Кишечная палочка морганелла, часть нормальной микрофлоры кишечника, может вызвать серьезные заболевания при большом количестве или в благоприятных условиях для размножения. В этой статье рассмотрим продукты, содержащие эту бактерию, и условия, при которых она погибает. Знание этих аспектов поможет читателям осознать риски, связанные с пищевыми продуктами, и предпринять меры для предотвращения инфекций, что особенно важно для безопасности питания.
Кишечная палочка в моче и кишечнике
Бактерии, близкие к кишечной палочке, известные как шигеллы (Shigella), также вызывают интенсивную рвоту, выделяя специфический цитотоксин Шига. Этот токсин наносит вред слизистой оболочке кишечника.
Эксперты подчеркивают, что кишечная палочка морганелла, часто встречающаяся в продуктах животного происхождения, может вызывать серьезные заболевания. Она обнаруживается в мясе, молочных продуктах и даже в некоторых овощах, если они были загрязнены фекалиями. Чтобы минимизировать риск заражения, важно соблюдать правила термической обработки. Приготовление пищи при температуре выше 70 градусов Цельсия эффективно уничтожает морганеллу. Кроме того, эксперты рекомендуют тщательно мыть овощи и фрукты, а также следить за сроками хранения продуктов. Соблюдение этих простых правил поможет избежать неприятных последствий и сохранить здоровье.
Опасность штамма E. coli O157:H7
Особенно сильный штамм кишечной палочки, O157:H7, способен спровоцировать острую почечную недостаточность при отсутствии лечения. Прочие симптомы включают в себя:
- кровь в кале и моче;
- спутанность сознания и бред;
Больному с подобными симптомами понадобится экстренная госпитализация и длительный курс лечения в условиях стационара.
| Продукт | Риск заражения кишечной палочкой / морганеллой | Как погибает |
|---|---|---|
| Мясо (говядина, свинина, птица) | Высокий, особенно при недостаточной термической обработке или перекрестном загрязнении. | Температура: Полностью погибает при нагревании до 71°C (для говядины/свинины) и 74°C (для птицы) в течение нескольких минут. Время: Длительное хранение при температуре ниже 4°C замедляет рост, но не убивает. |
| Сырое молоко и молочные продукты из непастеризованного молока | Высокий, так как бактерии могут присутствовать в молоке от инфицированных животных. | Пастеризация: Нагревание молока до определенной температуры (например, 72°C в течение 15 секунд) эффективно уничтожает бактерии. |
| Сырые овощи и фрукты (особенно листовые салаты, ягоды) | Средний, если они были выращены на загрязненной почве, политы загрязненной водой или контактировали с инфицированными животными/людьми. | Мытье: Тщательное мытье под проточной водой удаляет поверхностные бактерии. Термическая обработка: Варка, запекание, бланширование (для некоторых овощей) убивает бактерии. |
| Недостаточно обработанная вода | Высокий, если вода загрязнена фекалиями. | Кипячение: Кипячение воды в течение 1 минуты эффективно уничтожает бактерии. Фильтрация: Некоторые фильтры могут удалять бактерии, но не все. |
| Морепродукты (сырые или недостаточно приготовленные) | Средний, особенно если они выловлены из загрязненных вод. | Термическая обработка: Полностью погибает при нагревании до 63°C (для рыбы) и 74°C (для моллюсков/ракообразных). |
| Готовые блюда, оставленные при комнатной температуре | Высокий, так как бактерии могут быстро размножаться в “опасной зоне” температур (от 4°C до 60°C). | Повторный нагрев: Тщательный повторный нагрев до 74°C убивает бактерии. Хранение: Быстрое охлаждение и хранение при температуре ниже 4°C замедляет рост. |
| Яйца (сырые или недоваренные) | Низкий для кишечной палочки, но может быть источником сальмонеллы. Морганелла редко ассоциируется с яйцами. | Термическая обработка: Полностью погибает при нагревании до 71°C (желток и белок должны быть твердыми). |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о кишечной палочке Morganella и ее отношении к продуктам питания:
-
Продукты, содержащие Morganella: Кишечная палочка Morganella может быть обнаружена в различных продуктах, особенно в мясных изделиях, молочных продуктах и морепродуктах. Она может попадать в пищу в результате неправильного хранения или обработки, что подчеркивает важность соблюдения санитарных норм на всех этапах производства и приготовления пищи.
-
Устойчивость к антибиотикам: Morganella может проявлять устойчивость к различным антибиотикам, что делает ее потенциально опасной для здоровья человека. Это подчеркивает необходимость тщательного контроля за качеством продуктов и использования антибиотиков в животноводстве, чтобы предотвратить развитие устойчивых штаммов.
-
Условия гибели: Кишечная палочка Morganella чувствительна к высоким температурам. Приготовление пищи при температуре выше 70°C в течение нескольких минут эффективно уничтожает бактерии. Также она погибает при воздействии дезинфицирующих средств, таких как хлорсодержащие препараты, что делает их полезными для обработки кухонных поверхностей и оборудования.
Эти факты подчеркивают важность соблюдения правил гигиены и термической обработки пищи для предотвращения пищевых инфекций.
Как можно заразиться кишечной палочкой?
