Метастазы в печени представляют собой раковую опухоль, которая распространилась от патологического образования, сформировавшегося в другом месте организма. Другое название – вторичный рак печени. Первичный – возникает изначально в этом органе и чаще всего поражает людей с такими факторами риска, как гепатит или цирроз. В большинстве случаев рак вторичный или метастатический.
Раковые клетки, обнаруженные в метастатической опухоли печени, не принадлежат этому органу. Они прибыли из той части тела, где начался первичный рак (это может быть молочная железа, ободочная кишка или легкие).
Функция печени
Чтобы понять метастазы в печени, важно понять ту важную роль, которую она играет в организме. Это один из самых крупных органов, и она имеет особое значение для жизнедеятельности. Печень состоит из двух долей и располагается под правым подреберьем. Ее работа заключается в следующем:
- Очищение крови от токсинов.
- Выработка желчи, которая помогает в переваривании жиров из пищи.
- Выработка белков различных типов, используемых во всем организме для регенерации топлива и клеток.
- Производство ферментов, которые инициируют многочисленные метаболические реакции организма и участвуют в них.
- Хранение гликогена (сахара), который используется для энергии.
Таким образом, если функция этого органа нарушается, нормальная жизнедеятельность становится невозможной.
Метастазы в печени являются серьезной проблемой, с которой сталкиваются многие пациенты. Врачи отмечают, что основными причинами их появления чаще всего являются рак легких, молочной железы и толстой кишки. Симптомы могут варьироваться от бессимптомного течения до выраженной боли в правом подреберье, желтухи и потери аппетита. Важно, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Врачи рекомендуют регулярные обследования, особенно для людей с высоким риском. Лечение метастазов может включать химиотерапию, радиотерапию и хирургическое вмешательство, однако выбор метода зависит от стадии заболевания и общего состояния пациента. Важно, чтобы лечение проводилось в комплексе и под наблюдением опытных специалистов.
Видео о метастазах в печени
Симптомы
На ранних стадиях больной даже не знает о проблеме. На более поздних стадиях рак вызывает отек органа или затруднение нормального кровоснабжения и оттока желчи. Когда это произойдет, могут возникнуть следующие симптомы:
- Потеря аппетита.
- Потеря веса.
- Моча темного цвета.
- Вздутие живота.
- Желтуха (пожелтение кожи или белков глаз).
- Боль в правом плече.
- Боль вверху справа в животе.
- Тошнота.
- Рвота.
- Спутанность сознания.
- Потливость и лихорадка.
- Увеличение печени в размерах.
Когда печень увеличена, можно нащупать комок с правой стороны живота под грудной клеткой.
Когда обратиться за медицинской помощью
Важно сразу поговорить с врачом, если появляются какие-либо симптомы, описанные выше. Следующие проявления указывают на более серьезную проблему:
- Постоянная рвота (чаще 2 раз в день более 1 дня).
- Кровь в рвоте.
- Недавняя необъяснимая потеря веса.
- Черный стул.
- Затрудненное глотание.
- Отеки ног или в области живота.
- Желтуха.
При первых симптомах нужно сразу обращаться к врачу. Если у вас когда-либо был какой-либо вид рака, необходимо регулярно посещать специалиста для осмотра.
Метастазы в печени — это серьезное состояние, которое вызывает много вопросов и опасений у пациентов и их близких. Люди часто обсуждают, что основными причинами появления метастазов являются рак других органов, таких как легкие, молочная железа или кишечник. Симптомы могут варьироваться от усталости и потери аппетита до болей в правом подреберье и желтухи. Многие отмечают, что раннее выявление метастазов значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Варианты терапии включают химиотерапию, радиотерапию и хирургическое вмешательство, однако каждый случай уникален. Поэтому важно консультироваться с врачом для выбора оптимального подхода. Обсуждения на форумах подчеркивают важность поддержки и понимания со стороны близких, что помогает справиться с эмоциональными трудностями, связанными с диагнозом.
Причины
Риск распространения рака или метастазов в печень зависит от исходного местоположения опухоли. Первичные онкологические заболевания, вероятность распространения которых очень велика, возникают в следующих местах:
- Молочная железа.
- Толстая кишка.
- Прямая кишка.
- Почка.
- Пищевод.
