Прямая кишка (от латинского rectum intestinum) является конечным отрезком толстой кишки некоторых млекопитающих и кишечников других животных. У человека прямая кишка составляет около 12 сантиметров (4,7 дюйма) в длину, и начинается с сигморектального сфинктера (конец сигмовидной кишки) на уровне третьего крестцового позвонка или крестцового выступа в зависимости от того, какое определение используется. Диаметр прямой кишки в ее начале такой же, как у сигмовидной кишки, но он расширяется к концу, образуя ампулу прямой кишки. Ампулярная часть заканчивается на уровне аноректального кольца (лат. puborectalis sling) или зубчатой линии, снова зависит от того, какое определение используется. У людей за прямой кишкой следует анальный канал, перед тем, как желудочно-кишечный тракт заканчивается анальным отверстием.
Роль прямой кишки в очищении организма
Прямая кишка в кишечнике действует как временное хранилище для фекалий. При растягивании стенок прямой кишки веществами, наполняющими ее изнутри, рецепторы нервной системы, которые реагируют на растяжение, расположенные в стенках прямой кишки начинают стимулировать стремление к опорожнению кишечника. Если не происходит побуждения к испражнению, вещества, находящиеся в прямой кишке, часто возвращаются в толстую кишку, где из фекалий всасывается больше воды. Если каловая масса в прямой кишке задерживается в течение длительного периода, происходит затвердение кала и запоры.
Когда прямая кишка наполняется, увеличивается внутреннее ректальное давление, при этом стенки анального канала раздвигаются друг от друга, что позволяет фекалиям войти в канал. Прямая кишка сокращается, в результате чего каловая масса нагнетается в анальный канал и перистальтические волны продвигают фекалии из прямой кишки. Внутренние и внешние сфинктеры позволяют калу продвигаться через анальное отверстие, сдерживающее исходящие каловые массы.
Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения заболеваний прямой кишки. Они отмечают, что многие пациенты игнорируют симптомы, такие как боли, кровотечения или изменения в стуле, что может привести к серьезным последствиям. Специалисты рекомендуют регулярные обследования, особенно для людей старше 50 лет, так как это позволяет выявить патологии на ранних стадиях. Лечение может варьироваться от консервативной терапии до хирургических вмешательств, в зависимости от характера и стадии заболевания. Врачи акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода, включающего диету, физическую активность и, при необходимости, медикаментозное лечение. Они также подчеркивают важность психологической поддержки, так как многие пациенты испытывают стыд и страх перед обращением к специалистам.
Органы, поддерживающие прямую кишку
- Тазовое дно, образованное группой мышц леватор ани.
- Фасция Вальдейера.
- Боковые связки прямой кишки, которые образуются в результате уплотнения тазовой фасции Ректовезикальная фасция Денонвилье, которая простирается от прямой кишки позади семенных пузырьков и до предстательной железы спереди.
- Тазовая брюшина.
- Сухожильный центр промежности.
Лечение прямой кишки
Для диагностики некоторых заболеваний, может быть применено ректальное исследование.
В качестве способа введения лекарства в прямую кишку могут быть использованы свечи.
Эндоскопия, колоноскопия и ректороманоскопия применяются для диагностики таких заболеваний, как рак прямой кишки.
Ручная ректальная стимуляция – введение пальца в прямую кишку, используется, чтобы вызвать перистальтику кишечника больных, у которых собственные перистальтические рефлексы являются недостаточными, чтобы полностью очистить прямую кишку.
Для ручного удаления фекалий из прямой кишки используется палец в перчатке. Это применяется в основном при острых запорах, а также долгосрочных запорах, имеющих нервное происхождение, встречающихся наиболее часто у людей с травмой спинного мозга или рассеянным склерозом.
