Синусовая тахикардия – это синусовый ритм с повышенной частотой импульсов, определяемый как скорость, превышающая 100 ударов в минуту у среднего взрослого человека. Нормальная частота сердечных сокращений у среднего взрослого составляет 60-100 ударов в минуту. В нормальных условиях этот показатель варьируется в зависимости от возраста, у младенцев с нормальной ЧСС 110-150 ударов в минуту, в отличие от пожилых людей, у которых более низкие нормали.
Содержание
- Признаки и симптомы
- Видео о синусовой тахикардии
- Причина
- Диагностика
- Лечение
Признаки и симптомы
Тахикардия зачастую не сопровождается симптомами. Если ЧСС слишком высока, сердечный выброс может падать из-за значительно сокращенного времени наполнения желудочка. Учащенное сердцебиение, хотя и может компенсировать ишемию в другом месте, увеличивает потребность в кислороде миокарда и уменьшает кровоток в коронарных артериях, тем самым вызывая ишемическую болезнь сердца или нарушения клапанов. Сопровождающая инфаркт миокарда, состояние может свидетельствовать о кардиогенном шоке.
Синусовая тахикардия, характеризующаяся учащенным сердечным ритмом, вызывает у врачей значительное внимание. По мнению кардиологов, основными причинами данного состояния могут быть физическая активность, стресс, лихорадка или анемия. Важно отметить, что синусовая тахикардия может быть нормальной реакцией организма на определенные факторы, но в некоторых случаях она может свидетельствовать о наличии заболеваний, таких как гипертиреоз или сердечная недостаточность.
Лечение синусовой тахикардии зависит от ее причины. Врачам важно провести полное обследование пациента, чтобы определить основное заболевание. В случаях, когда тахикардия является следствием физиологических факторов, достаточно изменить образ жизни, включая снижение стресса и увеличение физической активности. Однако, если причиной являются серьезные заболевания, может потребоваться медикаментозная терапия или другие методы лечения. В любом случае, консультация с врачом необходима для правильной диагностики и выбора оптимального подхода к лечению.
Видео о синусовой тахикардии
https://youtube.com/watch?v=QH2HGJ17N5s
Причина
Как правило, это ответ на нормальные физиологические ситуации, такие как физические упражнения и повышенный симпатический тон при увеличении выделения катехоламина, испуга, полета, гнева. Среди других причин:
- боль;
- злокачественная гипертермия;
- лихорадка;
- тревога;
- обезвоживание;
- сердечная недостаточность;
- гиповолемия с гипотонией и шоком;
- малокровие;
- отравление ртутью;
- гипертиреоз;
- сепсис;
- болезнь Кавасаки;
- феохромоцитома;
- острая коронарная ишемия и инфаркт миокарда;
- легочная эмболия;
- хроническое обструктивное заболевание легких;
- порфирия;
- гипоксия;
- электрический шок;
- прием стимуляторов, таких как кофеин, никотин, теофиллин, кокаин или амфетамины;
- гипердинамическая циркуляция;
- отмена употребления наркотиков;
- синдром постуральной ортостатической тахикардии.
Синусовая тахикардия — это состояние, при котором сердце бьется быстрее, чем обычно, но ритм остается регулярным. Многие люди отмечают, что это может быть связано с физической нагрузкой, стрессом или эмоциональными переживаниями. Однако некоторые пациенты сталкиваются с этим состоянием без очевидных причин, что вызывает беспокойство. Важно понимать, что синусовая тахикардия может быть реакцией организма на различные факторы, такие как обезвоживание, анемия или заболевания щитовидной железы. Лечение часто зависит от основной причины. Врач может рекомендовать изменение образа жизни, управление стрессом или, в некоторых случаях, медикаментозную терапию. Многие пациенты сообщают о положительных результатах после внесения изменений в привычки, таких как регулярные физические упражнения и сбалансированное питание.
Диагностика
Обычно состояние обнаруживается с помощью ЭКГ, но если ЧСС выше 140 ударов в минуту, P-волну может быть трудно отличить от предыдущей T-волны, и ее можно спутать с пароксизмальной наджелудочковой тахикардией или трепетанием предсердий с блоком 2:1. Различия проводятся с помощью следующих способов:
Воздействие на блуждающий нерв (такие как массаж сонной артерии или маневр Вальсальвы), чтобы замедлить скорость и выявить Р-волны.