Интоксикация может быть вызвана попаданием всего лишь нескольких бактерий E. coli в желудок. Наиболее распространенные способы заражения включают:
Непастеризованное молоко. Молочные продукты подвергаются термической обработке не случайно — кишечная палочка может попасть в молоко из вымени коровы или через нестерильное доильное оборудование.
Овощи и фрукты. Свежие зелень, овощи, фрукты и ягоды почти всегда могут быть загрязнены бактериями, так как для их полива используется сырая вода. Бактерии проникают в почву и воду, как правило, через органические удобрения и навоз.
Продукты питания и напитки. Непастеризованные или недостаточно вымытые продукты, такие как фруктовые соки, домашний йогурт и сыр, также могут содержать кишечную палочку.
Читайте также:
Сырая вода. Заражение кишечной инфекцией возможно при случайном проглатывании воды во время купания в пруду, озере или даже в бассейне с недостаточной хлорировкой. Обычная водопроводная вода обычно безопасна для употребления.
Другие люди. Носители инфекции могут не подозревать о наличии бактерий в своем организме до тех пор, пока они не попадут к ним внутрь. Особенно уязвимы грудные дети до года, которые часто сосут пальцы, игрушки и другие предметы. Будьте внимательны к личной гигиене, когда берете ребенка на руки!
Животные. Наиболее частыми носителями E. coli являются копытные и жвачные животные. Инфекцию можно легко подхватить в контактных зоопарках, на выставках животных или во время поездок в сельскую местность.
Важно отметить, что кишечную палочку можно занести и на собственной кухне. Например, если после нарезки сырого мяса использовать тот же нож для обработки овощей и зелени, которые не будут подвергаться термической обработке.
Симптомы заражения кишечной палочкой у взрослых
Инкубационный период E. coli составляет в среднем 2 – 5 суток. После этого начинаются типичные симптомы:
- диарея, в ряде случаев с кровью;
- тошнота и рвота;
Характерно, что кишечная палочка практически не провоцирует жара и повышения температуры. Если он всё-таки есть, то незначительно – до 37,5 градусов. В этом смысле заражение кишечной палочкой переносится значительно легче, нежели сальмонеллез. Однако симптомы у обеих инфекций в общем-то одинаковые и их легко спутать.
У здоровых людей, инфицированных кишечной палочкой, все симптомы обычно проходят в течение недели. Однако есть одно серьезное осложнение – гемолитико-уремический синдром. Это острое патологическое состояние, которое поражает почки. Оно представляет опасность для пожилых и детей.
Анализ на кишечную палочку в моче и кале
Одним из эффективных способов выявления эшерихий является бактериологический посев. Обычно для этого используется образец кала, который позволяет обнаружить различные виды патогенных микроорганизмов, такие как стафилококки, сальмонеллы, шигеллы и атипичную кишечную палочку.
Кроме того, кишечную палочку можно найти в моче, даже если у пациента отсутствуют какие-либо симптомы. В норме у здорового человека в моче не должно быть кишечной палочки.
-
Читайте также:
Помимо кала и мочи, E. coli может быть выявлена в мазках из половых органов, в открытых незаживших ранах или в легких, пораженных пневмонией.
К счастью, инфекция, как правило, проходит самостоятельно и не требует специального лечения. Однако для борьбы с некоторыми редкими штаммами, вызывающими диарею (так называемую диарею путешественников), может потребоваться курс антибиотиков. Их назначают в случаях умеренной тяжести, когда организм не справляется с патогенным микроорганизмом.
Тем не менее, если у вас наблюдаются кровавый понос, лихорадка или жар, это может свидетельствовать о шигеллезе. В таких ситуациях прием антибиотиков противопоказан, так как это может привести к усилению выработки Шига-токсина и ухудшению состояния.
При пищевом отравлении кишечной палочкой важно обеспечить себе достаточный отдых и пить много жидкости, чтобы восполнить потерю воды. Не стоит принимать безрецептурные препараты против диареи, так как они замедляют работу пищеварительной системы и мешают организму избавиться от инфекции.
Когда ваше состояние начнет улучшаться, старайтесь придерживаться продуктов с низким содержанием клетчатки. Избегайте жирной и молочной пищи, так как это может ухудшить ваше самочувствие.
Профилактика кишечной палочки
Инфицирование кишечной палочкой – это типичная болезнь грязных рук. Поэтому соблюдайте личную гигиену. Мыть руки с мылом следует обязательно:
- перед приготовлением пищи;
- перед подготовкой смесей для младенцев или еды для детей раннего возраста;
- перед тем, как брать в руки предметы, с которыми будет играть или брать в рот маленький ребенок (сосок, пустышек, игрушек и т.д.);
- после туалета или смены подгузника;
- после контакта с животными – даже если это комнатные домашние животные;
- после обработки сырого мяса.
Также следует проявлять осторожность с продуктами питания:
- пейте только пастеризованное молоко, соки или сидр;
- тщательно мойте овощи и фрукты. Будьте особенно внимательными с зеленью (кинза, петрушка, листья салата, зеленый лук и т.д.), у которой есть корешки.
На личной кухне следует соблюдать несколько простых правил безопасности:
Мытье и обработка после каждой готовки! Всегда мойте ножи, разделочные доски горячей водой – особенно после разделки сырого мяса.