Многие люди, сталкиваясь с проблемами, связанными с прямой кишкой, испытывают стыд и неловкость, что часто мешает им обратиться за медицинской помощью. В разговорах можно услышать, что многие предпочитают игнорировать симптомы, такие как боль, зуд или кровотечение, надеясь, что всё пройдет само собой. Однако специалисты подчеркивают важность раннего обращения к врачу, так как многие заболевания, включая геморрой и трещины, могут быть эффективно лечены на ранних стадиях. Пациенты отмечают, что после консультации и назначения лечения они чувствуют значительное облегчение и улучшают качество жизни. Важно помнить, что здоровье — это не только физическое состояние, но и психологический комфорт, и избавление от проблем с прямой кишкой может стать первым шагом к полноценной жизни.
Измерение температуры
Температуру тела можно также измерить в прямой кишке. Ректальная температура может быть измерена путем введения медицинского термометра на глубину не более 25 мм (1 дюйм) в прямую кишку через анус. Ртутный термометр должен находиться в прямой кишке от 3 до 5 минут; цифровой термометр нужно вводить до тех пор, пока не услышите звуковой сигнал. Нормальная ректальная температура обычно колеблется от 36 до 38 ° C (97,6-100,4 ° F) и это примерно на 0,5 ° C (1 ° F) выше температуры полости рта и примерно на 1 ° C (2 ° F) выше температуры в подмышечной впадине.
Педиатры рекомендуют родителям измерять температуру тела младенцев в прямой кишке по двум причинам:
- Ректальная температура наиболее близка к внутренней температуре тела, а для маленьких детей – точность имеет решающее значение.
- Маленькие дети часто сопротивляются, когда им измеряют температуру в полости рта (перорально), что рекомендуется детям в возрасте от 6 лет, а также взрослым.
В последние годы, внедрение неинвазивных методов измерения температуры, включая ушной и лобный термометры, а также изменение отношения к частной жизни и стыдливость привели некоторых родителей и врачей к отказу от применения ректального измерения температуры.
Сексуальная стимуляция
В связи с близостью к передней стенке прямой кишки влагалища у женщин и простаты у мужчин и наличия у них общих нервов, ректальные стимуляции или проникновения могут привести к сексуальному возбуждению.
Артерии |
превосходящая ректальная артерия (первые две трети rectum), средняя ректальная артерия (последняя треть rectum) |
Вены |
превосходящие ректальные вены, средние ректальные вены |
Нервы |
нисходящие анальные нервы, нисходящие брыжеечные ганглии |
Лимфа |
нисходящие брыжеечные лимфатические узлы |
Предшествующий орган |
задняя кишка |
Вопрос-ответ
Как лечат заболевания прямой кишки?
Медикаментозное — применяется на начальных этапах заболевания для снятия симптомов и воспаления. Хирургический. Криохирургия — лечение с помощью низких температур. Лазерная терапия. Ещё
Как понять, что проблема с прямой кишкой?
Самым важным признаком рака прямой кишки считается появление крови во время акта дефекации. С появлением крови возможно и присоединение гноя и слизи из-за сопутствующих инфекций и развития образований в других органах.
Что пропить для прямой кишки?
Постеризан форте Постеризан Форте мазь для ректального и наружного применения туба 25 г Анестезол суппозитории ректальные 10 шт. Метрогил гель для наружного применения 1% туба 30 г Анузол суппозитории ректальные 10 шт. Ещё
Где болит при заболевании прямой кишки?
Если инфекции прямой кишки вызывают боль, она может отдаваться в другие органы малого таза. Так, при воспалении анального канала у взрослых женщин ощущается дискомфорт в промежности. У мужчин боль нередко отдает в область простаты и мочевого пузыря.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Даже если у вас нет явных симптомов, профилактические осмотры у проктолога помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях и предотвратить развитие серьезных заболеваний.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Употребление достаточного количества клетчатки, фруктов и овощей способствует нормализации работы кишечника и предотвращает запоры, что может снизить риск заболеваний прямой кишки.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили такие признаки, как боль, кровь в стуле или изменения в привычках кишечника, немедленно обратитесь к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может существенно улучшить прогноз лечения.
СОВЕТ №4
Поддерживайте активный образ жизни. Регулярные физические нагрузки способствуют улучшению кровообращения в области таза и помогают предотвратить многие заболевания, связанные с прямой кишкой.