Желтый налет на поверхности языка чаще встречается у взрослых и может оказаться следствием болезни или результатом других действий.
Такая особенность свойственна людям, которые много курят, особенно сигареты без фильтра. Желтизна на поверхности языка присуща кофеманам и любителям крепкого чая в больших количествах. Ненадолго шершавая поверхность пожелтеет после употребления пищи с соответствующими пигментами: цитрусовые, тыквенные, хурма, обыкновенная морковь способны вызвать нетипичный оттенок эпителия.
Иногда кремовый цвет наблюдается по утрам — в течение ночи условно-патогенная микрофлора во рту активизируется и вырабатывает каротиноидные пигменты, которые придают языку необычный тон. Желтизна на короткий срок может появиться в результате авитаминоза. Если налет возникает под влиянием субъективных условий жизни, то он распределяется равномерно. Человека редко беспокоит дополнительная симптоматика.
Во всех других случаях налет с различными оттенками желтизны, сопровождающийся болезненными ощущениями разного рода, свидетельствует о развивающихся заболеваниях.
Может ли желтый налет быть нормальным?
Желтовато-белый налет на языке может появляться летом, когда человек испытывает сильную жажду. Такой налет покрывает язык тонким слоем и быстро исчезает после приема достаточного количества жидкости.
Естественным будет налет желтого цвета после приема некоторых продуктов: морковки, цитрусовых, абрикосов, крепкого чая, напитков или мороженого, содержащих красители.
Также язык может окраситься при приеме некоторых лекарственных средств, например, фуразолидона, который применяют для лечения кишечных инфекций. Фуразолидон – порошок или таблетки желтого цвета, при внутреннем применении окрашивает мочу и слизистые оболочки в темно-желтый цвет. После отмены препарата желтизна проходит самостоятельно.
В остальных случаях желтый налет на языке должен насторожить.
Причины желтого налета на языке
У взрослых среди всех возможных факторов, способных привести к появлению желтого налета, стоит выделить наиболее распространенные:
- Проблемы с работой желудочно-кишечного тракта . Как правило, желтизна языка возникает в результате загрязнения организма шлаками и токсинами или при развитии заболеваний желудка;
- Патологии поджелудочной железы или печении – это довольно частая причина появления желтого налета. Помимо самой желтизны, пациенты ощущают горечь во рту, что связано с возможными проблемами с желчью;
- Последствия приема некоторых медикаментозных препаратов . Например, язык может пожелтеть после приема витаминных комплексов. Это объясняется различными красителями, которые содержатся во многих витаминах. Длительное их применение и приводит к изменению цвета языка. Сильнодействующие антибактериальные препараты тоже могут вызвать желтизну;
- Протекание вирусных или респираторных заболеваний тоже может привести к пожелтению языка, но, кроме изменения цвета, у больного могут возникнуть дополнительные симптомы, например, повышение температуры тела, боль в горле. Согласно статистическим данным, желтый налет на языке чаще всего возникает при таких заболеваниях, как фарингит и простуда.
Есть и другие причины образования желтого налета у взрослых, например, курение, дефицит витаминов в организме, желтуха, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Спровоцировать появление желтизны может также мононуклеоз или развитие стрептококковой инфекции.
Наиболее часто ответ на вопрос, почему язык желтого цвета, связан с патологиями печени, а также внутрипеченочных желчных протоков. В такой ситуации нарушается обмен желчных пигментов. В итоге мягкие ткани организма, в том числе и слизистая языка, окрашиваются в желтый. Если произошло подобное, речь, скорее всего, идет о печеночной или паренхиматозной желтухе. Спровоцировать такое состояние могут следующие заболевания:
- Гепатит – воспалительный процесс печени, имеющий токсическое вирусное или алкогольное происхождение. В таком состоянии в организме происходит повреждение клеток печени, вследствие чего нарушается связывание прямого билирубина. Он является для организма токсичным. Проникая в кровь, желтый пигмент окрашивает мочу в характерный оттенок пива. Гепатит можно заподозрить, если пожелтел язык, у человека желтые зрачки, кожа, его беспокоит разбитость, слабость, боль в правом подреберье из-за растяжения капсулы увеличенной печени. В таком состоянии желтизна имеет лимонный оттенок.