-
Читайте также:
Держите сырое и приготовленное раздельно. Для нарезки фруктов и овощей пользуйтесь одной доской, для мяса и рыбы – другой. Не кладите приготовленное мясо в ту же тарелку, где только что лежало сырое. Обязательно вымойте её.
Тщательно убирайте за собой и мойте все поверхности после каждой готовки.
Также важно соблюдать некоторые правила на отдыхе. Если вы купаетесь в озере, пруде или море, старайтесь не глотать воду. То же самое правило касается посещения общественных бассейнов и аквапарков – вода может быть заражена, даже если её предварительно хлорировали.
Морганелла — условно-патогенный микроорганизм, в норме обитающий в кишечнике человека и животных. Бактерия относится к семейству Enterobacteriaceae и обладает всеми типичными свойствами, одним из которых является негативная окраска по Грамму. Эти представители нормальной флоры ЖКТ широко распространены в природе. Их можно обнаружить в загрязненной воде, почве, пищевых продуктах. В стационаре бактерии обитают на медицинском инструментарии, аппаратуре, оборудовании. Активная антибиотикотерапия и высокая устойчивость микроорганизмов к ней — факторы, обуславливающие формирование госпитальных штаммов.
Микроорганизм был открыт микробиологом из Британии Морганом в 1906 году. Он выделил микроб из фекалий больного диареей младенца, изучил и описал его свойства. Благодаря работам ученого бактерия получила свое название – Bacillus morganii. В последствии морганеллы были подробно изучены микробиологами разных стран. Одни ученые относили их к кишечным палочкам, другие – к сальмонеллам.
M. Vall в 1939 году с учетом морфологии и биохимических свойств отнес морганеллу к роду Proteus и дал название бактерии – Proteus morganii. Он обосновал свои выводы общностью ферментативных свойств микробов и способностью к ползучему росту – роению на питательных средах. Такое название бактерий долгое время использовалось в международных классификаторах и научной литературе. И только в 1984 году морганеллы были исключены из рода Proteus и официально выделены в отдельный род Morganella, представленный одним видом – Morganella morganii. Такое решение было принято на основании результатов молекулярно-биологических и генетических исследований, которые подтвердили особенности строения ДНК бактерий.
Микроорганизмы попадают в окружающую среду вместе с фекалиями больных людей или животных, являющихся источником инфекции. Морганеллы в большом количестве вызывают заболевания мочеполовых органов, становятся причиной кишечных расстройств, раневой и госпитальной инфекции. У больных появляются диспепсические симптомы, нарушение стула, интоксикация, астенизация. При поражение органов мочевыделения возникают признаки дизурии, изменяются лабораторные показатели мочи.
Диагностика заболеваний, вызванных Morganella morganii, основывается на данных, полученных при физикальном осмотре, лабораторных и инструментальных исследованиях. Ликвидация этого микроорганизма проводится консервативным путем.
-
Читайте также:
Этиология и патогенез
Морганелла представляет собой бактерии, относящиеся к семейству Enterobacteriaceae, роду Morganella и виду Morganella morganii.
Морфологические характеристики этих микроорганизмов:
Короткие и тонкие палочки с легким изгибом на концах,
Не образуют споры, не имеют капсулы, обладают жгутиками, расположенными перитрихиально.
- По Грамму окрашиваются негативно,
- В мазках могут находиться по одиночке или парами.
- Способны расти на простых питательных средах как в аэробных, так и в анаэробных условиях,
- Оптимальная температура для роста составляет 37-38 градусов,
- В бульоне образуется равномерная муть с осадком,
- На твердых средах формируют выпуклые колонии округлой формы с гладким краем и блестящей поверхностью,
- Имеют возможность перехода от S-форм к R-формам.
- Не производят цитохромоксидазу,
- Восстанавливают нитраты до нитритов,
- Вырабатывают фермент каталазу,
- Ферментируют только глюкозу с образованием газа,
- Образуют индол,
- Не растут на среде Симмонса,
- Расщепляют мочевину, фенилаланин и орнитин.
Морганеллы могут изменять свои основные свойства при длительном существовании в окружающей среде под влиянием различных абиотических факторов.
- Соматический О-антиген,
- Жгутиковый Н-антиген,
- Поверхностный К-антиген.
Несмотря на значительное разнообразие морганелл по антигенным характеристикам, серологическая идентификация в практических лабораториях не осуществляется. Патогенетические свойства этих микроорганизмов связаны с их способностью к образованию токсинов и гемолитической активности.
Патогенетические этапы инфекции:
- Входные ворота – желудочно-кишечный тракт, мочевыделительная система, раны,
- Развитие воспалительного процесса в месте внедрения,
- Выделение бактериоцинов и лейкоцидина,
- Подавление местного иммунного ответа,
- Формирование устойчивости у бактерий к защитным механизмам организма,
- Колонизация эпителия урогенитального тракта, выделение уреазы, расщепляющей мочевину, что приводит к ощелачиванию мочи, разрушению эпителиоцитов и воспалению,
- Развитие энтерита или энтероколита в кишечнике,
- Проникновение микроорганизмов в кровь и их гематогенное распространение по организму,
- Поражение внутренних органов и образование вторичных очагов инфекции,
- Развитие локальных инфекционных процессов и вторичной бактериемии.