- Легкое.
- Кожа.
- Яичники.
- Матка.
- Поджелудочная железа.
- Желудок.
Даже если первичный рак удаляется, метастазы в печени все еще могут появиться спустя годы. Если рак уже был, важно вовремя распознавать признаки распространения патологической ткани и регулярно проходить обследования.
Процесс метастазирования
В процессе метастазирования есть шесть этапов. Не все виды онкозаболеваний развиваются по этому сценарию, но в большинстве случаев так и происходит.
- Местное вторжение: раковые клетки перемещаются с первичного участка в соседнюю нормальную ткань.
- Проникновение в кровеносный или лимфатический сосуд: раковые клетки перемещаются через стенки соседних лимфатических сосудов и кровеносных сосудов.
- Циркуляция: клетки рака мигрируют через лимфатическую систему и кровоток в другие части тела.
- Захват и выхождение из сосудов в ткани: раковые клетки перестают двигаться, когда достигают отдаленного места. Затем они перемещаются по стенкам капилляра (небольшого кровеносного сосуда) и вторгаются в соседнюю ткань.
- Пролиферация. Раковые клетки растут в отдаленном месте и создают небольшие опухоли, называемые микрометастазами.
- Ангиогенез: микрометастазы стимулируют создание новых кровеносных сосудов, которые питают питательные вещества и кислород, необходимые для роста опухоли.
Диагностика
Подозрения на рак печени возникают в том случае, если при осмотре выявлено увеличение печени, неоднородность ее поверхности или пациент жалуется на любой из перечисленных симптомов. Для подтверждения диагноза потребуются различные анализы.
Анализ функции печени
Для этого нужно сдать кровь, в ходе анализа которой выяснится, насколько хорошо функционирует печень. Уровни ее ферментов часто повышаются, когда возникает проблема. Маркеры крови или сыворотки – это вещества, которые связаны с раком. Когда присутствует первичный рак печени, в крови наблюдаются более высокие уровни альфа-фетопротеина (AFP). Анализы функции печени могут помочь отличить первичный рак от метастазов в печени. Маркеры AFP также могут использоваться для мониторинга эффектов лечения первичного рака.
Компьютерная томография брюшной полости
Сканирование с помощью компьютерной томографии (КТ) представляет собой особый вид рентгеновского исследования, в котором получают детализированные визуальные изображения органов и мягких тканей. Раковые ткани выглядят так, как будто поела моль.
УЗИ печени
Ультразвуковое исследование также называется сонографией и оно заключается в передаче высокочастотных звуковых волн через тело. Эти звуковые волны создают эхо-сигналы, которые используются для создания картографических компьютерных изображений структур мягких тканей тела.
МРТ
Магнитно-резонансная томография (МРТ) создает чрезвычайно четкие изображения внутренних органов и структур мягких тканей. Для исследования используются радиоволны, большой магнит и компьютер.
Ангиограмма
В ангиограмме краситель вводится в артерию. Это помогает создавать высококонтрастные изображения внутренних структур по пути этой артерии.
Лапароскопия
Основной прибор этой процедуры, лапароскоп, представляет собой узкую трубку с лампочкой и инструментом для взятия образца ткани (биопсия). Лапароскоп вводится через небольшой разрез, а собранные образцы ткани далее исследуются под микроскопом. Лапароскопия – самый надежный минимально инвазивный метод диагностики рака.
Определение стадии
Если рак распространился на печень, это, скорее всего, четвертая стадия. Стадии определяются от 1-й до 4-й. степень заболевания варьируется от локализованной опухоли (1-я) до системных метастазов (распространение рака) в кровоток, лимфатическую систему и другие органы (от 2-й до 4-й).
Лечение метастазов в печени
В настоящее время в борьбе с раком, который метастазируется в печени, используются несколько вариантов. В большинстве случаев лечение будет паллиативным. Это означает, что меры буду направлены на контроль симптомов и продление жизни, но к излечению это вряд ли приведет. Как правило, выбор лечения будет зависеть от следующих факторов:
- Возраст и общее состояние здоровья.
- Размер, местоположение и количество метастатических опухолей.
- Местоположение и тип первичного рака.
- Методы лечения рака, которые были использованы в прошлом.