- При циррозе печени гибнут клетки печени, и в ней образуются узлы. Восстановление структуры печеночной ткани при циррозе происходит неправильно, узлы сдавливают желчные протоки в печени, и в итоге нарушается как продукция желчи, так и ее отток. Происходит нарушение и дезинтоксикационной функции печени. Продукты белкового обмена попадают напрямую в кровь. В таком состоянии у больного увеличена печень (на поздних стадиях она уменьшена), его беспокоят тупые боли в области правого подреберья, зуд кожи. Нарушается память, сон. Также развивается желтуха. При этом и кожа, и язык окрашиваются в темно-желтый оттенок. Поэтому если у человека проявляются указанные признаки и темный желтый язык, на какое заболевание это указывает, нужно выяснить незамедлительно.
- Первичный рак клеток печени встречается относительно редко. Как правило, происходит поражение печени метастазами при опухолях поджелудочной железы, груди, прямой кишки, легких.
От желтого налета на языке страдают люди, больные хроническим гастритом или имеющие в анамнезе диагноз – язва двенадцатиперстной кишки. При хронических заболеваниях часть желчи, вырабатываемой печенью, попадает в верхние отделы пищеварительной системы. Симптомы патологии дополняются тошнотой и приступами рвоты в ночное и дневное время, кислой отрыжкой, гнилостным запахом изо рта.
Еще одно заболевание, приводящее к эстетическому недостатку – дуодено-гастральный рефлюкс. Причина проблемы – слабость запирательного сфинктера, расположенного в выходном отделе желудка. Состояние провоцируют хирургические вмешательства, проводимые на брюшной полости; грыжи; период беременности; опухолевые процессы в кишечнике; бесконтрольный прием спазмолитиков и миорелаксантов.
Острый панкреатит, так же как и хронический гастрит, способен оказывать негативное воздействие на отток желчи из организма. Признаки воспаления поджелудочной железы – боль в верхней части живота, окрашивание языка в коричневые и желтые тона, ухудшение аппетита, тошнота.
Убрать с языка налёт бывает непросто, если в организм проникает вирус, провоцирующий респираторную патологию. Характерный симптом присутствует при тонзиллите, фарингите и даже обычной простуде, ослабляющей защитные силы организма. Помимо указанных признаков, наблюдается стойкое повышение температуры, боль в горле, першение.
Терапия начинается с приёма противовирусных лекарств, которые представлены каплями, таблетками, сиропами. Дальнейшее лечение назначается терапевтом исходя из развития патологии, наличия осложнений.
Изменение цвета слизистой языка наблюдается и в процессе приёма некоторых препаратов (фуразолидон, акрихин, энтерофурил, сердечные гликозиды).
Такой эффект происходит по двум причинам: в состав средств включены компоненты с повышенной пигментацией, и из-за воздействия химических веществ на ЖКТ, печень, что провоцирует нарушение оттока желчи.
Диагностика
Если налёт на языке сопровождается заболеванием дёсен или зубов, то следует обратиться к стоматологу. Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта требуют консультации гастроэнтеролога.
Каждый случай требует индивидуального подхода к определению причин жёлтого налёта. В первую очередь врач проводит осмотр языка и полости рта, интересуется сопровождающими симптомами, когда впервые появился налёт, после чего усиливается.
Из лабораторных методов рекомендуют сдать:
- общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови для оценки функциональных возможностей внутренних органов и выявления возможных патологий;
- анализ кала на яйца гельминтов необходим для исключения глистной инвазии;
- кал на копрограмму отражает работу нижних отделов пищеварительного тракта.
Для подтверждения или исключения патологий печени, поджелудочной железы, жёлчного пузыря проводят ультразвуковое исследование этих органов. При подозрении на патологии желудка и тонкого кишечника назначается фиброгастроскопия или дуоденальное зондирование. Так как жёлтый цвет налёта на языке — это симптом, который, вероятнее всего, возникает при сбоях в работе печени и жёлчевыводящих протоков, упор делают на обследование жёлчного пузыря и печени.
Если желтизна имеет оттенки
Некоторые люди обращают внимание на тот факт, что налет на языке у них не всегда имеет желтый цвет. С одной стороны, это понятно, ведь его оттенок во многом может зависеть от индивидуальных особенностей организма, от реакции организма на один и тот же раздражитель у двух разных пациентов. Но все же, специалистам иногда именно оттенок помогает сделать свои выводы.