Эпидемиологическая ситуация
Резервуаром инфекции являются больные люди и бактериовыделители. Особую опасность для окружающих представляют лица с кишечной формой патологии и заболеваниями урогенитального тракта. Они в огромном количестве выделяют бактерии вместе с испражнениями. При гнойно-септических процессах также происходит значительное выделение морганелл.
Наибольшей восприимчивостью к инфекции обладают:
- Маленькие дети и пожилые люди,
- Больные с патологией органов мочевыделения,
- Лица с тяжелыми хроническими болезнями,
- Перенесшие оперативные вмешательства или тяжелые инвазивные манипуляции,
- Пациенты с иммунодефицитом.
Инфекция распространяется фекально-оральным механизмом, который реализуется контактным путем при непосредственном контакте — через грязные руки, а также пищевым путем — через обсемененные продукты питания.
Морганелла morganii — возбудитель целого ряда заболеваний:
- Мочевыделительной системы — цистита, уретрита, простатита;
- Пищеварительной системы — энтерита, энтероколита;
- Нервной системы — менингита, эндофтальмита;
- Органов дыхания — синуситов, пневмонии;
- Септических состояний — перитонита, фасциита, артрита, остеомиелита, сепсиса;
- Нозокомиальной хирургической и раневой инфекции.
Чаще всего поражается ЖКТ, на втором месте — урогенитальный тракт.
Симптоматика
Острая кишечная инфекция, вызванная морганеллой, начинается с симптомов интоксикации:
- Повышение температуры,
- Озноб,
- Боли в мышцах и суставах,
- Повышенная потливость.
Затем появляются диспепсические расстройства:
- Потеря аппетита,
- Тошнота,
- Повторяющаяся рвота,
- Метеоризм,
- Урчание в животе.
Диарейный синдром проявляется:
- Жидким стулом желтого или зеленого оттенка,
- Наличием в кале непереваренных остатков пищи и патологических примесей — слизи и гноя.
Каждый визит в туалет сопровождается резкими и схваткообразными болями в животе.
Дети младше одного года переносят инфекцию особенно тяжело. У них развивается обезвоживание: кожа и слизистые оболочки становятся сухими и неэластичными, снижается тургор мягких тканей, наблюдается потеря веса. Также могут возникать нарушения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем, проявляющиеся одышкой, учащенным сердцебиением, шумами в сердце и признаками пневмонии. Дети отказываются от груди и становятся вялыми.
Инфекция, вызванная морганеллой, чаще всего проявляется в виде энтерита, реже — энтероколита. При длительном воспалении на стенках кишечника могут образовываться глубокие язвы. Проникновение морганеллы в мочеполовую систему может привести к пиелонефриту, уретриту или циститу. У пациентов с поражением почек возникают тупые боли в пояснице, субфебрильная температура, слабость и быстрая утомляемость. В общем анализе мочи обнаруживаются лейкоциты, эритроциты, белок и бактерии. На рентгенограммах почек фиксируются воспалительные изменения. При цистите и уретрите наблюдаются резкие боли при мочеиспускании, частые позывы в туалет, отечность наружных половых органов и наличие крови в конце мочеиспускания. Хронические воспалительные процессы в мочеполовой системе сложно поддаются лечению. У новорожденных может развиться гнойный менингит. Первые симптомы заболевания включают: повышение температуры, беспокойство, цианоз, одышку, пронзительный крик, исчезновение сосательного рефлекса и судороги в конечностях. Без лечения последствия могут включать эпилептические припадки и задержку в психофизическом развитии. Синуситы, вызванные морганеллой, проявляются болью в области пораженной пазухи, затруднением носового дыхания, гнойными выделениями из носа, корками в носовой полости, заложенностью носа по утрам и вечерам, а также ухудшением обоняния. По мере прогрессирования заболевания к местным симптомам добавляются признаки интоксикации — высокая температура, озноб, ломота в теле. Морганеллы также могут вызывать средний отит, проявляющийся стреляющей болью в ухе, неприятными выделениями и снижением слуха. При перфорации стенки кишечника микроорганизмы могут проникать в брюшную полость, вызывая ее воспаление. Перитонит сопровождается сильной болью в животе, заставляющей пациента принимать вынужденное положение; бледностью или цианозом; повышенной потливостью; неукротимой рвотой; лихорадкой и другими признаками интоксикации. Своевременно начатое лечение позволяет устранить симптомы на третий день болезни. В тяжелых случаях у пациентов могут возникать сильные судороги, нарушения сознания и признаки обезвоживания. Такие проявления могут привести к летальному исходу. Проникая в системный кровоток из мочевого тракта или кишечника, морганелла вызывает развитие бактериемии. У пациентов повышается температура, развивается инфекционно-токсический шок. Внутри органов и тканей могут образовываться метастатические абсцессы. Без лечения возможно летальное исход. Морганеллы могут находиться в выделениях из хирургических ран, ожогов, язв и пролежней.
Диагностика
Чтобы обнаружить морганеллу в биоматериале, необходимо провести его микробиологическое исследование. В каждом конкретном случае схема посева будет отличаться. Это зависит от локализации очага поражения и характера течения инфекционного процесса. Обычно в баклабораторию доставляют фекалии, рвотные массы, мочу, кровь, отделяемое ран, экссудат. Если в результате анализа кала была обнаружена морганелла в количестве более 10 5 степени колониеобразующих единиц, значит эта бактерия стала причиной инфекционного процесса.