Введение АВ-блокаторов (например, аденозинп, верапамилп) для определения трепетания предсердий с блоком 2:1.
Характеристики на ЭКГ
- ЧСС: больше или равна 100.
- Ритм: Обычный.
- P-волны: вертикальные, последовательные и нормальные в морфологии (если нет болезни предсердий).
- Интервал P-R: между 0,12-0,20 секунды и сокращается с увеличением ЧСС.
- Комплекс QRS: менее 0,12 секунды, согласованный, с нормальной морфологией.
Неадекватная синусовая тахикардия
Читайте также:
Также известна как хроническая непароксизмальная синусовая тахикардия. У пациентов ЧСС повышается в ответ на физические нагрузки. У этих пациентов нет явной сердечной болезни или других причин состояния. Предполагается, что она вызвана отклонением в управляющей функции автономной нервной системы.
Синдром постуральной ортостатической тахикардии
Обычно у женщин без сердечных проблем этот синдром характеризуется нормальным ритмом сердечного ритма, но преувеличенной постуральной синусовой тахикардией, сопровождающейся ортостатической гипотензией или без нее.
Лечение
Не требуется для физиологического состояния. Следует лечить основные причины, если они присутствуют.
Острый инфаркт миокарда. Синусовая тахикардия может присутствовать более чем у трети пациентов с ОИМ, но со временем обычно уменьшается. У пациентов с устойчивой проблемой инфаркт более обширный, происходящий ближе к передней стенке с выраженной дисфункцией левого желудочка, что связано с высокой смертностью и заболеваемостью. Тахикардия в присутствии ОИМ может уменьшить кровоток коронарных артерий и увеличить потребность в кислороде миокарда, усугубляя ситуацию. Бета-блокаторы могут использоваться для замедления курса, но большинство пациентов обычно уже лечится бета-блокаторами в качестве обычного режима для ОИМ.
Практически многие исследования показали, что нет никакой необходимости в лечении.
Неадекватная синусовая тахикардия и синдром постуральной ортостатической тахикардии. Бета-блокаторы полезны, если причиной лечения является симпатическая гиперактивность. Если причина вызвана снижением вагальной активности, она обычно с трудом поддается лечению, и можно рассматривать радиочастотную катетерную абляцию.
Вопрос-ответ
Чем может быть вызвана синусовая тахикардия?
Так, синусовая тахикардия является нормальным ответом сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку, психоэмоциональный стресс, употребление кофеина (крепкий чай, кофе, энергетические напитки). В этих случаях синусовая тахикардия носит временный характер и, как правило, не сопровождается неприятными ощущениями.
Чем снять синусовую тахикардию?
Строфантин, Дигоксин, Целанид, Коргликон, Адонизид.
- Читайте также:
Какой гормон может вызвать тахикардию?
Когда человек испытывает физическую нагрузку или эмоциональный всплеск, в кровь выбрасывается гормон стресса — адреналин. Он и вызывает учащенное сердцебиение. Так, у спортсмена, бегущего стометровку, сердце бьется с частотой 220 ударов в минуту.
Что может быть причиной тахикардии?
Тахикардия может быть как нормальной реакцией организма (беспокойство или физическая нагрузка), так и симптомом. Тахикардию может вызвать употребление стимуляторов (кофеин, амфетамин, кокаин), повышение температуры тела, анемия, острая кровопотеря (вместе с падением артериального давления).
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свое питание. Избегайте избыточного потребления кофеина, алкоголя и продуктов с высоким содержанием сахара, так как они могут способствовать учащению сердечного ритма. Вместо этого включите в рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
СОВЕТ №2
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или йога, могут помочь улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы и снизить уровень стресса, что, в свою очередь, может помочь контролировать синусовую тахикардию.
СОВЕТ №3
Следите за уровнем стресса. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, глубокое дыхание или занятия хобби, которые приносят вам удовольствие. Это поможет снизить уровень тревожности и стресса, что может положительно сказаться на частоте сердечных сокращений.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили учащенное сердцебиение, одышку или другие тревожные симптомы, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Раннее обращение за медицинской помощью поможет выявить причины тахикардии и выбрать правильное лечение.