Системная терапия
Используемые при этом подходе методы воздействуют на весь организм через кровоток.
- Химиотерапия. Это форма лечения, основанная на использовании препаратов для уничтожения раковых клеток. Лекарственные средства действуют на клетки, которые быстро растут и быстро размножаются, включая некоторые здоровые клетки.
- Модификаторы биологического отклика. В этом методе используются антитела, факторы роста и вакцины для усиления или восстановления иммунной системы. Это помогает ей бороться с раком. У такой терапии нет обычных побочных эффектов других методов лечения рака и, в большинстве случаев, она хорошо переносится.
- Прицельная терапия тоже убивает раковые клетки, но действует более точно. В отличие от химиотерапевтических препаратов, эти средства различают раковые и здоровые клетки. За счет этого раковые клетки уничтожаются, а здоровые клетки остаются неповрежденными. Прицельная терапия имеет различные побочные эффекты, которые могут быть серьезными и включают усталость и диарею.
- Гормональная терапия. Этот метод может замедлять или останавливать рост определенных типов опухолей, которые полагаются на рост гормонов, таких как рак молочной железы и предстательной железы.
- Локализованная терапия нацелена только на опухолевые клетки и близлежащую ткань. Этот метод подходит для тех случаев, когда опухоли печени малы по размеру и количеству.
- Лучевая терапия основана на использовании высокоэнергетического излучения для уничтожения раковых клеток и сокращения опухолей. Источником излучения служат:
- Аппараты для дистанционной лучевой терапии.
- Радиоактивные материалы, которые помещаются в организме вблизи раковых клеток.
- Радиоактивные вещества, которые проходят через кровоток.
Радиочастотная абляция обычно используется для лечения первичного рака и метастазов в печени. В этой процедуре используются высокочастотные электрические токи для создания тепла, разрушающего раковые клетки.
Хирургическое удаление возможно при наличии небольшого числа опухолей, которые влияют только на небольшую область органа.
Долгосрочный прогноз
Почти во всех случаях, когда первичный рак распространился или появились метастазы в печени, лечение невозможно. Однако современные методы помогают улучшить продолжительность жизни и облегчить симптомы. Относительный успех лечения зависит от местоположения первичного рака и от того, насколько он распространился на печень.
Текущие исследования направлены на поиск способов борьбы с раковыми клетками и их уничтожения. Среди перспективных методов – гиперстимуляция иммунного ответа и вмешательство в метастатический процесс.
Вопрос-ответ
Каковы причины метастаз в печени?
Большинство метастазов в печени обусловлено имеющейся опухолью толстого кишечника, желудка или поджелудочной железы. Примерно у 70% пациентов, страдающих колоректальным раком, возникают отдалённые метастазы в печень.
Сколько может прожить человек с метастазами в печени?
Дать однозначный ответ на вопрос, сколько живут с метастазами в печень, невозможно. Радикальное излечение рака четвертой стадии с отдаленными метастазами невозможно, поэтому любое противоопухолевое лечение будет паллиативным. Средняя продолжительность жизни с метастазами в печени составляет около 3-х лет.
Что провоцирует метастазы?
От чего зависит появление метастаз особенности клеток рака – насколько они мутировали по сравнению с обычными, злокачественность – чем больше, тем агрессивнее поведение опухоли, особенности роста – опухоли, развивающиеся на поверхности органа, дают метастазы реже, чем те, что прорастают вглубь тканей.
Какое лекарство убивает метастазы?
Для лечения метастазов в кости доктора назначают иммунотерапевтические препараты Кейтруда, Ритуксимаб, Опдиво. Этот метод лечения используют при большинстве видов рака. К примеру, при раке молочной железы, простаты, лёгких.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как наследственная предрасположенность или хронические заболевания печени. Это поможет выявить проблемы на ранней стадии.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как необъяснимая потеря веса, усталость, желтуха или боли в правом подреберье. При их появлении не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием и образом жизни. Здоровая диета, отказ от алкоголя и регулярные физические нагрузки могут помочь поддерживать печень в хорошем состоянии и снизить риск метастазирования.
СОВЕТ №4
Если вам поставили диагноз метастазы в печени, не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу. Узнайте о всех доступных вариантах лечения, включая химиотерапию, радиотерапию и хирургическое вмешательство.