Обнаружение в моче человека морганеллы 10 5 степени и более — признак воспаления мочевыводящих путей. Если в моче присутствуют бактерии в меньшей концентрации, это указывает на наличие бактериального загрязнения — контаминацию мочи, обусловленную нарушением правил ее забора.
Серодиагностика имеет большое значение. С кровью больного ставят реакцию агглютинации на 5 или 6 день болезни, а также реакцию связывания комплимента и пассивной гемагглютинации.
Вспомогательное значение в диагностике заболеваний, вызванных морганеллой, имеют общеклинический и биохимический анализы крови, мочи, а также инструментальные методики.
- В общеклиническом анализе крови выявляют признаки бактериального воспаления – лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, увеличение СОЭ.
- Биохимическое исследование крови проводится по показаниям.
- Инструментальные методы, позволяющие определить тяжесть состояния пациента и поражение внутренних органов — рентгенография, УЗИ, эндоскопия, томография.
Лечение
Предлагаемое лечение диареи включает в себя следующие рекомендации:
- Увеличьте потребление жидкости и регидратационных солей, чтобы предотвратить обезвоживание.
- Избегайте употребления молочных продуктов.
- Не используйте безрецептурные противодиарейные средства.
- Обеспечьте себе отдых.
При инфекциях мочевыводящих путей, вызванных Morganella morganii, рекомендуется применять пероральные хинолоны, такие как ципрофлоксацин. Также можно использовать цефалоспорины третьего поколения и триметоприм-сульфаметоксазол или карбапенемы. Полностью эффективного лечения не существует, так как бактерии могут развивать устойчивость к медикаментам. Для лечения инфекций, вызванных Morganella, предлагаются цефалоспорины третьего или четвертого поколения в сочетании с аминогликозидами или без них, что может снизить вероятность развития устойчивости. Карбапенемы также применяются в сочетании с другими противомикробными средствами или аминогликозидами в случаях бактериемии. Для пациентов с аллергией на эти препараты рекомендуется использовать хинолоны, такие как ципрофлоксацин, или высокие дозы триметоприм-сульфаметоксазола и аминогликозидов.
Род Proteus принадлежит к семейству Enterobacteriaceae и включает виды P. vulgaris, P. mirabilis, P. myxofaciens, P. penneri, P. hauseri. Близкими родственниками рода Proteus являются роды Providencia (включает 5 видов, таких как P. rettgeri, P. alcalifaciens, P. stuartii и др.) и род Morganella (с одним видом, M. morganii). Прямые палочки имеют размеры 0,5х2 мкм, иногда могут выглядеть как нити или кокки, обладают подвижностью благодаря жгутикам (перитрихи). Они растут на простых питательных средах при температуре 35-37 °C, но могут развиваться в диапазоне от 10 до 43 °C, с оптимальным pH 7,2-7,4. В О-форме колонии имеют округлую, выпуклую и полупрозрачную структуру; в Н-форме наблюдается ползучий рост (роение). Присутствует характерный гнилостный запах. На висмут-сульфитном агаре образуют серо-коричневый пигмент, а на среде Эндо – бесцветный налет. Это факультативные анаэробы и хемоорганотрофы с смешанным метаболизмом. Они сбраживают углеводы, образуя кислоту и газ, разжижают желатин, выделяют сероводород, гидролизуют мочевину и восстанавливают нитраты до нитритов, обладают каталазной активностью. В отличие от других энтеробактерий, протеи дезаминируют фенилаланин.
Providencia — условно-патогенные бактерии, относящиеся к семейству Enterobacteriaceae, роду Providencia. В род входят P. alcalifaciens (типовой вид), P. heimbachae, P. rettgeri, P. rustigianii, P. stuartii. Эти бактерии широко распространены в природе: в воде, почве, пищевых продуктах, сточных водах, на растениях и в фекалиях животных. Они могут вызывать кишечные, респираторные и урогенитальные гнойно-воспалительные заболевания. Провиденции представляют собой прямые грамотрицательные палочки размером 0,6-0,8 х 1,5-2,5 мкм, подвижные (перитрихи) и факультативные анаэробы. Их выделяют из фекалий человека при диарее, из мочи — при урогенитальных инфекциях, из ран — при бактериемиях. Их трудно отличить от представителей родов Proteus и Morganella.
Сальмонеллы
Род Salmonella включает всего два вида – S. enterica и S. bongori. Патогенные представители относятся только к виду S. enterica. Этот вид включает подвиды enterica, salamae, arizonae, diarizonae, houtenae и indica. Более 99% заболеваний у человека вызываются сальмонеллами подвида enterica. Сальмонеллы отличаются высокой вариабельностью в антигенном отношении, известно более 2500 сероваров. Долгое время серовары считались отдельными видами и обозначались отдельно. У сероваров подвида enterica есть собственные наименования, в то время как серовары других подвидов обозначаются номерами. У человека сальмонеллы могут вызывать антропонозные (брюшной тиф, паратифы) и зооантропонозные инфекции (сальмонеллезы). Возбудителем брюшного тифа является S. enterica серовар Typhi, который обозначается как S. Typhi (с заглавной буквы и без курсива). Паратифозные заболевания вызывают S. Paratyphi A, S. Paratyphi B и S. Paratyphi C. Основные серовары, вызывающие сальмонеллезы, это S. Enteritidis и S. Typhimurium, хотя многие другие варианты также могут быть причиной этих заболеваний (например, S. Choleraesuis, S. Heidelberg, S. Derby и др.). Все сальмонеллы являются грамотрицательными подвижными палочками, имеют множество пилей и жгутиков (перитрихи), не образуют спор и могут иметь полисахаридную капсулу. Это факультативные анаэробы и хемоорганотрофы, способные расти при температуре от 8 до 45 °C. Они хорошо размножаются на простых питательных средах, образуя полупрозрачные, бесцветные колонии на МПА. Среды с желчью являются селективными (желчный бульон, жидкая среда Рапопорт с глюкозой, солями желчных кислот и индикатором Андраде), и сальмонеллы могут расти на селенитовом бульоне. В жидкой среде S-формы вызывают равномерное помутнение. На дифференциально-диагностических средах Эндо, Левина, МакКонки образуют бесцветные колонии, так как сальмонеллы не разлагают лактозу. Селективной средой для сальмонелл служит висмут-сульфит-агар, где они образуют черные блестящие колонии. Сальмонеллы ферментируют углеводы (глюкозу, мальтозу, маннит, арабинозу, маннозу) с образованием кислоты и газа, но не ферментируют лактозу и сахарозу. В отличие от других сероваров, S. Typhi не выделяет газ при ферментации углеводов. При расщеплении белков образуется сероводород, за исключением S. Paratyphi A. Индол не образуется. Внешняя среда позволяет сальмонеллам долго сохранять жизнеспособность: в воде открытых водоемов они могут жить до 120 суток, в морской воде – до месяца, в почве – до 9 месяцев, в комнатной пыли – до 1,5 лет, в колбасных изделиях – 2-4 месяца, в замороженном мясе и яйцах – до 1 года. В продуктах сальмонеллы не только сохраняются, но и размножаются (например, в молоке, сметане, твороге, мясном фарше). В заражении пищевых продуктов могут участвовать мухи. Бактерии хорошо переносят низкие температуры, но чувствительны к высоким: при нагревании до 60 °C погибают через 30 минут, при 100 °C – почти мгновенно. Дезинфицирующие средства (хлорамин, гипохлорит, лизол) в обычных концентрациях уничтожают возбудителей за несколько минут.
Антигенная структура
Сальмонеллы имеют три основных антигена: О-АГ, Н-АГ и, у некоторых, капсульный Vi-АГ. О-антиген термостабильный, выдерживает кипячение в течение 2,5 часов. Это липополисахарид клеточной стенки, обладающий свойствами эндотоксина. Н-антиген – жгутиковый, термолабильный, разрушается при температуре 75-100 °C. Он представляет собой белок флагеллин. В отличие от других энтеробактерий, сальмонеллы имеют две фазы: первая – специфическая, вторая – неспецифическая. Эти фазы представляют собой отдельные антигены, кодируемые разными генами. Большинство сальмонелл двухфазны, но существуют и монофазные, которые экспрессируют только один вариант Н-АГ. Ф. Кауфман и П. Уайт классифицировали сальмонеллы по антигенной структуре. По О-АГ все сальмонеллы делятся на 67 групп (А, В, С, D, Е и т.д.), в каждую из которых входят сальмонеллы с общей детерминантой О-антигена, обозначенной цифрой. По Н-АГ внутри групп сальмонеллы делятся на серовары. Специфическая первая фаза Н-антигена обозначается латинскими строчными буквами, а вторая фаза – арабскими цифрами (или вместе с латинскими буквами). По первой фазе Н-антигена происходит непосредственное определение серовара. Vi-антиген относится к группе поверхностных или капсульных антигенов. В большинстве случаев он обнаруживается только у S. Typhi, реже у S. Paratyphi C и S. Dublin. Он термолабилен, полностью разрушается при кипячении в течение 10 минут, частично инактивируется при температуре 60 °C в течение 1 часа. Сальмонеллы, обладающие Vi-антигеном, подвержены лизису брюшнотифозными Vi-бактериофагами. Фаготипирование проводится для установления источника инфекции, что имеет эпидемиологическое значение. Известно около 100 фаготипов. Полисахарид Vi-АГ обеспечивает специфическое взаимодействие с Vi-фагами.
Профилактика
Огромную роль в развитии инфекционное патологии играет состояние иммунной системы. Для укрепления иммунитета следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться, закаляться, заниматься спортом, бороться с вредными привычками, полноценно высыпаться и иметь оптимальный режим труда и отдыха.
Большое значение для здоровья человека имеет своевременное выявление и лечение хронических заболеваний, санация очагов инфекции в организме, исключение контактов с зараженными людьми, ежегодное посещение врача-инфекциониста, прием антибиотиков только по назначению врача.
Для ликвидации госпитальной инфекции, вызванной морганеллой, разработаны специальные мероприятия, которые проводятся в роддомах и урологических отделениях. Они заключаются в соблюдении правил асептики и антисептики, проведении дезинфекции, ограничении инвазивных манипуляций, обследовании медперсонала на носительство болезнетворных бактерий.
Морганелла могании Это грамотрицательная комменсальная палочка кишечного тракта человека, других млекопитающих и рептилий. Хотя эта бактерия широко распространена у разных видов, она редко вызывает заболевание у здоровых людей, однако является патогенным микроорганизмом..
Он может вызывать тяжелые инфекции, включая эндофтальмит (инфекция, поражающая земной шар), инфекции центральной нервной системы, стенокардию Людвига (инфекцию полости рта), бактериемию и инфекцию мочевыводящих путей..
Морганелла могании может развить устойчивость к антибиотикам, и хотя тяжелые инфекции с этой бактерией встречаются редко, они имеют высокую смертность без адекватного лечения.
Его выявление должно проводиться с помощью лабораторного анализа, поскольку симптомы заболеваний, которые он вызывает, можно спутать с симптомами других заболеваний или с симптомами других возбудителей.
Морганелла могании представляет собой грамотрицательную бактерию, факультативную анаэробную и отрицательную оксидазу, с прямой формой стержня от 0,6 до 0,7 мкм в диаметре и от 1,0 до 1,8 мкм в длину.
Его колонии кажутся белесыми и непрозрачными при выращивании на чашках с агаром. Он жгутикуется при температуре ниже 30 ° C, однако при температуре выше этого он не может образовывать жгутик. Не образует рои.
Таксономическая и систематическая история
В данной работе Фултон показал, что два упомянутых вида на самом деле представляют собой один и тот же вид, используя специфический эпитет Протей Моргании, чтобы стать первым, кто его описал. Морган назвал эти бактерии “бацилла Моргана”. Позже данная бацилла была переименована в Bacillus morganii Уинслоу и его коллегами в 1919 году, а также в Протей Моргании Рауссом в 1936 году. На сегодняшний день род Morganella включает два вида: Морганелла Моргания с двумя подвидами (Морганелла Моргании Моргании и Морганелла Моргании Сибонии) и Морганелла Психротолеранс.
Жизненный цикл Морганелла Моргания
Морганелла могании Его можно получить как в почве, так и в незагрязненных и сточных водах. Этот организм быстро колонизирует кишечный тракт многих видов в первые часы его жизни, где он живет как посетитель, не оказывая воздействия на здоровые организмы..
Однако бацилла может неконтролируемо развиваться и приобретать высокую патогенность, если она случайно проникает (открытые раны, удаление зубов, хирургические операции) в части тела, где ее обычно не обнаруживают, или если у хозяина ослаблен иммунитет..
Заболевания, которые могут вызвать
Хотя Морганелла Моргания часто обнаруживается в фекалиях здоровых людей, ее количество значительно увеличивается при диарее. Тем не менее, это может быть связано и с другими патогенами, такими как вирусы, различные бактерии, включая Кишечную палочку, а также с определенными продуктами питания и медикаментами.
Морганелла Моргания участвует в инфекциях мочевыводящих путей у людей, однако его роль в этих заболеваниях менее значительна по сравнению с Proteus mirabilis, что объясняется более медленным ростом в моче и отсутствием индуцируемой уреазы.
Среди бактерий рода Proteeae, виды, относящиеся к роду Протей, являются наиболее распространенными патогенами, вызывающими различные внутрибольничные инфекции, включая инфекции мочевыводящих путей, сепсис и раневые инфекции.
Бактериемия, вызванная Морганелла Моргания, остается относительно редким явлением. Тем не менее, такие случаи связаны с высокой смертностью, особенно если пациенты не получают адекватного антибиотикотерапии.
Морганелла Моргания была идентифицирована как возбудитель пневмонии, эндофтальмита, эмпиемы (скопления гноя в полостях тела), инфекций после хирургических вмешательств, сепсиса у новорожденных, спонтанного бактериального перитонита, инфекций центральной нервной системы и стенокардии Людвига, среди прочих заболеваний.
Этот микроорганизм также был выделен от змей и кур, страдающих респираторными заболеваниями, от животных с травмами глаз, таких как пятнистые тюлени и морские слоны, а также от аллигаторов с септицемией и ягуаров и морских свинок с пневмонией.
Неясно, был ли Морганелла Моргания причиной заболеваний во всех этих случаях или же он выступал в роли оппортунистического колонизатора уже пораженных тканей.
Симптомы инфекции
Симптомы диареи, вызванной Морганелла Моргани Они аналогичны тем, которые вызываются другими агентами, и включают испражнение в жидком стуле три или более раз в день, спазмы в животе и тошноту. Они также могут включать кровь в стуле, лихорадку, озноб и рвоту.
Инфекции мочевыводящих путей могут протекать бессимптомно или проявляться, среди прочего, следующими симптомами: частая и скудная, облачная, красная, розовая или коричневая моча и сильный запах, острая и постоянная потребность в мочеиспускании, ощущение жжения при мочеиспускании, тазовая боль у женщин.
Бактериемия – это присутствие бактерий в кровотоке в результате инфекции, раны или медицинской процедуры. Это может быть бессимптомно или вызвать небольшую лихорадку, но это может быть осложнено при сепсисе.
Сепсис является опасным для жизни осложнением инфекции. Среди его симптомов: очень высокая температура тела (более 38,3 ° C) или низкая (менее 36 ° C), более 90 ударов сердца в минуту, более 20 вдохов в минуту.
При осложнении могут возникнуть озноб, сенсорные нарушения, гипотензия, боль в животе, тошнота, рвота или диарея..
Методы термической обработки для уничтожения кишечной палочки
Кишечная палочка (Escherichia coli), в частности её патогенные штаммы, представляет собой серьезную угрозу для здоровья человека. Она может вызывать различные заболевания, включая гастроэнтерит, инфекции мочевыводящих путей и даже менингит. Одним из наиболее эффективных способов уничтожения этой бактерии является термическая обработка продуктов. Рассмотрим основные методы и их эффективность.
1. Варка
Варка является одним из самых простых и доступных методов термической обработки. При варке продуктов, таких как мясо, рыба или овощи, температура достигает 100°C, что позволяет уничтожить большинство патогенных микроорганизмов, включая кишечную палочку. Важно, чтобы продукты варились не менее 10 минут, особенно в случае мяса, чтобы гарантировать полное уничтожение бактерий.
2. Жарка
Жарка также является эффективным методом, который позволяет достичь высоких температур. При жарке мяса, птицы или рыбы температура может превышать 70°C, что достаточно для уничтожения кишечной палочки. Однако важно следить за тем, чтобы мясо было прожарено равномерно, особенно в толстой части, где температура может быть ниже. Рекомендуется жарить продукты до золотистой корочки, что обычно занимает не менее 15-20 минут.
3. Запекание
Запекание в духовке также эффективно для уничтожения кишечной палочки. Температура в духовке обычно составляет 180-200°C, что позволяет достичь необходимых условий для уничтожения бактерий. Время запекания зависит от типа продукта: например, курица должна запекаться не менее 1 часа, а рыба — около 30-40 минут. Использование термометра для мяса поможет убедиться, что внутренняя температура достигла безопасного уровня.
4. Пастеризация
Пастеризация — это метод, который используется для обработки жидких продуктов, таких как молоко и соки. При пастеризации продукты нагреваются до температуры 60-85°C на определённое время, что позволяет уничтожить патогенные микроорганизмы, сохраняя при этом питательные вещества. Например, молоко пастеризуется при температуре 72°C в течение 15 секунд, что эффективно убивает кишечную палочку.
5. Стерилизация
Стерилизация — это более жесткий метод, который включает нагревание продуктов до температуры 121°C и поддержание этой температуры в течение определённого времени. Этот метод используется для консервирования продуктов и позволяет полностью уничтожить все микроорганизмы, включая споры. Стерилизация особенно важна для длительного хранения продуктов, таких как консервы.
Важно помнить, что термическая обработка не только уничтожает кишечную палочку, но и другие потенциально опасные микроорганизмы. Однако для достижения максимальной эффективности необходимо следить за временем и температурой обработки, а также соблюдать правила гигиены при приготовлении пищи. Это поможет минимизировать риск заражения и сохранить здоровье.
Вопрос-ответ
Какие продукты наиболее подвержены загрязнению кишечной палочкой морганелла?
Кишечная палочка морганелла может быть обнаружена в различных продуктах, особенно в сырых или недостаточно обработанных мясных изделиях, молочных продуктах, а также в овощах и фруктах, которые были неправильно обработаны или хранились в ненадлежащих условиях. Особенно высок риск загрязнения в продуктах, которые контактировали с загрязненной водой или почвой.
Как можно уничтожить кишечную палочку морганелла в продуктах?
Кишечная палочка морганелла погибает при термической обработке. Достаточно нагреть продукты до температуры 70°C и выше в течение нескольких минут, чтобы уничтожить бактерии. Также важно соблюдать правила гигиены при приготовлении пищи, включая мытье рук, использование чистых кухонных принадлежностей и хранение продуктов при правильной температуре.
Каковы симптомы заражения кишечной палочкой морганелла?
Заражение кишечной палочкой морганелла может проявляться различными симптомами, включая диарею, боли в животе, тошноту и рвоту. В некоторых случаях инфекция может привести к более серьезным осложнениям, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, рекомендуется обратиться к врачу.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите источники пищи, которые могут содержать кишечную палочку морганелла. Это могут быть сырые или недостаточно термически обработанные мясные продукты, молочные изделия и некоторые овощи. Обязательно проверяйте этикетки и выбирайте продукты от надежных производителей.
СОВЕТ №2
Соблюдайте правила гигиены при приготовлении пищи. Тщательно мойте руки перед готовкой, а также овощи и фрукты. Используйте отдельные доски для мяса и овощей, чтобы избежать перекрестного загрязнения.
СОВЕТ №3
Тщательно готовьте мясные продукты. Кишечная палочка морганелла погибает при температуре выше 70°C, поэтому убедитесь, что мясо и рыба полностью прожарены или проварены. Используйте термометр для проверки температуры готовности.
СОВЕТ №4
Храните продукты при правильной температуре. Убедитесь, что холодильник работает на температуре ниже 4°C, чтобы замедлить рост бактерий. Не оставляйте готовую пищу при комнатной температуре более двух часов.