Оттенок | Возможная патология |
---|---|
Желто-зеленый |
|
Желто-коричневый |
|
Желто-серый |
|
Желто-белый |
|
Желто-черный |
|
Лимонный |
|
Темно-желтый |
|
Как лечить желтый налет на языке?
Нельзя однозначно сказать, что если у вас появился желтый налет, его нужно лечить теми то и теми препаратами. Важно понимать, что каждый отдельный случай диагностируется по-разному, а поэтому и лечение будет разным. Любой врач, прежде чем начинать его лечить, выясняет причину его появления и собирает все анализы.
Нужно упомянуть об основных препаратах, которые чаще всего применяют для лечения данного явления.
1) Желчегонные медикаменты, которые принимают при наличии патологий, связанных с замедлением выделения желчи. Среди них:
- Холретики, увеличивающие ток желчи и предотвращают камнеобразование.
- Холекеники, которые способны увеличить сократимость желчного пузыря.
2) Также можно назвать такие лекарства как:
- Гепатопротекторы, которые восстанавливают клетки печени
- Медикаменты, которые принимают при вирусных гепатитах
- Антибиотики
- Противогрибковые средства
- Дофаминовые блокаторы от кандидоза
- Растворы электролитов и глюкозы
- Всем известные адсорбенты
- Группа препаратов витамина В12
Народные средства
Справиться с симптомом позволяют народные рецепты. Для полоскания ротовой полости применяют отвары из ромашки, семени льна и шалфея. Перед применением рецептов нетрадиционной медицины необходимо точно знать, почему язык желтый. Если патология связана с нарушением работы ЖКТ, то можно воспользоваться следующими средствами:
Для приготовления отваров, стимулирующих работоспособность ЖКТ, используют зверобой, душицу, кору липы и кукурузные рыльца.
Профилактика
Любой налет на языке — патология. Поэтому дантисты рекомендуют внимательно следить за чистотой полости рта, приобретать только качественные зубные щетки. Желательно иметь двухсторонний вариант с обратной поверхностью, предназначенной для очищения эпителия языка.
В идеале в течение дня стоит несколько раз прополоскать рот, желательно чистой водой. А при подозрении на воспалительный процесс лучше использовать антисептические растворы. Не стоит беспокоиться только в одном случае: если язык пожелтел после употребления красящих фруктов или овощей. В этом случае окрас будет кратковременным.
Обнаружив изменения цвета языка, стоит прислушаться к своему организму, определить источник дискомфорта.
Во избежание проблем с обменом веществ и ЖКТ необходимо серьезно отнестись к формированию ежедневного пищевого рациона, включив в него нежирное мясо, зелень, овощи, фрукты, жирные сорта рыб и другие продукты, содержащие массу витаминов, микроэлементов. Жареная еда и блюда фаст-фуда в качестве постоянного меню не рекомендуются. При необходимости можно выбрать качественный БАД.
Язык – зеркало пищеварительного тракта. На внешнем виде его слизистой отражается работа всех отделов желудочно-кишечной системы. Состояние любого органа, участвующего в переваривании пищи, могут изменить цвет и структуру поверхности языка.
У здорового человека вполне нормальным явлением считается образование легкого, полупрозрачного налета на языке, поскольку на сосочках языка легко задерживаются частички пищи, в которых бактерии активно размножаются.
Почему возникает налет на языке?
Покровный слой языка – это слизистая оболочка, покрытая вкусовыми сосочками. Эпителий слизистой может разрастаться, утолщаться и обильно слущиваться, образуя налет. Этому способствуют:
- воспалительные изменения языка
- воспаление нижележащих отделов желудочно-кишечной системы
- раздражение языка высокими температурами, химическими или механическими факторами
Желтый налет на языке
Определить, что причиной окрашивания языка служили пищевые продукты очень легко — налет появляется после еды, легко счищается щеткой и больше не образуется.
Чаще всего, желтый налет языка обусловлен патологиями печени и внутрипеченочных желчных протоков. В этом случае страдает обмен желчных пигментов ( билирубина). Из-за этого слизистая языка, наряду с другими мягкими тканями окрашивается в желтоватый цвет. Это состояние называется печеночной или паренхиматозной желтухой. Его вызывают следующие заболевания:
- Гепатит – воспаление печени вирусной, токсической или алкогольной природы
При этом повреждаются клетки печени, и нарушается связывание прямого билирубина, который токсичен для организма. Желчный пигмент проникает в кровь, окрашивает мочу в цвет пива. Пациента беспокоят слабость, разбитость, снижение работоспособности. Появляется боль в правой подреберной области, связанная с растяжением капсулы увеличенной печени. Также появляется желтуха: окрашиваются белки глаз, язык и его уздечка, кожа. Оттенок желтухи ближе к лимонному.
- Цирроз печени характеризуется смертью печеночных клеток и перестройкой печени с образованием узлов
При этом структура печеночной ткани восстанавливается неправильно, узлы сдавливают печеночные желчные протоки, нарушается выработка и отток желчи. Нарушается и дезинтоксикационная функция печени. Продукты белкового обмена напрямую всасываются в кровь, отравляют нервную систему. Помимо увеличенной, а на поздних стадиях уменьшенной печени, желтухи с темно-желтым окрашиванием кожи и языка, тупых болей в правом подреберье пациента беспокоят кожный зуд, расстройства сна, нарушения памяти.
- Первичный печеночноклеточный рак встречается не очень часто. Чаще печень поражают метастазы опухолей молочной и поджелудочной желез, легких, прямой кишки.
Это воспаление желчного пузыря, желчнокаменная болезнь, опухоли общего желчевыводящего протока и Фатерова соска могут вызывать механический вариант желтухи. При этом отток желчи затрудняется из-за сужения просвета путей, по которым она транспортируется. Кожа, слизистые, склеры приобретают желтый цвет с зеленоватым оттенком. Также и налет на языке желто-зеленый.
Пациенты жалуются на постоянную или периодическую боль, горечь во рту, приступы тошноты и рвоты желчью. Также может подниматься температура тела. Часто подобные состояния провоцируются жирной пищей, тряской ездой или физической работой.
Желтый язык бывает и при надпеченочной желтухе, причина которой – избыточное образование билирубина, который не успевает вывести организм.
- Усиленный распад эритроцитов в кровяном русле (гемолиз) при приобретенных или врожденных гемолитических анемиях (микросфероцитарной, талассемии, серповидноклеточной анемии).
- При неполноценном синтезе эритроцитов (В-12 дефицитной анемии, эритропоэтической уропорфирии).
- В результате обширных наружных или внутренних синяков, при инфарктах внутренних органов (легких).
- При отравлениях углеводородами, тринитротолуолом, фосфором, мышьяком, сероводородом.
- При приеме и передозировках сульфаниламидов (см. Бисептол -антибиотик или нет).
Прочие причины желтого налета
- Заболевания желудка
При язвенной болезни желудка и 12-персной кишки или хроническом гастрите (см. поверхностный гастрит: лечение, симптомы, что можно есть при гастрите), сочетающихся с забросом желчи в желудок язык обложен желтым налетом. Пациентов беспокоят натощаковые сосущие боли в надчревной области, в том числе, ночные и ранние утренние, тошнота, эпизоды рвоты, изжоги и отрыжки кислым, неприятный запах изо рта.
- Гипомоторная дискинезия желчевыводящих путей
при которой вялые желчеотводящие пути или пузырь не обеспечивают надлежащую скорость эвакуацию желчи, также чревата желтизной языка. Ярко этот симптом начинает проявляться в случаях, когда нарушается диета, и пациентом принимаются продукты, усиливающие выработку желчи печенью (жирное мясо, алкоголь, животные жиры).
то есть забросом содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок при недостаточности запирательной мышцы выходного отдела желудка, также провоцируется желтый язык. Такому состоянию способствуют: воспаления 12-перстной кишки (хронический дуоденит), травмы, грыжи, опухоли из-за механического сдавления, давление плода во время беременности, применения спазмолитиков или миорелаксантов (из-за снижения тонуса запирательной мышцы), рассечение привратника желудка во время оперативного вмешательства. Желтый налет будет сочетаться с тошнотой, изжогой, эпизодами рвоты желчью, тупыми болями в правой половине эпигастральной области.
или обострения хронического воспаления поджелудочной железы могут запускать реактивный процесс в желчных путях или первично связаны с нарушением оттока желчи. При этом помимо опоясывающих болей в надчревье. Которые отдают в спину. Будут наблюдаться тошнота, рвота. Соответственно, и язык отреагирует образованием налета (см. панкреатит: симптомы, лечение).
- Острые кишечные инфекции
Сальмонеллезный, иерсиниозный, паратифозный, дизентерийный, энтеровирусный гастроэнтероколиты сопровождаются болями в эпигастрии, тошнотой, рвотой, частым жидким стулом (см. все о сальмонеллезе, симптомы дизентерии, кишечный грипп, симптомы пищевого отравления). Чем чаще рвота и диарея, тем больше обезвоживание, тем суше язык и толще желтоватый налет на нем. Стафилококковые токсикоинфекции также сопровождаются аналогичной симптоматикой и обязательным подъемом температуры в ответ на действие токсинов стафилококка.
- Любое острое респираторное заболевание
Даже простая респираторная инфекция с высокой температурой может вызвать симптомы обезвоживания и налет на языке. Чем выше температура при инфекции или воспалительном процессе, тем гуще и темнее налет.
- Прием некоторых лекарственных средств
При приеме таких лекарств, как акрихин, фуразолидон, энтерофурил или препараты наперстянки (сердечные гликозиды), язык также может окрашиваться в желтоватый оттенок. Кстати, сердечные гликозиды также меняют и цветовосприятие. Именно с их использованием связывают обилие желтого в картинах Ван Гога, принимавшего наперстянку по поводу эпилепсии в чудовищных дозировках.
Воспаление языка — глосситы, бактериальной (стафилококковой) или грибковой (кандидозной) природы также могут сопровождаться изменениями цвета языка. При этом есть выраженный бело-желтый налет на языке. Он может сочетаться с язвами (афтозный стоматит), эрозированием или обильным слущиванием эпителия (десквамационный глоссит).
- Паразитарные инфекции печени (эхинококкоз) или двенадцатиперстной кишки и желчных путей (см. лямблиоз, симптомы у взрослых) также могут затруднять пассаж желчи и приводить к обложенности языка.
Желтый налет | ||
Коричневый налет на языке |
Коричневый налет на языке
Нередко у пациентов возникает также вопрос, почему язык обложен коричневым налетом. Причины такого состояния также кроются в усиленном слущивании эпителия языка, окрашенного различными пигментами.
- Язык курильщика часто приобретает коричневый оттенок. Эпидермис такого языка часто просто пропитывается смолами, содержащимися в сигаретах. Кроме того, существует такой вид гипертрофического глоссита, как “волосатый язык”. Он также встречается в основном у курильщиков. При этом вкусовые сосочки задней трети языковой поверхности разрастаются до размеров ворсин, при этом наблюдается желто-коричневый налет.
- Причины коричневого налета утром могут крыться и в пристрастии к кофе или крепкому чаю, танин которых окрашивает эпителий языка. Кола, черный шоколад также могут привести к аналогичному окрашиванию.
- Йодсодержащие препараты (Йодинол, Фарингосепт, раствор Люголя), перманганат калия, малавит, некоторые антибиотики и цитостатики также становятся причиной коричневого налета.
- Тяжелое обезвоживание, выраженные интоксикации (инфекционные заболевания, отравления), а также при дисбактериозе кишечника возникает гиперплазия нитевидных сосочков, что придает языку коричневый или даже черный цвет.
- Диабетическая кома, пеллагра могут стать виновниками подобной ситуации.
- Коричневый налет на зубах и языке может быть при Аддисоническом кризе вследствие дефицита железа и развития гемолиза.
Желтый налет на языке у ребенка
Дети, как правило, подвержены тем же проблемам с желудочно-кишечным трактом, системой кроветворения и обменным нарушениям, что и взрослые. Однако, при наличии у ребенка желтого налета на языке, сперва стоит исключить простые пищевые или бытовые причины:
- При введении овощного прикорма или каш у ребенка до года тонкий слой желтого налета может оставаться на языке после еды (см. как вводить прикорм ребенку).
- В рационе ребенка может быть слишком много моркови, в которой содержится каротин, окрашивающий кожу, склеры и язык, а также абрикосы, хурма, тыква, приправа карри.
- Ребенок мог облизать фломастер или желтую акварельную краску, поле чего налет остался не только на языке.
- Пристрастие к карамелькам, жвачке или газировке, содержащим красители, также становится причиной того, что язык покрывается желтым налетом.
Если рассматривать патологические причины, то для малышей первого месяца жизни наиболее актуальной причиной становится гемолитическая болезнь новорожденных. Это следствие самопроизвольного распада эритроцитов в кровеносном русле младенца, которое может начаться еще внутриутробно в результате резусного или группового конфликта с кровью матери.
При этом у младенца появляется желтуха, увеличение печени, рост уровня билирубина крови. Так как несвязанный билирубин токсичен для нервной системы, могут появиться повреждения коры (ядерная желтуха). Важно своевременно обратиться к педиатру, который сможет отличить физиологическую желтуху новорожденного от гемолитической болезни. В случае любой желтухи (повышенного билирубина) у новорожденного целесообразно чаще прикладывать его к груди и допаивать растворами глюкозы.
Для более старших возрастных групп на первое место выступают различные гипомоторные дискинезии желчевыводящих путей. Важно своевременно обследовать ребенка у гастроэнтеролога, отрегулировать его диету и питьевые нагрузки. Важно помнить о высоких рисках лямблиоза среди маленьких детей, которые часто играют с песком, пользуются общими игрушками и часто кладут в рот немытые руки. При массированном заражением лямблиями возможна закупорка ими желчных протоков (см. симптомы лямблиоза у детей)
Третьей по частоте причиной желтого языка у детей являются обезвоживание при инфекционных процессах, гематологические проблемы и применение лекарственных препаратов. В любом случае появление желтого налета на языке у ребенка – это повод посетить педиатра.
Лечение
Грамотно ответить на вопросы, почему утром на языке желтый налет, почему желтый налет не смывается в течение дня или почему язык приобрел коричневый оттенок, может врач. Любой случай требует индивидуального подхода, некоторого количества информации о том, что предшествовало появлению налета, очного осмотра пациента. Также могут потребоваться клинические или биохимические исследования крови, мочи и кала, УЗИ органов брюшной полости.
При выборе тактики лечения исходят из основного диагноза, который привел к появлению на языке желтого или коричневого налета.
Стоит рассказать о ведущих группах препаратов, которые применяются для лечения основных состояний, вызывающих пожелтение языка.
- Желчегонные средства используются при патологиях, сопровождающихся замедлением выделения и оттока желчи:
- Холеретики увеличивают ток желчи, предотвращают выпадение в осадок солей холестерина и камнеобразование — холензим, аллохол, вигератин, хологон, лиобил, дехолин, кукурузные рыльца, берберин, флакумин, никодин, оксафенамид, одестон.
- Холекинетики повышают сократимость желчного пузыря — холецистокинин, магнезия, холеретин, маннитол, сорбитол. Или работают как спазмолитики — дротаверин, атропин, но-шпа, дюспаталин.
- Гепатопротекторы восстанавливают печеночные клетки на химическом или клеточном уровнях. Силимарин (расторопша), карсил, легалон, силимар, лив-52, сирепар, гепатосан, эсливер, эссенциале, фосфоглив, оксоглурат орнитина, гептрал, урсосан, урсофальк (см. подробно об эффективности всех гепатопротектров, лекарств для печени)
- Противовирусные, эффективные при вирусных гепатитах: велферон, роферонА, реаферон, интрон.
- Антибиотики групп тетрациклинов, цефалоспоринов, фторхинолонов, макролидов используют при обострениях хронических холециститов, при воспалениях желчевыводящих путей и стоматитах бактериальной природы (см. лечение стоматита у взрослых).
- Противогрибковые препараты — микосист, гризеофульвин, флуконазол используются при лечении кандидоза языка.
- Центральные дофаминовые блокаторы (метоклопрамид, реглан, церукал) нормализуют моторику ЖКТ, применяются при дуодено-гастральном забросе.
- Растворы электролитов и глюкозы используются при обезвоживании и для снятия интоксикации при инфекционных заболеваниях или отравлениях.
- Адсорбенты (активированный уголь, Полифепан, Фильтрум сти, Энтеросгель, Полисорб) используются для связывания и выведения ядов, лекарств, желчных кислот.
- Препараты витамина В12, эритропоэтины, кровезаменители используются для купирования проявления анемий.
Читайте также: