Общий анализ мочи — распространенный и информативный метод лабораторной диагностики, позволяющий оценить здоровье и выявить заболевания на ранних стадиях. В статье рассмотрим, как правильно сдавать анализ для получения точных результатов, а также основные показатели и их значение для диагностики. Эти знания помогут вам лучше понимать свое здоровье и своевременно реагировать на отклонения.
Для чего сдают анализ мочи
Анализ мочи может быть проведен в следующих случаях:
- Для определения наличия заболеваний или инфекций мочевыводящих путей. Симптомами таких инфекций могут быть: изменение цвета мочи или появление неприятного запаха, болезненные ощущения и затруднения при мочеиспускании, боли в области боков, наличие крови в моче (гематурия) и повышение температуры.
- Для выявления состояний, требующих медицинского вмешательства, таких как диабет, камни в почках и мочевых путях, инфекции, гипертония и некоторые заболевания почек и печени.
- В рамках регулярного медицинского обследования.
Врачи акцентируют внимание на значимости правильной подготовки к сдаче общего анализа мочи, так как это влияет на точность полученных результатов. Специалисты рекомендуют собирать первую утреннюю порцию мочи, так как она наиболее концентрированная. Перед анализом следует избегать употребления продуктов, которые могут изменить цвет или запах мочи, таких как свекла или спаржа. Также важно исключить физические нагрузки и стресс, которые могут повлиять на результаты.
Интерпретация анализа требует внимательного подхода. Врачи обращают внимание на цвет, прозрачность, запах и уровень pH мочи, а также на наличие белка, глюкозы и кетоновых тел. Отклонения от нормальных значений могут указывать на различные заболевания, такие как инфекции мочевыводящих путей или диабет. Поэтому крайне важно не только правильно сдать анализ, но и корректно интерпретировать его результаты, что лучше доверить опытному специалисту.
Эксперты в области медицины подчеркивают важность правильной сдачи и расшифровки общего анализа мочи для диагностики различных заболеваний. Для получения достоверных результатов необходимо соблюдать несколько простых правил. Во-первых, рекомендуется собирать утреннюю порцию мочи, так как она наиболее концентрированная. Перед сбором анализа следует провести гигиенические процедуры, чтобы избежать загрязнения образца.
Кроме того, важно использовать чистую и сухую емкость для сбора. В процессе расшифровки анализа специалисты обращают внимание на такие показатели, как цвет, прозрачность, плотность, уровень pH, наличие белка, глюкозы и кетоновых тел. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о различных патологиях, таких как инфекции, диабет или заболевания почек. Поэтому правильная интерпретация результатов анализа требует профессионального подхода и консультации с врачом.
Как подготовиться к сдаче анализа
Перед сдачей анализа мочи нужно исключить из рациона продукты, которые могут изменить цвет мочи, такие, как ежевика, свекла, и ревень. Также надо исключить усиленные тренировки перед сдачей анализа.
Нужно предупредить лечащего врача, если идут месячные или начался менструальный период. Врач, возможно, захочет повременить с взятием анализа мочи.
Врач может попросить прекратить прием некоторых лекарств, которые окрашивают мочу. Они включают витамин B, феназопиридин (пиридиум), рифампин и фенитоин (дилантин). Нужно сообщить лечащему врачу о приеме диуретиков, которые могут повлиять на результаты анализа мочи.
Нужно обсудить с лечащим врачом любые вопросы, связанные с необходимостью анализа, свои опасения по поводу того, как он будет сделан, или то, что как можно расшифровать результаты.
| Показатель | Норма | Что означает отклонение |
|---|---|---|
| Цвет | Соломенно-желтый | Темный (коричневый, красный) – заболевания печени, почек, прием некоторых лекарств. Бесцветный – избыточное потребление жидкости, сахарный диабет. |
| Прозрачность | Прозрачная | Мутная – наличие солей, бактерий, слизи, гноя. |
| Запах | Неспецифический | Резкий, аммиачный – инфекции мочевыводящих путей. Фруктовый – сахарный диабет. |
| Плотность (удельный вес) | 1.010 – 1.025 | Повышенная – обезвоживание, сахарный диабет, гломерулонефрит. Пониженная – несахарный диабет, хроническая почечная недостаточность. |
| pH (кислотность) | 5.0 – 7.0 | Повышенная (щелочная) – инфекции мочевыводящих путей, растительная диета. Пониженная (кислая) – мясная диета, сахарный диабет, лихорадка. |
| Белок | Отсутствует или следы (до 0.033 г/л) | Повышенный – заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), сердечная недостаточность, лихорадка, физическая нагрузка. |
| Глюкоза (сахар) | Отсутствует | Присутствие – сахарный диабет, заболевания почек, беременность. |
| Кетоновые тела | Отсутствуют | Присутствие – сахарный диабет (декомпенсация), голодание, лихорадка, тяжелые инфекции. |
| Билирубин | Отсутствует | Присутствие – заболевания печени (гепатит, цирроз), желчнокаменная болезнь. |
| Уробилиноген | Отсутствует или следы (до 17 мкмоль/л) | Повышенный – заболевания печени, гемолитическая анемия. Отсутствие – механическая желтуха. |
| Нитриты | Отсутствуют | Присутствие – бактериальная инфекция мочевыводящих путей. |
| Эритроциты | Отсутствуют или единичные (до 1-2 в поле зрения) | Повышенные – заболевания почек (гломерулонефрит, мочекаменная болезнь), травмы, опухоли мочевыводящих путей. |
| Лейкоциты | Отсутствуют или единичные (до 5 в поле зрения) | Повышенные – воспалительные процессы в мочевыводящих путях (цистит, пиелонефрит, уретрит). |
| Эпителиальные клетки | Единичные (плоский эпителий) | Повышенные – воспалительные процессы, заболевания почек. |
| Цилиндры | Отсутствуют | Присутствие – заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефротический синдром). |
| Бактерии | Отсутствуют | Присутствие – инфекции мочевыводящих путей. |
| Дрожжевые грибы | Отсутствуют | Присутствие – кандидоз мочевыводящих путей. |
| Соли | Отсутствуют или единичные | Присутствие в большом количестве – мочекаменная болезнь, нарушение обмена веществ. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о сдаче и расшифровке общего анализа мочи:
-
Подготовка к анализу: Для получения точных результатов общего анализа мочи важно правильно подготовиться. Рекомендуется избегать употребления некоторых продуктов (например, свеклы и моркови), которые могут изменить цвет мочи, а также не пить слишком много жидкости перед сдачей анализа. Это поможет избежать разбавления мочи и получения ложных результатов.
-
Цвет и запах мочи: Цвет мочи может многое рассказать о состоянии здоровья. Нормальная моча имеет светло-желтый цвет, но изменения могут указывать на различные состояния. Например, темная моча может свидетельствовать о дегидратации, а красный или розовый цвет может указывать на наличие крови. Запах мочи также может меняться: сладковатый запах может быть признаком диабета, а аммиачный — указывать на инфекции.
-
Показатели анализа: Общий анализ мочи включает в себя множество показателей, таких как уровень pH, наличие белка, глюкозы, кетоновых тел и лейкоцитов. Например, наличие белка может указывать на проблемы с почками, а глюкоза — на диабет. Правильная интерпретация этих показателей требует знаний и опыта, поэтому важно обсуждать результаты с врачом, который сможет дать рекомендации на основе общего состояния здоровья пациента.
Как собрать образец мочи для анализа
Стандартный анализ мочи можно провести в кабинете врача, в медицинском учреждении или лаборатории. Также существует возможность собрать образец мочи самостоятельно дома и доставить его в лабораторию для анализа.
Читайте также:
Общий анализ мочи является важным диагностическим инструментом, который помогает выявить различные заболевания и оценить общее состояние здоровья пациента. Многие люди отмечают, что правильная подготовка к сдаче анализа имеет решающее значение для получения достоверных результатов. Рекомендуется избегать употребления продуктов с яркой окраской, таких как свекла, а также ограничить физическую активность перед анализом.
После получения результатов важно правильно их интерпретировать. Часто пациенты сталкиваются с непонятными терминами и цифрами, что может вызывать тревогу. В таких ситуациях врачи рекомендуют не паниковать и обратиться за разъяснениями. Например, повышенное содержание белка может свидетельствовать о воспалительных процессах, а наличие глюкозы — о диабете. Необходимо помнить, что только квалифицированный специалист способен дать точную оценку и при необходимости назначить дополнительные исследования.
Свежесобранный разовый образец мочи
- Перед сбором мочи нужно вымыть руки, чтобы убедиться, что они чистые.
- Если емкость для сбора мочи с крышкой, нужно осторожно снять ее и положить внутренней поверхностью вверх, не прикасаясь к внутренней поверхности емкости пальцами.
- Далее вымыть область вокруг половых органов.
- Мужчине следует отодвинуть крайнюю плоть, если она не обрезана и очистить головку пениса при помощи дезинфицирующей салфетки или тампона.
- Женщине нужно одной рукой расправить складки кожи половых органов. Затем другой рукой очистить область вокруг отверстия уретры с помощью дезинфицирующей салфетки или тампона. Протирать нужно спереди назад, чтобы бактерии из ануса не попали в мочеиспускательный канал.
- Начать мочиться в унитаз или писсуар. Женщине необходимо придерживать складки кожи вокруг полового отверстия во время мочеиспускания.
- После того, как моча стечет в течение нескольких секунд, подставить емкость для сбора мочи под струю мочи и собрать около 60 мл этой “средней” мочи, не прерывая мочеиспускания.
- Не прикасаться краями емкости к половым органам. Не допускать попадания в образец туалетной бумаги, лобковых волос, кала, менструальной крови и прочих инородных веществ.
- Закончить мочеиспускание в унитаз или писсуар.
- Аккуратно закрутить крышку емкости для мочи, затем вернуть ее в лабораторию. Если сбор мочи производился дома и нет возможности доставить образец в лабораторию в течение часа, то нужно охладить его.
Дважды отмененный сбор пробы мочи
Данный метод позволяет получить образец мочи, выделившейся в конкретный момент времени. Для этого необходимо выполнить следующие шаги:
- Сначала помочитесь в унитаз или писсуар, не собирая всю мочу.
- Затем выпейте большой стакан воды и подождите 30-40 минут.
- После этого соберите образец мочи, следуя ранее описанным рекомендациям по сбору свежей пробы.
Не забудьте отправить собранную мочу в лабораторию. Если вы собрали мочу дома и не можете доставить её в лабораторию в течение часа, обязательно охладите её.
Какие ощущения должны быть при сборе мочи
Отсутствует дискомфорт при сборе разовой пробы мочи.
Опасности
Сбор одноразовой пробы мочи не должен вызвать никаких трудностей.
Результаты анализа
Анализ мочи проверяет различные компоненты мочи – продукты жизнедеятельности, выделяющиеся через почки.
Диапазон нормальных значений, перечисленных ниже, ориентировочный. Эти диапазоны варьируют от лаборатории к лаборатории, и конкретная лаборатория может придерживаться различных нормативов. Лаборатория должна сообщить пациенту принятый за норму диапазон значений. Также врач будет оценивать полученные результаты, учитывая состояние здоровья пациента и другие факторы. Это означает, что значения, которые выходят за пределы нормальных значений, приведенных здесь, могут все еще быть нормальными для конкретного пациента и конкретной лаборатории.
|
Расшифровка результатов анализа мочи |
|||
|
Цвет |
Норма: |
От бледного до темно-желтого цвета |
|
|
Отклонения от нормы: |
Многие продукты питания и лекарства могут влиять на цвет мочи. Появление бесцветной мочи может быть вызвано длительной болезнью почек или неконтролируемым диабетом. Темно-желтый цвет мочи может быть вызван обезвоживанием. Красный цвет мочи может быть вызван наличием крови в моче. |
||
|
Прозрачность |
Норма: |
Прозрачная |
|
|
Отклонения от нормы: |
Мутность мочи может быть вызвана примесью гноя (лейкоцитов), наличием в моче крови (эритроцитов), сперматозоидов, бактерий, дрожжей, кристаллов, слизи или паразитарными инфекциями, такими как трихомониаз. |
||
|
Запах |
Норма: |
Слабо специфический запах |
|
|
Отклонения от нормы: |
Некоторые продукты (такие, как спаржа), витамины, антибиотики (например, пенициллин) могут привести к появлению разных запахов мочи. Сладкий, фруктовый запах мочи может быть связан с неконтролируемым диабетом. Инфекции мочевыводящих путей могут вызвать неприятный запах. Моча, которая пахнет, как кленовый сироп, может означать, что имеется болезнь кленового сиропа (валинолейцинурия), когда организм не способен разрушать некоторые аминокислоты. |
||
|
Удельный вес |
Норма: |
1,005-1,030 |
|
|
Отклонения от нормы: |
Очень высокий удельный вес означает, что моча очень концентрированная, что может быть вызвано питьем недостаточного количества жидкости, потерей большого количества жидкости (чрезмерная рвота, потливость или диарея) или наличием некоторых веществ (таких, как сахар и белок) в моче. Очень низкий удельный вес означает, что моча разбавленная, что может быть вызвано чрезмерным употреблением жидкости, тяжелыми заболеваниями почек или применением диуретиков. |
||
|
pH |
Норма: |
4.6-8.0 |
|
|
Отклонения от нормы: |
Употребление некоторых продуктов (таких, как цитрусовые фрукты и молочные продукты) и лекарственных средств (таких, как антациды) может повлиять на pH мочи. Высокий (щелочной) pH может быть вызван сильной рвотой, заболеваниями почек, некоторыми инфекциями мочевыводящих путей и астмой. Низкий (кислый) рН может быть вызван серьезными болезнями легких (эмфизема), диабетом, передозировкой аспирина, тяжелой диареей, обезвоживанием, голодом, злоупотреблением алкоголя или питьем антифриза (этиленгликоля). |
||
|
Белок |
Норма: |
Отсутствует |
|
|
Отклонения от нормы: |
Появление белка в моче указывает на повреждение почек, инфекцию, рак, высокое кровяное давление, сахарный диабет, системную красную волчанку (СКВ), или гломерулонефрит. Белок в моче может также означать, что имеется сердечная недостаточность, лейкемия, отравление (свинцом или ртутью) или преэклампсия (если пациентка беременна). |
||
|
Глюкоза |
Норма: |
Отсутствует |
|
|
Отклонения от нормы: |
Внутривенное введение жидкости может вызвать появление глюкозы в моче. Слишком высокий уровень глюкозы в моче может быть связан с неконтролируемым диабетом, болезнями надпочечников, повреждением печени, травмой мозга, некоторыми видами отравлений и некоторыми заболеваниями почек. У здоровых беременных женщин может быть обнаружена глюкоза в моче, что является нормальным при беременности. |
||
|
Кетоны |
Норма: |
Отсутствуют |
|
|
Отклонения от нормы: |
Кетоны в моче могут указывать на диабет, очень низко-углеводную диету, голодание или расстройства пищевого поведения (например, нервная анорексия или булимия), алкоголизм, или отравление спиртом (изопропанолом). Кетоны часто обнаруживаются в моче, когда человек не ест (посты) по 18 часов или дольше. Кетоны также могут быть обнаружены, когда человек болен и не может есть или его рвет в течении нескольких дней. Низкий уровень кетонов иногда обнаруживается в моче здоровых беременных женщин. |
||
|
Микроскопический анализ |
Норма: |
Очень мало или не обнаруживаются красные, белые кровяные клетки и цилиндры. Не должно быть обнаружено никаких бактерий, дрожжевых клеток, паразитов или клеток плоского эпителия. Несколько кристаллов в поле зрения – нормальный показатель. |
|
|
Отклонения от нормы: |
Появление эритроцитов в моче может быть обусловлено нарушением функции почек или мочевого пузыря, наличием камней в почках, инфекцией мочевых путей, воспалением почек (гломерулонефритом), опухолями в почках или мочевом пузыре, или системной красной волчанкой (СКВ). Появление лейкоцитов (гноя) в моче может быть вызвано инфекцией мочевыводящих путей, мочевого пузыря, опухолями, воспалением почек, системной красной волчанкой, вагинитом или баланопоститом. В зависимости от типа цилиндров их появление может означать, что имеется воспаление или повреждение канальцев в почках, плохое кровоснабжение почек, отравление металлами (такими как свинец и ртуть), сердечная недостаточность, или бактериальные инфекции. Большое количество кристаллов или определенные типы кристаллов могут означать, что есть камни в почках, почки повреждены или имеются нарушения метаболизма. Некоторые лекарства и некоторые виды инфекции мочевого тракта могут также способствовать увеличению количества кристаллов в моче. Присутствие бактерий в моче указывает на инфекцию мочевых путей. Дрожжевые клетки или паразиты (такие, как паразит, вызывающий трихомониаз) также могут означать инфекцию мочевыводящих путей. Клетки сквамозного эпителия. Наличие клеток сквамозного эпителия может означать, что образец не такой чистый, как должен быть. Эти клетки не указывают на наличие медицинских проблем, но врач может попросить пересдать образец мочи. |
||
Что влияет на результаты исследования
Причины, по которым анализ может оказаться неудачным или результаты могут быть неинформативными, включают в себя:
-
Читайте также:
- Сбор образца мочи в период менструации.
- Употребление медикаментов, таких как диуретики, эритромицин, триметоприм, или высокие дозы витамина С (аскорбиновой кислоты) в сочетании с антибиотиками, например, тетрациклином.
- Проведение рентгенографического исследования с контрастным веществом в течение трех дней перед забором мочи.
- Проба не была доставлена в лабораторию в течение часа.
Как интерпретируются результаты анализа мочи
- Некоторые виды анализов мочи можно проводить с использованием домашних тестовых наборов.
- В некоторых случаях измеряется суточный объем выделяемой мочи. У большинства взрослых этот объем составляет примерно 1-2 литра в день, тогда как у детей он варьируется от 0,3 до 1,5 литров.
-
Другие вещества, которые могут быть включены в анализ мочи:
-
Билирубин. Это вещество образуется при распаде красных кровяных клеток и выводится из организма с калом. В норме билирубин не должен присутствовать в моче. Его наличие может указывать на заболевания печени или проблемы с оттоком желчи из желчного пузыря.
- Уробилиноген. Это продукт распада билирубина, который также выводится с калом. В моче обычно содержится лишь небольшое количество уробилиногена. Его повышенное содержание может свидетельствовать о заболеваниях печени (таких как цирроз или гепатит) или о блокировке желчного оттока.
-
Белок Бенса-Джонса. Это аномальный белок, который обнаруживается в моче примерно у 50% пациентов с редким видом рака, известным как множественная миелома. Анализ мочи часто назначается при подозрении на это заболевание, однако при стандартном анализе белок Бенса-Джонса не проверяется.
-
Для сбора пробы мочи у маленьких детей или младенцев используется специальный пластиковый мешок с лентой, который крепится вокруг половых органов. Мешок остается на месте до момента, когда ребенок помочится, после чего его аккуратно снимают. В случае необходимости забора мочи у очень больного ребенка врач может применить мочевой катетер, который вводится через уретру, или иглу, которая вводится через брюшную стенку непосредственно в мочевой пузырь (надлобковая пункция).
- Для снижения риска загрязнения пробы мочи бактериями медицинский работник может использовать мочевой катетер. Это особенно актуально для очень больных пациентов в стационаре или в случаях, когда свежий образец не был предоставлен. Использование катетера позволяет получить чистую пробу мочи.
- Если результаты анализа мочи оказываются ненормальными, могут быть назначены дополнительные исследования, такие как бактериальный посев мочи, рентген почек (внутривенная пиелограмма) или цистоскопия.
Как интерпретировать результаты анализа мочи
Общий анализ мочи (ОАМ) является важным диагностическим инструментом, который позволяет оценить состояние здоровья пациента и выявить различные заболевания. Интерпретация результатов анализа мочи требует знания нормальных значений и понимания, какие отклонения могут указывать на наличие патологии.
Результаты анализа мочи обычно включают несколько ключевых параметров, таких как физические свойства, химический состав и микроскопическое исследование осадка. Рассмотрим каждый из этих аспектов подробнее.
Физические свойства мочи
- Цвет: Нормальная моча имеет светло-желтый цвет, который обусловлен пигментом уробилином. Изменение цвета может указывать на различные состояния: темная моча может свидетельствовать о дегидратации, а бесцветная — о чрезмерном потреблении жидкости или диабете.
- Прозрачность: Нормальная моча должна быть прозрачной. Мутная моча может указывать на наличие инфекций, кристаллов или других патологий.
- Запах: Нормальный запах мочи легкий и не резкий. Изменение запаха может быть связано с диетой (например, употребление спаржи) или заболеваниями (например, диабет).
- Удельный вес: Нормальные значения колеблются от 1.005 до 1.030. Повышенный удельный вес может указывать на дегидратацию или наличие глюкозы/белка, а пониженный — на почечную недостаточность.
Химический состав мочи
- pH: Нормальный уровень pH мочи варьируется от 4.5 до 8.0. Изменения могут указывать на метаболические нарушения или инфекции.
- Белок: Нормально белок в моче отсутствует или присутствует в минимальных количествах. Повышение уровня белка может свидетельствовать о заболеваниях почек, таких как гломерулонефрит.
- Глюкоза: Нормально глюкоза в моче отсутствует. Ее наличие может указывать на диабет или другие эндокринные расстройства.
- Кетоны: Нормально кетоны отсутствуют. Их присутствие может быть связано с диабетическим кетоацидозом или голоданием.
- Билирубин: Нормально билирубин отсутствует. Его наличие может указывать на заболевания печени или желчевыводящих путей.
- Нитриты: Нормально нитриты отсутствуют. Их наличие может свидетельствовать о бактериальной инфекции мочевыводящих путей.
Микроскопическое исследование осадка
Микроскопическое исследование позволяет выявить клетки, кристаллы, бактерии и другие элементы, которые могут указывать на патологические процессы. Основные компоненты, на которые следует обратить внимание:
- Эритроциты: Нормально их количество не превышает 2-3 в поле зрения. Повышенное количество может указывать на кровотечение в мочевыводящих путях.
- Лейкоциты: Нормально их количество не превышает 5-6 в поле зрения. Увеличение может свидетельствовать о воспалении или инфекции.
- Цилиндры: Нормально цилиндры отсутствуют. Их наличие может указывать на различные заболевания почек.
- Кристаллы: Нормально кристаллы могут присутствовать в небольших количествах. Их наличие в большом количестве может указывать на мочекаменную болезнь.
Важно помнить, что интерпретация результатов анализа мочи должна проводиться квалифицированным специалистом, который учтет все факторы, включая историю болезни пациента, клинические симптомы и другие лабораторные исследования. Самостоятельная интерпретация может привести к ошибочным выводам и ненужной тревоге.
Вопрос-ответ
Как подготовиться к сдаче общего анализа мочи?
Перед сдачей анализа рекомендуется избегать употребления продуктов, которые могут изменить цвет мочи (например, свекла или морковь), а также не пить алкоголь и не заниматься физической активностью за 24 часа до анализа. Лучше всего собирать утреннюю мочу, так как она наиболее концентрированная.
Что означают отклонения в показателях общего анализа мочи?
Отклонения в показателях могут указывать на различные заболевания. Например, наличие белка может свидетельствовать о проблемах с почками, а повышенное количество лейкоцитов может указывать на инфекцию. Однако для точной диагностики необходимо обратиться к врачу, который сможет интерпретировать результаты в контексте других анализов и симптомов.
Как правильно собирать мочу для анализа?
Для сбора мочи необходимо использовать чистую, стерильную емкость. Перед сбором рекомендуется провести гигиеническую обработку половых органов. Мочу следует собирать в середине мочеиспускания, чтобы избежать попадания в контейнер первых и последних порций мочи, которые могут содержать примеси.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа мочи важно правильно подготовиться. Избегайте употребления продуктов, которые могут изменить цвет или состав мочи, таких как свекла, морковь или некоторые витамины. Также рекомендуется не пить алкоголь и не заниматься физической нагрузкой за 24 часа до анализа.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Собирайте мочу для анализа в стерильный контейнер. Обязательно промойте половые органы перед сбором, чтобы избежать попадания бактерий и других примесей. Для общего анализа лучше всего использовать среднюю порцию мочи, то есть начать мочеиспускание, а затем собрать мочу в контейнер.
СОВЕТ №3
После получения результатов анализа внимательно изучите их и обратите внимание на отклонения от нормы. Если вы заметили какие-либо необычные показатели, такие как наличие белка, крови или повышенное количество лейкоцитов, обязательно проконсультируйтесь с врачом для дальнейшей диагностики и лечения.
СОВЕТ №4
Не забывайте, что общий анализ мочи — это только один из инструментов диагностики. Для более точной оценки состояния здоровья может потребоваться дополнительное обследование, поэтому не игнорируйте рекомендации врача и следите за своим здоровьем.
