Кровь человека — уникальная биологическая жидкость, играющая ключевую роль в жизнедеятельности организма. Она выполняет функции транспортировки кислорода и питательных веществ, защиты от инфекций и регуляции температуры тела. Понимание основных показателей крови, таких как уровень гемоглобина, количество эритроцитов и лейкоцитов, а также показатели свертываемости, позволяет оценить состояние здоровья и выявить заболевания на ранних стадиях. Эта статья поможет читателям разобраться в значении этих показателей, их нормальных значениях и возможных отклонениях, что важно для поддержания здоровья и своевременного обращения к врачу.
Функции крови
Кровь выполняет множество жизненно важных функций в организме, включая:
- Перенос кислорода к тканям, который связывается с гемоглобином и транспортируется красными кровяными клетками.
- Доставку питательных веществ, таких как глюкоза, аминокислоты и жирные кислоты, которые растворяются в плазме или связываются с белками, например, липидами.
- Удаление отходов, включая углекислый газ, мочевину и молочную кислоту.
- Иммунные функции, которые включают циркуляцию белых кровяных клеток и распознавание инородных веществ антителами.
- Процесс коагуляции, являющийся частью механизма самовосстановления организма. Коагуляция – это свертывание крови при открытой ране, что помогает остановить кровотечение.
- Посредническую функцию, которая охватывает транспортировку гормонов и сигнализацию о повреждениях тканей.
- Регулирование кислотно-щелочного баланса в организме.
- Поддержание центральной температуры тела.
- Гидравлическую функцию.
Врачи акцентируют внимание на значимости анализа крови как одного из основных методов диагностики состояния здоровья пациента. Параметры крови, такие как уровень гемоглобина, количество эритроцитов и лейкоцитов, могут предоставить ценную информацию о наличии заболеваний, воспалительных процессов и общем состоянии организма. Например, низкий уровень гемоглобина может свидетельствовать о анемии, в то время как повышенное количество лейкоцитов часто указывает на инфекцию. Специалисты рекомендуют регулярно проходить анализы, чтобы своевременно выявлять отклонения и принимать необходимые меры. Кроме того, врачи подчеркивают, что результаты анализов должны рассматриваться в контексте клинической картины и индивидуальных особенностей пациента.
Эксперты в области медицины подчеркивают важность анализа крови как одного из ключевых методов диагностики состояния здоровья человека. Показатели крови, такие как уровень гемоглобина, количество эритроцитов и лейкоцитов, могут многое рассказать о функционировании организма. Например, низкий уровень гемоглобина может свидетельствовать о анемии, в то время как повышенное количество лейкоцитов может указывать на наличие воспалительного процесса.
Кроме того, специалисты отмечают, что регулярные анализы крови помогают выявлять скрытые заболевания на ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Важно также учитывать, что результаты анализов могут варьироваться в зависимости от возраста, пола и даже времени суток, поэтому интерпретация данных должна проводиться квалифицированным врачом. Таким образом, анализ крови остается незаменимым инструментом в практике современной медицины.
Компоненты крови человека
Кровь составляет 7% от веса организма человека, причем средняя плотность крови примерно равна 1060 кг/м3, что очень близко плотности чистой воды 1000 кг/м3. Среднестатистический взрослый человек имеет объем крови примерно 5 литров (1,3 галлона), которая состоит из плазмы и нескольких видов клеток. Эти кровяные клетки, которые еще называют корпускулы или «форменные элементы», состоят из эритроцитов (красных кровяных телец, ККТ), лейкоцитов (белых кровяных телец) и тромбоцитов. По объему красные кровяные тельца составляют около 45% от объема всей крови, плазма – 54,3% и белые кровяные тельца – 0,7%.
Вся кровь (плазма вместе с клетками) проявляет динамику неньютоновской жидкости, ее качества течения эффективно приспосабливаются к потоку по крошечным капиллярам кровеносных сосудов с меньшим сопротивлением, чем сама плазма. Кроме того, если бы весь человеческий гемоглобин был бы свободен в плазме, а не содержался в ККТ, циркулирующая жидкость была бы слишком вязкой для сердечнососудистой системы и не могла бы функционировать эффективно.
Клетки
Один микролитр крови содержит:
- Эритроциты: 4,6–6,1 млн. у мужчин и 4,2–5,4 млн. у женщин. Красные кровяные тельца содержат гемоглобин крови и переносят кислород. У млекопитающих в зрелых красных кровяных тельцах отсутствует ядро и органоиды. На поверхности красных кровяных телец вместе с эндотелиальными клетками сосудов и другими клетками также формируются гликопротеины, которые предопределяют группу крови. Отношение крови к присутствующим в ней красным кровяным тельцам называется гематокритом и в норме составляет около 45%. Общая площадь поверхности красных кровяных телец человеческого организма примерно в 2 раза больше площади внешней поверхности организма человека.
- Лейкоциты: 4 000–11 000. Это белые кровяные тельца, которые являются частью иммунной системы организма. Они разрушают и выводят старые или аберрантные клетки и продукты распада клеток, а также атакуют возбудителей инфекций (патогены) и инородные вещества. Раковое заболевание, связанное с лейкоцитами, называют лейкемией.
- Тромбоциты: 200 000–500 000. Также их называют кровяными пластинками. Они отвечают за свертываемость крови, что называют коагуляцией. Они превращают фибриноген в фибрин. Этот фибрин образует волокно, в котором красные кровяные тельца собираются и сворачиваются, что затем препятствует вытеканию крови из организма и также препятствует проникновению бактерий в организм.
Плазма
Плазма крови составляет около 55%. Это жидкая среда крови, цвет которой соломенно-желтый. У среднестатистического человека общий объем плазмы крови составляет 2,7–3,0 литров (2,8–3,2 кварт). Это, по сути, водный раствор, содержащий 92% воды, 8% белков плазмы крови и некоторые следы других веществ. Плазма транспортирует растворенные питательные вещества, как глюкозу, аминокислоты и жировые кислоты. Они растворены в крови или связаны с белками плазмы. Кроме того, плазма удаляет продукты распада, как углекислый газ, мочевину и молочную кислоту.
Состояние крови в норме |
|
Параметр |
Объем |
Гематокрит |
45 ± 7 (38–52%) для мужчин, 42 ± 5 (37–47%) для женщин |
pH |
7,35–7,45 |
Избыток оснований |
−3 до +3 |
Р02 |
10–13 кПа (80–100 мм рт. ст.) |
РС02 |
4,8-5,8 кПа (35–45 мм рт. ст.) |
−НС03 |
21–27 ммоль |
Насыщенность кислородом |
Кислородсодержащий: 98-99% Бескислородный: 75% |
К другим важным компонентам относят:
- Сывороточный альбумин
- Факторы свертывания крови, которые участвуют в коагуляции
- Иммуноглобулины (антитела)
- Частицы липопротеинов
- Другие белки
- Электролиты, преимущественно натрий и хлор
Термин сывороточный относится к плазме, из которой удаляют свертывающие белки. Большинство оставшихся протеинов – это альбумин и иммуноглобулины.
Узкий диапазон оценки pH
pH крови регулируют, чтобы он оставался в узком диапазоне от 7,35 до 7,45, где среда слегка щелочная. Если pH крови ниже 7,35, то среда кислотная, тогда как если pH крови выше 7,45, то она щелочная. Ряд гомеостатических механизмов жёстко регулирует уровень pH крови, парциальное давление кислорода (Р02), парциальное давление углекислого газа (РС02) и −НС03. Эти механизмы работают главным образом с участием дыхательной и мочевыделительной систем, тем самым контролируя кислотно-основной баланс и дыхание. Это можно определить с помощью анализа крови на газы и кислотность. Плазма также переносит гормоны, передавая их данные различным тканям. Перечень нормальных значений диапазона для разных электролитов крови довольно обширный.
Кровь позвоночных, не относящихся к человеку
Кровь человека подобна крови млекопитающих, хотя у разных видов отличаются точное число клеток, размер, структура белков и т.д. Кровь позвоночных, не относящихся к человеку, имеет ряд различий.
- Красные кровяные тельца немлекопитающих позвоночных плоские, яйцевидные по форме и имеют клеточное ядро.
- Существуют значительные вариации по типу и пропорциям красных кровяных телец, например для их крови более характерны ацидофилы, в отличие от крови человека.
- Тромбоциты характерны только для млекопитающих. У других позвоночных их заменяют маленькие веретенообразные клетки с ядром, которые отвечают за свертывание крови.
Показатель крови | Нормальное значение | Значение при патологии |
---|---|---|
Гемоглобин (мужчины) | 130-160 г/л | < 130 г/л (анемия), > 160 г/л (полицитемия) |
Гемоглобин (женщины) | 120-140 г/л | < 120 г/л (анемия), > 140 г/л (полицитемия) |
Эритроциты (мужчины) | 4.0-5.5 x 10^12/л | < 4.0 x 10^12/л (анемия), > 5.5 x 10^12/л (полицитемия) |
Эритроциты (женщины) | 3.7-4.7 x 10^12/л | < 3.7 x 10^12/л (анемия), > 4.7 x 10^12/л (полицитемия) |
Лейкоциты | 4.0-9.0 x 10^9/л | < 4.0 x 10^9/л (лейкопения), > 9.0 x 10^9/л (лейкоцитоз) |
Тромбоциты | 180-320 x 10^9/л | < 180 x 10^9/л (тромбоцитопения), > 320 x 10^9/л (тромбоцитоз) |
СОЭ (мужчины) | 1-10 мм/ч | > 10 мм/ч (воспаление, инфекции) |
СОЭ (женщины) | 2-15 мм/ч | > 15 мм/ч (воспаление, инфекции) |
Глюкоза | 3.3-5.5 ммоль/л | < 3.3 ммоль/л (гипогликемия), > 5.5 ммоль/л (гипергликемия, диабет) |
Общий белок | 65-85 г/л | < 65 г/л (гипопротеинемия), > 85 г/л (гиперпротеинемия) |
Билирубин общий | 3.4-20.5 мкмоль/л | > 20.5 мкмоль/л (желтуха, заболевания печени) |
Холестерин общий | < 5.2 ммоль/л | > 5.2 ммоль/л (риск атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний) |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о крови человека и её показателях:
-
Состав крови: Кровь человека состоит из плазмы (около 55%) и форменных элементов (около 45%), включая эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Эритроциты, отвечающие за транспортировку кислорода, содержат гемоглобин, который придаёт крови красный цвет. Интересно, что в одном микролитре крови содержится около 5 миллионов эритроцитов!
-
Группы крови: Существует четыре основных группы крови (A, B, AB и O), которые определяются наличием или отсутствием определённых антигенов на поверхности эритроцитов. Эта система важна не только для переливания крови, но и для определения совместимости при беременности, так как несовместимость групп может привести к серьёзным осложнениям.
-
Лейкоциты и иммунитет: Лейкоциты, или белые кровяные клетки, играют ключевую роль в иммунной системе. Их количество может значительно варьироваться в зависимости от состояния здоровья человека. Например, при инфекциях уровень лейкоцитов может увеличиваться, что свидетельствует о том, что организм борется с патогенами. Нормальный уровень лейкоцитов составляет от 4,000 до 11,000 клеток на микролитр крови.
Физиология крови
Сердечно-сосудистая система
Кровь движется по организму через кровеносные сосуды благодаря ритмичным сокращениям сердца. Левый желудочек сердца перекачивает кровь по артериям к периферийным тканям, после чего она возвращается в правое предсердие по венам. Затем кровь попадает в правое предсердие, откуда легочная артерия направляет её в легкие, а затем она возвращается в левое предсердие по легочным венам. Этот процесс повторяется снова. Артериальная кровь переносит кислород, поступающий из вдыхаемого воздуха, ко всем клеткам организма, в то время как венозная кровь уносит углекислый газ и продукты обмена веществ из клеток в легкие для выведения. Исключение составляют легочные артерии, которые содержат кровь с низким содержанием кислорода, в то время как легочные вены несут насыщенную кислородом кровь.
Дополнительный поток крови может быть активирован сокращениями скелетных мышц, которые сжимают вены, направляя кровь через клапаны к правому предсердию.
Циркуляция крови была впервые описана Уильямом Гарвеем в 1628 году.
Производство и разрушение клеток крови
У позвоночных различных клеток крови образуются в костном мозге в процессе гемопоэза, который включает эритропоэз (образование красных кровяных телец) и миелопоэз (образование белых кровяных телец и тромбоцитов). У детей почти каждая кость участвует в производстве красных кровяных телец, тогда как у взрослых это происходит только в крупных костях: позвоночнике, грудине, тазовых костях и костях верхних и нижних конечностей. Кроме того, у детей вилочковая железа, расположенная в средостении, является важным источником лимфоцитов. Белковый компонент крови и белки, отвечающие за свертывание, в основном производятся печенью, тогда как гормоны вырабатываются эндокринными железами. Регулирование уровня воды осуществляется гипоталамусом и поддерживается почками.
Здоровые эритроциты живут в плазме около 120 дней, после чего разрушаются в селезенке, а клетки Купфера – в печени. Печень также расщепляет некоторые белки, жиры и аминокислоты. Почки активно выводят продукты распада с мочой.
Транспорт кислорода
Около 98,5% кислорода связывается с гемоглобином в артериальной крови, когда здоровый человек дышит воздухом при нормальном атмосферном давлении. Примерно 1,5% кислорода растворяется в других жидкостях организма и не связывается с гемоглобином. Гемоглобин является основным переносчиком кислорода у млекопитающих и многих других видов. Один грамм гемоглобина способен связывать 1,36–1,37 мл кислорода, что увеличивает общую ёмкость крови для кислорода в 70 раз по сравнению с тем, если бы кислород переносился только в растворенном виде (0,03 мл O2 на литр крови при парциальном давлении около 100 мм рт. ст. в артериях).
За исключением легочных и пупочных артерий и соответствующих вен, артерии переносят насыщенную кислородом кровь от сердца ко всем частям тела через артериолы и капилляры, где кислород используется. Затем венулы и вены возвращают обратно в сердце кровь, бедную кислородом.
В нормальных условиях, когда человек находится в состоянии покоя, гемоглобин в крови покидает легкие, насыщенный кислородом, на 98–99%. Это обеспечивает доставку кислорода организму в объеме 95–1150 мл/мин. У здорового взрослого человека в состоянии покоя потребление кислорода составляет примерно 200–250 мл/мин, а бескислородная кровь, возвращающаяся в легкие, насыщена кислородом примерно на 75% (70–78%). При увеличении потребления кислорода во время интенсивных физических нагрузок насыщенность венозной крови кислородом может снизиться до менее 15% у хорошо подготовленного атлета. Хотя частота дыхания и кровоток увеличиваются для компенсации, насыщенность артериальной крови кислородом может упасть до 95% или ниже в таких условиях. Низкая насыщенность кислородом на уровне 90% и ниже считается опасной для здоровья, особенно в состоянии покоя, например, во время анестезии при операции. Длительная гипоксия, когда уровень кислорода в крови составляет менее 90%, представляет серьезную угрозу для здоровья, а тяжелая гипоксия, когда уровень кислорода в крови ниже 30%, может быстро привести к летальному исходу.
Плод получает кислород через плаценту и находится в условиях более низкого кислородного давления, составляющего около 21% от уровня кислорода, который попадает в легкие взрослого человека. Поэтому для функционирования в таких условиях плод вырабатывает другую форму гемоглобина с более высоким сродством к кислороду (гемоглобин F).
Транспорт углекислого газа
Углекислый газ (CO2) переносится кровью тремя основными способами. Точные проценты варьируются в зависимости от того, является ли кровь артериальной или венозной. Большая часть CO2 (около 70–80%) преобразуется в бикарбонат ионы НС03 − с помощью фермента карбоангидразы в красных кровяных тельцах, в то время как 5-10% растворяется в плазме, а 5–10% CO2 связывается с гемоглобином, образуя карбаминовые связи.
Гемоглобин, основной переносчик кислорода, также транспортирует углекислый газ. Однако CO2 связывается с гемоглобином в другом месте, чем кислород. Он соединяется с N-концевыми группами в четырех цепях глобинов. При этом, учитывая аллостерический эффект молекулы гемоглобина, связывание CO2 снижает количество кислорода, которое может быть связано при данном парциальном давлении кислорода. Снижение связывания с углекислым газом в крови, происходящее из-за повышения уровня кислорода, называется эффектом Холдейна. Это важно для транспортировки углекислого газа из тканей в легкие. Увеличение парциального давления CO2 или снижение pH приводит к высвобождению кислорода из гемоглобина, что называется эффектом Бора.
Транспорт ионов водорода
Некоторая часть оксигемоглобина теряет кислород и превращается в дезоксигемоглобин, который связывает большинство ионов водорода, так как у него более высокое сродство к водороду, чем у оксигемоглобина.
Лимфатическая система
У млекопитающих кровь находится в равновесии с лимфой, которая постоянно образуется в тканях из крови в процессе капиллярной ультрафильтрации. Лимфа собирается в системе мелких лимфатических сосудов и направляется в грудной проток, который выводит её в левую подключичную вену, где лимфа соединяется с системой кровообращения.
Терморегуляция
При циркуляции крови тепло распределяется по всему организму, и адаптация этого потока играет важную роль в терморегуляции. При увеличении кровотока к поверхности кожи, например, в теплую погоду или во время интенсивных физических нагрузок, происходит нагревание кожи, что способствует более быстрой потере тепла. Напротив, при низкой внешней температуре кровоток к конечностям и поверхности кожи уменьшается, чтобы предотвратить потерю тепла, и направляется в основном к жизненно важным органам.
Гидравлическая функция
При ограничении кровотока в определенных тканях может происходить переполнение кровью, что приводит к эрекции тканей, как, например, в случае эректильных тканей пениса и клитора.
Еще один пример гидравлической функции наблюдается у пауков-скакунов, у которых кровь под давлением попадает в конечности, вызывая их выпрямление для мощного прыжка. Для этого им не нужны массивные конечности.
Кровь у беспозвоночных
У насекомых кровь, называемая гемолимфа, не участвует в переносе кислорода. Трахеи позволяют кислороду из воздуха проникать прямо в ткани. Кровь насекомых транспортирует питательные вещества к тканям и удаляет продукты распада в открытой системе.
У других беспозвоночных дыхательные белки увеличивают способность к переносу кислорода. Гемоглобин является самым распространенным дыхательным белком в природе. Гемоцианин, придающий синий цвет, содержит медь и встречается у ракообразных и моллюсков. Считается, что оболочники (асцидии) могут использовать гемованадины (белки, содержащие ванадий) в качестве дыхательного пигмента, придающего ярко-зеленый, голубой или оранжевый цвет.
У многих беспозвоночных эти белки, переносящие кислород, свободно растворяются в крови, в то время как у позвоночных они содержатся в специализированных красных кровяных тельцах, что позволяет достичь более высокой концентрации дыхательного пигмента без увеличения вязкости или повреждения органов, фильтрующих кровь, таких как почки.
Погонофоры обладают уникальным гемоглобином, который позволяет им выживать в экстраординарных условиях. Этот гемоглобин также способен переносить сульфиды, которые обычно являются смертельными для других животных.
Кровь человека — это уникальная жидкость, играющая ключевую роль в поддержании жизни. Люди часто обсуждают её состав и показатели, такие как уровень гемоглобина, количество эритроцитов и лейкоцитов. Например, низкий уровень гемоглобина может свидетельствовать о анемии, что вызывает беспокойство у многих. В то же время, повышенное количество лейкоцитов может указывать на наличие воспалительного процесса или инфекции. Медицинские работники подчеркивают важность регулярных анализов крови для мониторинга здоровья. Многие люди осознают, что показатели крови могут меняться в зависимости от образа жизни, питания и даже эмоционального состояния. Кроме того, существует множество мифов о крови, например, о том, что её цвет меняется в зависимости от кислорода. На самом деле, кровь всегда остается красной, хотя оттенок может варьироваться. Таким образом, обсуждение крови и её показателей не только информативно, но и помогает людям лучше понимать своё здоровье.
Цвет
Гемоглобин
Гемоглобин является основным определителем цвета крови у позвоночных. В каждой молекуле есть 4 группы гем, и их взаимодействие с различными молекулами влияет на изменение точного цвета. У позвоночных и других живых существ, использующих гемоглобин, артериальная кровь и капиллярная кровь ярко красного цвета, потому что кислород придает насыщенный красный цвет этой группе гем. Бескислородная кровь имеет темный оттенок красного цвета, она течет в венах, и ее можно увидеть при сдаче донорской крови, когда берут венозную кровь. Это происходит потому, что спектр света, поглощаемый гемоглобином разный у состояния крови, насыщенной кислородом и бескислородной крови.
Кровь при отравлении угарным газом имеет ярко красный цвет, потому что угарный газ способствует образованию карбоксигемоглобина. При отравлении цианидом организм не может утилизировать кислород, поэтому венозная кровь остается насыщенной кислородом, что усиливает красный оттенок. Есть несколько состояний, которые влияют на группы гем гемоглобина, и они могут вызвать синюшный цвет кожи, такой симптом называют цианоз. Если гем насыщен кислородом, формируется метгемоглобин. Он коричневатого цвета и не может переносить кислород. В редких состояниях может быть сульфгемоглобинемия, когда артериальный гемоглобин частично насыщен кислородом, при этом кровь имеет темно красный цвет с синеватым оттенком.
Вены, расположенные близко к поверхности кожи, имеют синий цвет по различным причинам. Однако факторы, которые способствуют такому изменению восприятия цвета, связаны с особенностью кожи отражать свет и обработкой притока зрительных импульсов зрительной зоны коры головного мозга, а не действительным цветом венозной крови.
У сцинка рода Древесных ящериц кровь зеленого цвета благодаря скоплению продуктов распада биливердина.
Гемоцианин
Кровь у большинства моллюсков, например головоногих и брюхоногих, а также некоторых членистоногих, как мечехвост, голубого цвета, потому что в ней присутствует белок гемоцианин, содержащий медь, в концентрации около 50 гр/л. Гемоцианин бесцветен, когда он бес кислорода и темно синий при насыщении кислородом. Кровь в системе циркуляции у таких существ, которые обычно живут в холодной окружающей среде с низким давлением кислорода, от светло-серого до бледно-желтого цвета, и она становится темно-синей, когда подвержена воздействию кислорода на воздухе, что можно увидеть, когда у этих существ течет кровь. Это происходит в связи с изменением цвета гемоцианина, когда он насыщается кислородом. Гемоцианин переносит кислород в межклеточной жидкости, в отличие от гемоглобина в ККТ, который транспортирует кислород внутри клеток у млекопитающих.
Гемованадин
Кровь некоторых видов асцидий и оболочников, известных как асцидии и голотурии, содержит белки, называемые ванабинами. Эти белки, содержащие ванадий, создают концентрацию ванадия в этих существах в 100 раз больше, чем в окружающей морской воде. Пока не ясно, переносят ли эти ванабины кислород, но известно, что при взаимодействии с кислородом они становятся горчично-желтого цвета.
Патология крови
Общие медицинские нарушения
-
Нарушения объема крови
-
Повреждения могут привести к потере крови в результате кровотечений. Здоровый взрослый человек способен потерять до 20% объема крови (примерно 1 литр) до появления первых симптомов тревоги. При потере 40% объема крови (около 2 литров) может наступить шок. Тромбоциты играют ключевую роль в процессе свертывания крови и образовании сгустков, которые помогают остановить кровотечение. Травмы внутренних органов или костей могут вызвать внутренние кровотечения, которые иногда бывают очень серьезными.
-
Обезвоживание может привести к снижению объема крови за счет уменьшения содержания жидкости в ней. В редких случаях это может вызвать шок, особенно в тяжелых ситуациях, но чаще приводит к ортостатической гипотензии и обморокам.
-
Нарушения циркуляции
-
Шок представляет собой состояние, при котором ткани не получают достаточного кровоснабжения и может быть вызван различными факторами, такими как потеря крови, инфекции или низкая сердечная выбросная способность.
- Атеросклероз приводит к сужению артерий из-за образования атером на их стенках. Атеромы имеют тенденцию увеличиваться с возрастом, и их развитие может усугубляться такими факторами, как курение, высокое кровяное давление, повышенный уровень липидов (гиперлипидемия) и диабет.
- В процессе коагуляции могут образовываться тромбы, которые блокируют сосуды.
- Проблемы с составом крови, работой сердца или сужением сосудов могут вызывать множество последствий, таких как гипоксия, то есть недостаток кислорода в тканях, которые получают кровь. Термин ишемия обозначает ткани, в которые кровь поступает недостаточно, а инфаркт — это омертвение тканей (некроз), происходящее при блокировке или полном нарушении кровотока.
Гематологические нарушения
-
Анемия
-
Недостаток красных кровяных клеток (анемия) может возникать из-за кровотечений, нарушений в крови, таких как талассемия, или нехватки питательных веществ. В некоторых случаях может потребоваться переливание крови. В ряде стран существуют банки крови, которые помогают удовлетворить потребность в переливании. Человек, получающий кровь, должен иметь совместимую группу крови с донором.
-
Серповидноклеточная анемия
-
Нарушение пролиферации клеток
-
Лейкемия — это рак кроветворных тканей и клеток.
- Нераковое чрезмерное образование красных клеток, например истинная полицитемия, или тромбоцитов, как в случае эссенциальной тромбоцитемии, может указывать на предраковое состояние.
-
Миелодиспластический синдром включает в себя нарушения в производстве одной или нескольких клеточных линий.
-
Нарушения коагуляции
-
Гемофилия — это генетическое заболевание, связанное с нарушением одного из механизмов свертывания крови. Даже незначительная травма может стать угрожающей для жизни, но чаще всего это приводит к гемартрозу, то есть кровоизлиянию в сустав, что вызывает хромоту.
- Неэффективная или недостаточная работа тромбоцитов может привести к коагулопатии, то есть нарушению свертываемости крови.
-
Гиперкоагуляция, или тромбофилия, возникает из-за нарушения регуляции тромбоцитов или факторов свертывания, что может привести к образованию тромбов.
-
Инфекционные заболевания крови
-
Кровь является важным переносчиком инфекций. ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД, передается через контакт с кровью, спермой или другими выделениями инфицированного человека. Гепатиты B и C в основном передаются через кровь. Из-за инфекций, передаваемых через кровь, компоненты крови рассматриваются как биологически опасные.
- Бактериальные инфекции крови включают бактериемию или сепсис. Вирусные инфекции обозначаются как виремия. Малярия и трипаносомоз являются паразитарными инфекциями, которые передаются через кровь.
Отравление угарным газом
Кроме кислорода, гемоглобин может связываться и с другими веществами, что в некоторых случаях приводит к необратимым повреждениям организма. Например, угарный газ представляет собой серьезную опасность, когда он попадает в кровь через легкие во время дыхания. Он связывается с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин, что уменьшает количество гемоглобина, способного связываться с кислородом, и, следовательно, снижает количество кислорода, которое может переноситься кровью. Это может вызвать серьезные проблемы с дыханием. Пожар в закрытом помещении с плохой вентиляцией представляет особую опасность, так как в воздухе может накапливаться угарный газ. Часть угарного газа также связывается с гемоглобином при курении табака.
Кровь при лечении заболеваний
Препараты крови
Препараты для переливания получают от доноров, которые сдают для этого кровь, и хранят в банке крови. Есть много разных групп крови у человека. Самыми важными являются система групп крови AB0 и система резус-фактора. Переливание крови, несовместимой с группой крови реципиента может повлечь тяжелые, часто смертельные, осложнения. Чтобы убедиться, что переливают совместимую кровь, выполняют пробу на совместимость.
Другими продуктами крови, которые вводят внутривенно, бывают тромбоциты, плазма крови, криопреципитаты и концентраты особых факторов коагуляции.
Внутривенное введение
Многие формы препаратов от антибиотиков и до химиотерапии вводят внутривенно, потому что они не могут впитываться пищеварительным трактом должным образом.
После тяжелой острой потери крови составы жидкости, известные как плазмозаменители, могут вводить внутривенно. Это могут быть как растворы солей (NaCl, NaCl, NaCl2 и т.д.) в физиологической концентрации, так и коллоидные растворы, например декстраны, сывороточный альбумин человека или свежезамороженная плазма. В таких чрезвычайных ситуациях плазмозаменители представляются более эффективными средствами для спасения жизни, чем переливание крови, потому что метаболизм перелитых красных кровяных телец не способен возобновляться сразу после переливания.
Кровопускание
В современной научно-доказательной медицине кровопускание применяется в лечении нескольких редких заболеваний, включая гемохроматоз и полицитемию. Однако кровопускание и гирудотерапия были распространенными неутвержденными вмешательствами и применялись до 19 века, потому что, согласно медицине Гиппократа, многие заболевания считались вызванными из-за излишней крови.
История
Согласно Оксфордскому английскому словарю, термин «кровь» имеет свои корни в древнеанглийском языке и датируется примерно 1000 годом нашей эры. Это слово было заимствовано из среднеанглийского, а его происхождение восходит к староанглийскому blôd, которое связано с древневерхненемецким bluot, что также переводится как кровь. В современном немецком языке кровь обозначается словом (das) Blut.
Классическая греческая медицина
В классической греческой медицине кровь ассоциировалась с воздухом и весной, символизируя жизнерадостную и активную личность, то есть оптимиста. Существовало мнение, что кровь образуется исключительно в печени.
Медицина Гиппократа
В учении Гиппократа кровь входила в состав четырех основных жидкостей организма. К остальным жидкостям относились слизь, желтая желчь и черная желчь.
Культурные и религиозные убеждения
Благодаря своему значению для жизни кровь связана с рядом убеждений. Одним из самых основных считают то, что кровь символизирует семейные отношения по роду и происхождению. Быть «связанным по крови» значит быть связанным по роду или происхождению, а не брачными узами. Это имеет отношение к кровной линии и выражениям, например «кровь не водица», «вражда» и «брат по крови». Крови отведено особое внимание в еврейской и христианской религиях, потому что в Левите 17:11 говорится, что «жизнь живого существа в его крови». Эта фраза – часть Левитского закона, запрещающего пить кровь и кушать мясо с кровью, еще действительна.
Наделение крови мифическими качествами может быть иногда связано с природой самой крови, как дающей жизнь. Это можно заметить, например, при рождении, в отличие от крови от раны или смерти.
Коренные австралийцы
Во многих традициях коренных аборигенов охра (преимущественно красная) и кровь – это вещества с высоким содержанием железа и считаются пришедшими из языка маба. Ими рисуют на телах танцоров для ритуала. Как утверждает Лаулор:
Во многих ритуалах и церемониях аборигенов красная охра натирается по всему обнаженному телу танцоров. Тайно в священных церемониях кровь извлекали из вен на руках участников и обменивались ей и растирали на телах. Красную охру использовали подобным образом в не очень тайных церемониях. Кровь использовали для закрепления перьев птиц на теле человека. Перья птиц содержат белок, который довольно сильно магнетически чувствителен.
Лаулор говорит, что кровь, применяемая в этом процессе, соединяет этих танцоров с невидимым энергетическим царством Времени творения. Лаулор в связи с этим объединяет такие невидимые энергетические царства и магнитное поле, потому что железо обладает магнитным свойством.
Европейское язычество
В германских племенах, как у англосаксов и норманнов, кровь применяли во время жертвоприношений, то есть Blóts. Считалось, что кровь обладает могуществом Создателя и после забоя кровь разбрызгивали на стены, на статуи богов и на самих участников. Этот акт разбрызгивания крови называли blóedsian в древнеанглийском, затем термин был заимствован Римской католической церковью, и стал означать to bless и blessing, то есть благословлять и благословение. Хеттское слово кровь ishar было родственным для слов «клятва» и «связь», см. Ishara. Древние греки полагали, что кровь богов ichor была ядовитым веществом для человека.
В качестве пережитка тевтонского закона божий суд, когда тело жертвы, как предполагалось, начнет кровоточить в присутствии убийцы, был действительным до начала 17 века.
Иудаизм
В иудаизме кровь животных нельзя было употреблять даже в малых количествах (Левит 3:17 и далее). Это отразилось на еврейских пищевых законах (Кашрут). Кровь, «вычищенная» из мяса при помощи соли и вымачивания в воде, приводила к ее свертыванию. Однако кровь из рыбы не удаляли.
Есть еще один ритуал с использованием крови, когда намазываются кровью птицы и играют после забоя (Левит 17:13). В Торе объясняется это действие так: «Потому что жизнь животного в его же крови» (там же 17:14).
Христианство
В некоторых христианских церквях, а именно в католицизме, православии, древневосточной церкви и Ассирийской церкви Востока проповедуют, что при посвящении вино для причащения становится кровью Иисуса, которое пьют верующие. Таким образом, в освященном вине Иисус присутствует духовно и физически вместе с ними. Такое учение берет начало из Тайной Вечери, как написано в четырех Евангелиях Библии, где Иисус сказал своим ученикам, что хлеб, который они едят это его плоть, а вино, которое они пьют, это его кровь. «Сия чаша есть Новый Завет в моей крови, которая за вас проливается» (Лука 22:20).
В большинстве форм протестантизма, особенно в Веслианской или Пресвитерианской линии, проповедуют, что вино это не более чем символ крови Христа, который духовно, а не физически присутствует с верующими. В лютеранской религии считают, что плоть и кровь присутствует вместе «везде и всюду» как хлеб и вино в церемонии причащения.
Кровь Христа это средство искупления грехов. А также «… кровь Иисуса Христа сына Божьего очищает нас от всех грехов» (1 Иоанн 1:7) «… ему [Богу], возлюбившему нас, и омывшему нас от грехов наших кровью своею» (Откровение 1:5) и «они победили его (Сатану) кровью агнца [Иисуса Христа], и словом свидетельства своего…» (Откровение 12:11).
В Иерусалимском соборе апостолы запретили христианам пить кровь (за исключением крови Иисуса), вероятно потому, что это был приказ, отданный Ною (Бытие 9:4, см. Законы Ноя), и его продолжают соблюдать православные.
Также в Библии сказано, что когда Ангел Смерти пришел к иудейскому дому, и сказал, что первый младенец не умрет, если Ангел увидит кровь агнца, пролитую у входа в дом.
Ислам
Потребление пищи, содержащей кровь, запрещено Пищевыми законами Ислама. Это исходит из предписаний Корана, сура Аль-Маида (5:3): «Запрещено для вас (в еде): мертвечина, кровь, мясо свиньи, и то, над чем не было произнесено имя Аллаха».
Кровь считается грязной, а чистота Ислама – это часть веры, поэтому существуют особые методы для достижения физической и духовной чистоты, когда кровопролитие произошло. Особые предписания и запреты распространяются на менструальную кровь, послеродовую кровь и нерегулярные вагинальные кровотечения.
Свидетели Иеговы
Основываясь на интерпретации Священного Писания, например Акты 15:28, 29 («придерживаясь воздержания… от крови»), Свидетели Иеговы не употребляют кровь и не принимают ее в форме переливания основных компонентов: красных кровяных телец, белых кровяных телец, тромбоцитов и плазмы. Члены секты могут лично решить, примут ли они медицинские процедуры с использованием их собственной крови или веществ, которые впоследствии разделят на четыре главные составляющие.
Восточно-Азиатская культура
В китайской народной культуре часто говорят, что если из носа мужчины потечет кровь, то он испытывает сексуальное желание. Это часто замечают в китайском языке и фильмах Гонг-Гонка, а в японской и корейской культурах есть пародии в анимации, комиксах и сериалах. Персонажи, обычно мужчины, часто представлены с кровоточащим носом, если они только что увидели обнаженную девушку или с минимумом одежды, или у них были эротические мысли или фантазии. Это основано на идее, что кровяное давление мужчины резко вырастает при возбуждении.
Кровавый навет
Различные религии и другие группы были ложно обвинены в использовании человеческой крови в ритуалах, такие обвинения называют кровавым наветом. Самый известный из таких наветов – это кровавый навет на евреев. Хотя нет ритуального использования человеческой крови в еврейском законе или традициях, выдумка этой природы, часто с участием убийства детей, была широко распространена во времена Средних веков в оправдание преследования антисемитов.
Легенды о вампирах
Вампиры – это мифические существа, которые пьют кровь напрямую в качестве пищи, и обычно предпочитают человеческую кровь. В культурах по всему миру есть мифы, например, легенда о «Носферату». Это человек, который получил проклятие и бессмертность из-за питья крови других людей. Миф происходит из восточно-европейского фольклора. Клещи, пиявки, самки москитов, летучие мыши, и ряд других живых существ потребляют кровь других животных, но только мыши ассоциируются с вампирами. Это не имеет отношения к летучим мышам, которые являются существами Нового света, обнаруженные сразу после происхождения европейских мифов.
Использование крови
В прикладных науках
Остатки крови играют важную роль в криминалистике, позволяя специалистам определить орудие преступления, восстановить ход событий и установить связь с подозреваемым. Анализ брызг крови предоставляет ценную информацию для экспертной оценки, основываясь на пространственном расположении пятен.
Также исследование остатков крови находит применение в археологии.
В искусстве
Кровь является одной из биологических жидкостей, которая используется в художественном творчестве. Особенно это заметно в работах Венских акционистов, таких как Герман Нитш, Франко Б., Ленни Ли, Рон Атей, Янга Джи Чао и Кира О’Рейли. В фотографиях Андреса Серрано кровь выступает как выразительный элемент. Марк Куин создает скульптуры, используя замороженную кровь, а также сделал слепок своей головы с собственной кровью.
В генеалогии и истории семьи
В генеалогических исследованиях термин кровь применяется для обозначения родословной, происхождения и этнической принадлежности, что находит отражение в выражении кровная линия. Существуют и другие термины, связанные с кровью в контексте семейной истории: голубая кровь, королевская кровь, смешанная кровь и кровный родственник.
Анализ крови и его значение для диагностики
Анализ крови является одним из наиболее распространенных и информативных методов диагностики различных заболеваний. Он позволяет получить важные данные о состоянии организма, выявить наличие инфекций, воспалительных процессов, а также оценить работу органов и систем. В зависимости от целей исследования, анализ крови может быть как общим, так и специализированным.
Общий анализ крови (ОАК) включает в себя определение различных показателей, таких как уровень гемоглобина, количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также показатели гематокрита и цветового показателя. Эти данные помогают врачам оценить состояние кроветворной системы, выявить анемию, инфекции, аллергические реакции и другие патологии.
Уровень гемоглобина является ключевым показателем, который показывает способность крови переносить кислород. Нормальные значения гемоглобина варьируются в зависимости от возраста и пола: у мужчин они составляют 130-160 г/л, у женщин – 120-150 г/л. Снижение уровня гемоглобина может свидетельствовать о наличии анемии, кровопотере или хронических заболеваниях.
Количество эритроцитов также имеет важное значение. Нормальные значения для мужчин составляют 4,5-5,9 млн/мкл, для женщин – 3,9-5,2 млн/мкл. Увеличение числа эритроцитов может указывать на обезвоживание или заболевания легких, в то время как снижение может быть связано с анемией или нарушениями в работе костного мозга.
Лейкоциты, или белые кровяные клетки, играют ключевую роль в иммунной системе. Нормальные значения лейкоцитов составляют 4-9 тыс./мкл. Изменения в их количестве могут указывать на наличие инфекций, воспалительных процессов, аллергий или даже онкологических заболеваний. Например, увеличение числа лейкоцитов (лейкоцитоз) часто наблюдается при бактериальных инфекциях, тогда как снижение (лейкопения) может быть связано с вирусными инфекциями или воздействием токсических веществ.
Тромбоциты, отвечающие за свертываемость крови, также являются важным показателем. Нормальные значения тромбоцитов составляют 150-400 тыс./мкл. Изменения в их количестве могут привести к повышенному риску тромбообразования или, наоборот, к кровотечениям. Например, тромбоцитоз может быть вызван инфекцией или воспалением, тогда как тромбоцитопения может возникнуть при аутоиммунных заболеваниях или после приема определенных медикаментов.
Специализированные анализы крови, такие как биохимический анализ, определение уровня гормонов, а также серологические тесты, позволяют более детально изучить работу органов и систем. Например, биохимический анализ может выявить нарушения в работе печени, почек, а также уровень сахара и холестерина в крови, что важно для диагностики диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
Таким образом, анализ крови является незаменимым инструментом в диагностике и мониторинге состояния здоровья. Он позволяет не только выявить заболевания на ранних стадиях, но и оценить эффективность проводимого лечения, что делает его важной частью медицинской практики.
Вопрос-ответ
Что такое общий анализ крови и какие показатели он включает?
Общий анализ крови — это лабораторное исследование, которое позволяет оценить общее состояние здоровья человека. Он включает в себя показатели, такие как уровень гемоглобина, количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также показатели гематокрита и цветового показателя. Эти данные помогают выявить различные заболевания, такие как анемия, инфекции и воспалительные процессы.
Каковы нормы уровня гемоглобина в крови для разных групп населения?
Нормы уровня гемоглобина варьируются в зависимости от возраста и пола. Для мужчин нормой считается 130-170 г/л, для женщин — 120-150 г/л, а для детей — 110-160 г/л в зависимости от возраста. Отклонения от этих значений могут указывать на наличие различных заболеваний или состояний, таких как анемия или обезвоживание.
Что такое лейкоцитарная формула и зачем она нужна?
Лейкоцитарная формула — это процентное соотношение различных типов лейкоцитов в крови. Она включает нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Анализ лейкоцитарной формулы помогает врачам диагностировать инфекции, аллергические реакции и другие заболевания, а также оценить состояние иммунной системы пациента.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, включая анализы крови. Это поможет вам отслеживать основные показатели, такие как уровень гемоглобина, количество эритроцитов и лейкоцитов, а также уровень сахара и холестерина. Раннее выявление отклонений может предотвратить серьезные заболевания.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Употребление продуктов, богатых железом (например, красное мясо, бобовые, шпинат), витаминами группы B и витамином C, может положительно сказаться на качестве вашей крови и улучшить ее показатели.
СОВЕТ №3
Следите за уровнем гидратации. Недостаток жидкости может привести к сгущению крови и ухудшению ее циркуляции. Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы поддерживать оптимальный уровень гидратации.
СОВЕТ №4
Избегайте стрессов и обеспечьте себе достаточный отдых. Хронический стресс может негативно влиять на состав крови и общее состояние организма. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация или йога, чтобы поддерживать психоэмоциональное здоровье.