеробиоз действителен в течение 10 дней. По истечении этого времени возможно проявление нового заражения гельминтами.
Лечение энтеробиоза
Перед лечением следует убедиться, что результат анализа кала на энтеробиоз точный. Для этого проводят трехкратное тестирование.
Меры борьбы с обнаруженными паразитами:
- для максимального результата медикаментозного лечения должна соблюдаться гигиена всех участков тела с применением антибактериальных средств;
- вещи и пастельное белье больного должны быть постираны и продезинфицированы;
- ногти коротко подстричь, чтобы под ними не скапливались яйца;
- обработать поверхности бытовых предметов дезинфицирующим средством;
- ежедневная влажная уборка помещения.
Противогельминтное средство зависит от вида паразита. Врачами назначаются Медамин, Вермокс, Пирантел. Средства можно даже применять детям, но в иной дозировке. Применение для профилактических целей запрещено, они токсичны, негативно влияют на печень.
Препараты необходимо применять строго по инструкции. Используют их курсами. Первый – уничтожает самих гельминтов, второй – их яйца.
При обнаружении паразитов у одного из членов семьи проводят терапию всех близко контактирующих родственников. Острицы имеют высокую степень заражения и могут находиться не только в теле этого человека.
Профилактические меры
Профилактика одинакова для людей разных возрастов. При ее соблюдении снижается риск заражения гельминтами.
- Необходимо тщательно мыть руки, особенно после прогулки с детьми на площадке.
- Не кушать в общественных местах.
- При появлении домашних животных следить за их здоровьем, проходить обследования, давать противоглистные препараты профилактически. Запрещать им спать в кровати хозяина.
- После контакта с незнакомыми животными мыть руки.
- Не проводить время вместе с людьми, зараженными гельминтами.
- Каждый член семьи должен иметь свою посуду, полотенца и предметы личной гигиены.
- Влажная уборка помещения дважды в неделю.
- Продукты питания (фрукты, овощи, мясо) мыть под водой и обрабатывать кипятком. Мясо подвергать термической обработке.
- Если у ребенка есть вредные привычки (грызет ногти, сосет пальцы), стараться объяснять ему, что этого делать нельзя.
- Пить бутилированную или прокипячённую воду.
При заражении паразитами симптомы проявляются не сразу и могут быть классифицированы как заболевание желудочно-кишечного тракта. Терапевты советуют проходить профилактическое обследование на предмет наличия глистов каждый год. Это поможет избежать запущения инфекции, перехода ее в хроническую форму, попадания червей в другие органы.
Следует внимательно подойти к терапии энтеробиоза, несоблюдение назначений врача чревато рецидивом заболевания и повторным применением противоглистных препаратов, которые негативно влияют на функцию печени.
Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.
Как заражаются острицами
Источником заражения острицами является только человек больной энтеробиозом. Заражение происходит при заглатывании зрелых яиц гельминтов бытовым путем через грязные руки или загрязненные предметы. Период от заражения до появления симптомов при энтеробиозе составляет от 12 до 14 дней. Личинки выходят из яиц, превращаются во взрослых остриц, и паразитируют в нижней половине тонкой и верхнем отделе толстой кишки. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые через две недели достигают половой зрелости. Самки остриц спускаются в прямую кишку, ночью выходят из заднего прохода, откладывают яйца в его окружности, выделяя при этом раздражающую жидкость и вызывая зуд, и погибают.
Самозаражение острицами может происходить через руки, которыми ребенок расчесывает зудящие места и на его руки под ногти попадают яйца, которые к утру (уже через 4-6 часов) созревают и легко могут быть занесены в рот или на одежду и постель малыша.
Симптомы энтеробиоза
Основными симптомами заболевания является зуд или дискомфорт в области заднего прохода, покраснения кожи вокруг анального отверстия или в промежности, половых органов, расчесы. У девочек острицы могут заползать в половые органы, вызывая воспалительные и инфекционные заболевания, в том числе и за счет бактерий, грибов, которые могут переноситься глистами из кишечника (вульвовагинит, молочница). Возможно нарушение нормальной работы кишечника (боли в животе, метеоризм, запоры или поносы); признаки интоксикации: вялость, повышенная утомляемость, раздражительность.
Присутствие остриц в организме приводит к нарушению нормальной микрофлоры кишечника. При наличии остриц в несколько раз чаще регистрируются дисбактериоз и патогенная микробная флора в толстом кишечнике по сравнению с детьми, не зараженными острицами.
Ребенок, зараженный острицами, становится возбудимым к вечеру, капризным, долго не может заснуть ночью или беспокойно спит – часто просыпается, вскрикивает во сне, плачет, наблюдается скрежетание зубов. Из-за дискомфорта у ребенка можно заметить его повышенный интерес к данной области своего тела, его ручки часто находятся в трусиках.
Такие симптомы, если остриц в кишечнике немного, могут отмечаться периодически, но когда количество паразитов увеличивается – дискомфорт и описанные симптомы могут стать более выраженными. Если такие симптомы не характерны, когда малыш спит днем и плохой сон длится одну-две недели, то большая вероятность того, что он заражен острицами.
Диагностика энтеробиоза
Чтобы поставить диагноз энтеробиоз, необходимо обнаружить яйца остриц или самих глистов. Но, так как острица откладывают свои яйца преимущественно в области вокруг анального отверстия, то в кале обнаружить их обычно не удается. Необходимо сдать мазок на энтеробиоз со складок кожи вокруг заднего прохода.
Когда и кому нужно сдавать соскоб на энтеробиоз
Плановые профилактические обследования детей в детских дошкольных коллективах и коллективах младшего школьного возраста проводят 1 раз в год (после летнего периода, при формировании коллектива). Соскоб на энтеробиоз – это исследование мазка со складок кожи, расположенных вокруг ануса, на выявление яиц остриц. При обнаружении остриц ставится диагноз – энтеробиоз.
Обследованию на энтеробиоз (взятие мазка – соскоб) подлежат:
- дети дошкольных образовательных учреждений;
- школьники младших классов;
- дети, подростки, при диспансеризации и профилактических осмотрах;
- дети и подростки, оформляющиеся в дошкольные образовательные учреждения, на санаторно-курортное лечение, в оздоровительные лагеря, в детские отделения лечебно-профилактических организаций. При поступлении в стационар проводят обследование на энтеробиоз всех детей дошкольного и младшего школьного возраста вне зависимости от клинических проявлений и профиля лечебно-профилактической организации;
- дети дошкольного и младшего школьного возраста, посещающие плавательные бассейны;
- лица, контактные с больным (паразитоносителем) энтеробиозом. Лиц, контактных с больным энтеробиозом в семейных очагах, обследуют на энтеробиоз или им проводят медикаментозное лечение без обследования.
Для чего делают соскоб?
Соскоб на энтеробиоз позволяет выявить наличие или отсутствие яиц остриц. Анализ делается при подозрении на заражение глистами, а также в рамках диспансеризации при поступлении в детский сад, в начальную школу, детский лагерь, санаторий, бассейн, при госпитализации.
Как правильно сдать анализ на энтеробиоз
Взятие материала (соскоб) берется в детской поликлинике по направлению участкового педиатра в утренние часы перед дефекацией и мочеиспусканием. Для достоверности результата до взятия анализа гигиенические процедуры (подмывание, принятие душа) ребенку не проводят.
При клинических проявлениях заболевания диагностику проводят трехкратно с интервалом в 1–2 дня. При обнаружении глистов первое контрольное обследование проводят через 6-7 дней после окончания курса лечения.
В кабинете сдачи анализа медсестра попросит вас приспустить ребенку штанишки и слегка раздвинуть ягодицы. Специальную стеклянную лопаточку она приложит обеими поверхностями поочередно к складкам кожи вокруг ануса и затем палочку поместит в пробирку. Вместо лопатки может быть использована клейкая лента. Сама процедура абсолютно безболезненна для ребенка и занимает меньше минуты.
Сколько дней делают анализ (соскоб) на энтеробиоз?
Результат анализа на энтеробиоз можно получить на следующий день.
Какие нормальные значения исследования на энтеробиоз?
Детей, зараженных острицами, являющихся источниками распространения энтеробиоза, не допускают в дошкольные образовательные учреждения на период лечения и проведения контрольного обследования.
Лечение энтеробиоза
При обнаружении остриц у ребенка лечение энтеробиоза необходимо проводить всем членам семьи во избежание инфицирования друг друга яйцами гельминтов.
При легких формах энтеробиоза на ночь ставят содовую клизму: на стакан воды половину чайной ложки соды. При этом из нижнего отдела толстого кишечника вымываются самки остриц, что предупреждает возникновение зуда вокруг анального отверстия, расчесы и загрязнение тела, одежды и постельного белья больного яйцами паразитов.
Медикаментозное лечение проводят пирантелом, вермоксом, немозолом однократно в возрастной дозировке с повторным приемом через 10–14 дней.
Существует еще одна схема лечения гельминтозов:
- Первые три дня принимать сорбент (Лактофильтрум, Энтеросгель);
- Сделать очистительную клизму;
- Принять антигельминтное средство (например, Немозол);
- Сделать очистительную клизму;
- Через 2 недели повторить курс и сдать контрольный анализ через 6-7 дней после окончания лечения.
Антигельминтные средства вызывают гибель остриц, но не способствует их выведению. На фоне медикаментозного лечения возможны признаки интоксикации (побочные действия, связанные с разрушением паразитов под воздействием лекарств): тошнота, головокружение, жидкий стул, боли в животе, Для того что бы вывести токсические вещества из организма, связанные с продуктами жизнедеятельности глистов, а также после массовой гибели гельминтов после приема антигельминтного средства, необходим прием сорбентов (Лактофильтрум, Энтеросгель) и очистительные клизмы.
Профилактика энтеробиоза
Пройти курс лекарственными препаратами от энтеробиоза – это еще не гарантия полного избавления от глистов. Важно не допустить повторного заражения. При условии соблюдения строгих гигиенических мероприятий от энтеробиоза, протекающей в легкой степени тяжести, можно быстро излечиться и без лекарственных средств. Острицы у детей можно вывести сырыми тыквенными семечками.
Соблюдение гигиены:
- Ногти ребёнка должны быть коротко обстрижены.
- Приучите ребенка к тщательному мытью рук после туалета и перед едой.
- Ежедневно утром и на ночь подмывать ребенка теплой водой с мылом.
- Одевать ребенка на ночь после подмывания в чистые трусики (которые утром надо снимать и заменять другими) или пижаму.
- Нательное и постельное белье всех членов семьи прокипятить (постирать в стиральной машине с температурой 90°С); одеяла и предметы одежды, которые нельзя выстирать, необходимо прогладить горячим утюгом;
- Уборка помещения влажной тряпкой, особенно уделить внимание уборной и дверным ручкам.
Перечень лекарственных средств дан в ознакомительных целях и не предназначен для самостоятельного лечения.
Читайте также: