Нейропатия на фоне алкогольной интоксикации

Алкогольная нейропатия – это реакция организма на постоянное потребление человеком этанола. Проявляется в виде целого комплекса симптомов: от слабости в ногах, до нарушения походки. При этом важно отметить, что вид и качество спиртного роли не играют. Основной компонент, который воздействует на нервные импульсы и реакции – это количество и частота употребления напитков с содержанием спирта.

Когда возникает заболевание?

Существует ошибочное мнение о том, что данное состояние возникает исключительно в результате длительного приема спиртных напитков. На самом же деле, симптоматика наблюдается у тех, кто не является алкоголиком, однако потребление этанола регулярное (не менее 100 в сутки). Медицинское понимание данного состояния – это воздействие алкоголя на периферическую нервную систему человека, употребляющего алкоголь.

По статистическим данным, 50% людей, которые употребляют алкоголь в любом его виде страдают на данную патологию. Индивидуальные особенности организма и изначально хорошая физическая подготовка может несколько замедлить развитие нейропатии, проявления, видимые для окружающих, будут видны только через некоторое время.

Причины полинейропатии

Еще со школьной программы известно о вреде алкоголя для организма человека. Воздействие этанола обширно: расстройства нервной системы, нарушения памяти и внимания, токсическое действие на весь организм, которые в комплексе с основными заболеваниями могут привести к сложным и смертельным болезням (панкреатит, почечная и печеночная недостаточность, язвы, острая интоксикация, нарушения мочеполовой системы, раковые образования).

Причины, по которым периферические нервы поражаются от этанола, являются:

• Воздействие ацетатальдегида (метаболиты этилового спирта) на нервные клетки;
• Расстройства метаболического характера, которые возникают на фоне неправильного питания (алкоголик заменяет или подавляет желание кушать алкогольными напитками, нарушается жировой и белковый баланс организма).

Тиамин, рибофлавин, ниацин, пиридоксин, левокарнитин, кобаламин и фолиевая кислота – этого в организме человека, пристрастившегося к спиртным напиткам не хватает прежде всего. Первые проявления – это раздражительность, депрессия, смена настроения, агрессия, потеря памяти и пространственного ориентира. Человек деградирует, и уже через несколько лет даже очень умный некогда человек удивляет окружающих ходом мыслей.

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей – это первые симптомы заболевания. Такой фактор основан на воздействии алкоголя на самые длинные нервные импульсы. Изначально у больного жалобы на постоянное онемение конечностей, это могут быть как простые быстропротекающие покалывания в мышцах, так и острые спазматические боли. Динамика прогрессирования симптомов по нарастающей шкале:

1. Онемение конечностей;
2. Жжение, покалывание;
3. Покалывания на ногах. Чаще всего такие симптомы наблюдаются и объясняются, как ползание насекомых по коже;
4. Зуд и жжение стоп;
5. Повышенная чувствительность кожного покрова в ночное время. Особо остро ощущается и проявляется раздражительность от прикосновения синтетических тканей, ажурных изделий;
6. Последняя стадия полного разрушения нервных волокон характерна полным отсутствием ощущений на ногах и руках.

После резкого снижения дискомфортных ощущений пациент думает, что заболевание само по себе прошло. Однако алкогольная полинейропатия опасна тем, что происходит полное разрушение нервных окончаний и атрофия всех групп мышц.

Основные симптомы достаточно вариабельные. В зависимости от степени поражения нервов и внутренних органов можно говорить о совершенно разной симптоматике. Лечение алкогольной полинейропатии будет успешно при условии, что больной полностью отказался от спиртного, иначе в скором времени мышцы и ткани атрофируются до такой степени, что алкоголик превращается в инвалида, который не может сам себя обслужить.

Когда изменения происходят продолжительное время, существуют первые признаки алкоголизма, которые видны всем окружающим. Помимо лицевых мышц, кожи и цвета лица, полностью меняется походка алкоголика. Это нестабильная и неровная походка даже в состоянии трезвости. Нарушение координации движений обусловлено невозможностью управлять процессом, зависимый человек становиться беспомощным, а нервные импульсы не поступают в нужном количестве. Алкогольная полинейропатия и ее симптомы:

Симптомы и признаки данного заболевания быстрее всего проявляются у женщин. Это обусловлено особенностями нервной системы: женщины более эмоциональны, а разрушения нервов происходит в три раза быстрее, нежели у мужчин.

Главный секрет успеха – это полный отказ от алкоголя в любом его проявлении. Комплексное лечение – это препараты и фильтры для очищения всего организма. Важные пункты лечения:

1. Полный отказ от спиртного. Даже малые одноразовые порции алкоголя негативно воздействуют на весь исход лечения. Некоторые медикаменты абсолютно не совместимы с алкоголем, поэтому на время лечения важно отказаться даже от спиртовых лечебных настоек (валериана, боярышник);
2. Умеренная физическая активность. Физические нагрузки на первых этапах лечения будут даваться очень тяжело. Некоторые упражнения будут казаться практически невыполнимыми. Н, стоит проявить терпение, настойчивость, и уже через некоторое время результаты приятно порадуют. Изначально стоит обратить внимание на такие виды упражнений как спортивная ходьба, скандинавская ходьба, дыхательная гимнастика, плаванье и простые гимнастические упражнения;
3. Правильное питание. Основа рациона – это белковая и умеренно жирная еда. Куриное мясо, орехи, соки из овощей и фруктов, сухофрукты, рыба, яйца, лимон и цитрусовые, молочные и кисломолочные блюда, мед и витаминные добавки. Смена рациона даже без дополнительного витаминного комплекса и приема медикаментов положительно оказывает воздействие на возобновление сил организма: печень и почки насыщаются нужными витаминами, возобновляя свои важные фильтрующие функции, мозг получает нужное количество кислорода, нервные импульсы и нервные клетки восстанавливаются.

Если больной принял решение лечится, то врачом принимается решение о комплексной терапии, которая состоит из:

Поскольку главная причина, по которой алкоголик может прервать медикаментозное и диетическое лечение – это болевой синдром, то принимается решение о назначении:

• Ибупрофена – обезболивающего, жаропонижающего средства;
• Антиконвульсанты — Габагамма, Нейронтин, Лирика;
• Антидепрессанты – Пароксетин, Актапароксетин, Сертралин, Плизил.

Алкоголизм и его воздействие на весь организм часто приводит к сложным клиническим состояниям. В случае неконтролируемого приема алкоголя в больших дозировках, без полноценного питания, говорить о полном излечении заболевшего не приходится. Если нервные пучки слишком повреждены, то говорить о полном восстановлении функций нельзя. Средний срок реабилитации после алкоголизма на ранних стадиях – 6 месяцев. Более сложные случаи рассматриваются в индивидуальном порядке.

Лечение – длительное и симптоматическое. Однако огромный потенциал восстановления и желание изменить свою жизнь может помочь бывшему алкоголику доказать себе, прежде всего, что невозможного не существует. Главное правило – это полный пожизненный отказ от любого спиртного напитка. Слишком высока цена мимолетного увлечения. Алкоголь, ценою в жизнь – это роскошь для многих людей, вне зависимости от жизненных обстоятельств и ситуаций.

Когда употребление спиртного перерастает в опасную привычку, организм посылает четкий сигнал. Хроническое отравление становится причиной такого заболевания, как алкогольная полинейропатия или нарушение работы периферических нервов, поэтому среди больных нередки случаи жалоб на неприятные покалывания в конечностях или появление мурашек. Степень распространения этого недуга очень высока, на начальных стадиях поддается лечению, в противном случае грозит проблемами с дыханием, работой сердца и ограничением подвижности.

Что такое алкогольная полинейропатия

Длительное токсическое воздействие алкоголя не проходит бесследно для подверженного зависимости человека. Негативное влияние испытывают на себе все системы организма. Со стороны взаимосвязанных нервных структур реакцией на систематическое употребление алкоголя становится появление опасного заболевания. Алкогольная полинейропатия – это болезнь, которую вызывает хроническое злоупотребление спиртными напитками, что приводит к нарушению и патологическим изменениям обменных процессов.

Снижение чувствительности нервных окончаний является результатом длительного употребления спиртных напитков. Отравляющее действие алкоголя провоцирует развитие патологических изменений в обменных процессах нервных волокон. Поскольку болезнь распространена по всему миру, а для ее лечения применяются те или иные методы, то по международным правилам она имеет определенную маркировку. Код алкогольной полинейропатии по МКБ 10 – G 62.1, за этими символами стоит одноименное название болезни, для которой характерно нарушение функций периферических нервов.

Симптомы полинейропатии

Токсическая нейропатия или атрофия мышц конечностей дает о себе знать постепенно с незначительного онемения и ощущения покалывания. Первые симптомы полинейропатии какое-то время не вызывают сильного беспокойства, но если не остановить развитие неврологического заболевания и не начать борьбу, то это неизбежно приведет к параличу ног и расстройству речи. Основные признаки токсической полинейропатии следующие:

• напряжение в мышцах, легкое онемение конечностей;
• слабость в ногах;
• судороги;
• чрезмерная потливость;
• синюшность рук, ног;
• расстройство речи;
• сухая кожа, появление язвочек;
• чувство жжения;
• дезориентация.

Причины полинейропатии

Появление подобных нарушений в работе нервной системы могут провоцировать другие заболевания. Клиническая картина протекания болезни схожа, а вызывают ее разные причины полинейропатии. Передозировка лекарств, сахарный диабет, онкологические заболевания, отравление химическими веществами, эпилепсия – вот что способно являться источником развития патологических изменений. Если же это алкогольная нейропатия, то развитию неврологического заболевания способствуют следующие факторы:

• нарушение метаболизма в нервных волокнах;
• длительное токсическое воздействие этилового спирта;
• дисфункция печени;
• недостаток витаминов группы В;
• продолжительное сдавливание при однообразном положении в алкогольном опьянении;
• наличие гена, который влияет на процесс расщепления этанола и образования ферментов, оказывающих разрушительное воздействие на всю нервную систему организма.

Формы алкогольной полинейропатии

Патологические изменения могут протекать бессимптомно, и все же это редкие случаи среди больных алкоголизмом. Чаще наблюдаются такие формы, как хроническая (более года) и острая (месяц), которые служат не только доказательством наличия заболевания, а и подтверждением прогрессирующего характера процесса. На основании клинической картины недуга, в медицине принято разграничивать следующие формы алкогольной полинейропатии:

1. Двигательную. Для нее характерны сенсорные нарушения (легкая степень), периферические парезы (различная степень), поражение нижних конечностей, которое сопровождает нарушение сгибания пальцев, вращение стопы, снижение ахиллова рефлекса.
2. Сенсорную. Пониженная температурная, болевая чувствительность конечностей, онемение, судороги, ощущение зябкости, мраморность кожи, вегетативные изменения – все это характерные признаки, которые указывают на сенсорные нарушения.
3. Атактическую. На нее указывает нарушение координации движений, онемение ног, шатающаяся походка, болезненные ощущения при пальпации нервных стволов, отсутствие сухожильного рефлекса.
4. Смешанную. Представляет собой сочетание двигательных и сенсорных нарушений, а проявляется это через онемение, боль, вялые парезы, паралич верхних и нижних конечностей. Сопровождаться эта форма может такими признаками, как атрофия мышц предплечья, кисти, снижение глубоких рефлексов, гипотония.

Диагностика алкогольной полинейропатии

Основной метод подтверждения диагноза – электронейромиография (ЭНМГ), который применяется на ранних стадиях. Диагностика алкогольной полинейропатии в тяжелых случаях предполагает проведение биопсии нервных волокон, помимо этого, данный метод используется, когда необходимо исключить другие виды заболевания: полинейропатия токсическая или диабетическая? Обследование с помощью ЭНМГ помогает выяснить тяжесть повреждения, насколько поражен нейрон, корешок, нерв, мышцы, но предварительно невролог должен провести объективный осмотр и собрать анамнез.

Лечение полинейропатии

Проявить себя неврологическое заболевание может либо после длительного запоя, либо на фоне постепенного токсического воздействия длительное время. С учетом этих факторов, лечение полинейропатии будет происходить в разных направлениях, но любая терапия будет затрагивать полный отказ от употребления спиртного, повышенное внимание к питанию. Для улучшения микроциркуляции, нервно-мышечной проводимости, болевого синдрома врач может назначить антигипоксанты, анальгетики, противовоспалительные препараты, антиоксиданты, витамины группы В.

Добиться полного выздоровления будет проще, если диагностировать заболевание на ранних стадиях. Лечение нейропатии нижних конечностей препаратами направлено на восстановление функций нервных волокон, улучшение кровообращения в области нервных окончаний. Тонкость терапии заключается в выявлении истинных причин болезни с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, например, предрасположенности к аллергическим реакциям.

Для улучшения состояния больного, когда правильно диагностирована токсическая полинейропатия нижних конечностей, применяются следующие виды терапии:

• медикаментозная с назначением курса вазоактивных препаратов (Эмоксипина, Вазонита, Никотиновой кислоты, Инстенона);
• использование антидепрессантов (Мексидола, Актовегина, Сертралина, Берлитиона, Венлафаксина);
• курс витаминов группы В, Бенфотиамин, Тиамин для восполнения дефицита;
• прием обезболивающих нестероидных противовоспалительных препаратов (Нимесулида, Кетопрофена, Мелоксикама);
• противосудорожные лекарственные средства (Габапентин, Прегабалин);
• использовать мази, кремы для местного обезболивания (Кетопрофен, Диклофенак, Финалгон, Капсикам, Капсаицин).

Ускорить процесс выздоровления, помогают и другие методы лечения, помимо приема лекарственных препаратов. Физиотерапевтические процедуры составили основу немедикаментозного метода лечения токсической полинейропатии, среди них успешно применяется электростимуляция нервных волокон, спинного мозга, магнитотерапия. Исследования доказывают эффективность массажа, который помогает восстанавливать мышечную активность. В перечень комплексных мер стоит включить лечебную физкультуру, грязелечение, иглорефлексотерапию.

Комбинирование медикаментозных, немедикаментозных, народных методов лечения позволяет добиться отличного результата, ускорить выздоровление. Лечению поможет свежеприготовленный коктейль из кефира (150 грамм), петрушки, семян подсолнечника (по 2 ст. ложки), который принимают за час до еды дважды в сутки. Мощный природный антиоксидант – корица – идеально сочетается с душицей, медом. Чтобы приготовить полезный отвар, надо взять все компоненты в равных пропорциях, смешать и принимать по 1 чайной ложке трижды в день, запивая стаканом теплой воды.

Прогноз полинейропатии

Запущенная форма заболевания или несвоевременное начало лечения приводит к инвалидности, поэтому начинать терапию и определяться со схемой лечения надо вовремя. Благоприятный прогноз полинейропатии с возможным полным выздоровлением отмечается только у тех больных, которые своевременно обратились к врачу, прошли курс терапии. За короткий срок вылечиться от неврологического заболевания не получится, для достижения желаемой цели придется приложить упорство, придерживаться правильного питания, избегать приема любых спиртных напитков.

Алкогольная полинейропатия далеко не единственный результат злоупотребления алкоголем. Наряду с поражением периферической нервной системы этиловый спирт поражает и центральную нервную систему (вызывая энцефалопатию), и мышцы (становясь причиной миопатии), и печень (цирроз), и многие другие органы. Описаны специфические нарушения памяти под действием алкоголя – синдром Корсакова, а также целый ряд других патологических состояний (алкогольная дегенерация мозжечка, мозолистого тела, центральный понтинный миелинолиз и так далее). Обильные и систематические возлияния не проходят для организма бесследно никогда.

Причины алкогольной полинейропатии

Периферические нервы поражаются при алкоголизме по двум основным причинам:

• непосредственное токсическое воздействие этилового спирта и его метаболитов (ацетатальдегида) на нервные волокна;
• метаболические расстройства, возникающие в результате дефицита витаминов группы В.

Если с первым пунктом все более-менее понятно, то вот вторая причина требует некоторого разъяснения. Как злоупотребление алкоголем связано с недостаточностью витаминов? Давайте узнаем.

Алкоголь при его регулярном и избыточном употреблении поражает желудочно-кишечный тракт. Возникают гастрит, энтерит, гепатит, панкреатит с нарушением усвоения пищи, в том числе и витаминов группы В. Кроме того, обычно лица, страдающие алкоголизмом, не слишком заботятся о полноценности своего питания, что также становится предпосылкой для возникновения дефицита витаминов. А функционирование нервной системы весьма зависит от витаминов группы В. Когда их становится недостаточно, нарушается питание нервных проводников, что неизбежно приводит к нарушению их функции.

Существует определенная зависимость от дозы употребляемого алкоголя. Чем больше доза, тем больше дефицит витаминов и непосредственное токсическое действие. Сама доза может быть неодинаковой у разных людей, поскольку количество ферментов, расщепляющих этиловый спирт, в каждом организме индивидуально. Кто-то становится алкоголиком от небольшого количества спиртного, а кому-то для этого нужна ежедневная доза в 0,5 л.

Обе причины алкогольной полинейропатии приводят к разрушению структуры нервного волокна, его основы, именуемой аксоном. Развивается так называемая аксональная дегенерация. Кроме того, портится покрытие нервного проводника (миелин), что называется демиелинизацией. Эти процессы приводят к выключению передачи нервных импульсов с пораженного волокна на иннервируемые им структуры (кожу, мышцы, сосуды, железы). Развиваются патологические изменения в этих образованиях, что проявляется рядом симптомов.

Симптомы алкогольной полинейропатии

Поначалу патологические изменения в нервных волокнах никак себя не проявляют, и жалобы у больного отсутствуют. В эту стадию только электронейромиография выявляет патологическую трансформацию периферических нервов. Но постепенно компенсаторные возможности утрачиваются, и возникают жалобы.

Больные рассказывают о болях в конечностях. Первыми страдают самые длинные нервы. Поэтому боли начинают беспокоить в ногах. Боли носят различный характер: чаще всего они жгучие, стреляющие. Наряду с болями пациенты испытывают парестезии – неприятные, не поддающиеся точному описанию ощущения ползания мурашек, покалывания, жжения, зуда в стопах, икроножных мышцах. Все ощущения усиливаются в ночное время и мешают полноценно отдыхать. Боль провоцируется прикосновением одежды, одеванием обуви и длится значительно дольше, чем наносимое раздражение. Со временем, по мере прогрессирования процесса, болевые ощущения уменьшаются, что отнюдь не свидетельствует об улучшении состояния. Напротив, это говорит о разрушении нервного волокна полностью.

В связи с поражением чувствительных волокон периферических нервов изменяется восприятие не только прикосновений и болевых раздражителей, но и ощущение теплого и холодного, то есть нарушается температурная чувствительность. Вовлечение проводников так называемой глубокой чувствительности сопряжено с утратой ощущения покрова под ногами. Такие больные не чувствуют твердость земли под ногами, могут спотыкаться о камни и небольшие препятствия, потому что просто не ощущают их. Им приходится все время смотреть под ноги, чтобы компенсировать этот дефект с помощью зрительного контроля. Все эти изменения наряду с болевым синдромом именуют сенсорной полинейропатией.

Постепенно в процесс вовлекаются и двигательные волокна, то есть те, которые несут импульсы к мышцам. Мышцы не получают стимулирующих импульсов из нервной системы. Это приводит к возникновению слабости в мышцах, нарушает их трофику, что, в конечном итоге, вызывает их атрофию. Ноги худеют из-за этого. Процесс распространяется снизу вверх, то есть поначалу возникает слабость в стопах (их становится сложно сгибать и разгибать), потом вовлекаются икроножные мышцы, а потом и мышцы бедра. Передвижение без дополнительных средств опоры становится затруднительным, а иногда и невозможным. Из-за поражения двигательных волокон снижаются рефлексы с нижних конечностей (коленный, ахиллов), а затем и полностью утрачиваются. Тонус мышц также снижается, они становятся дряблыми. Эти изменения называют моторной полинейропатией.

Вовлечение вегетативных волокон в патологический процесс приводит к возникновению трофических расстройств. Кожа на ногах становится гиперпигментированной, сухой, шелушащейся, возможно появление язв. Ногти утолщаются и расслаиваются. Волосы выпадают, кожа на ощупь становится холодной, стопы приобретают синюшный оттенок, сильно потеют и отекают. Это проявления вегетативной полинейропатии.

Редко когда отдельные симптомы алкогольной полинейропатии возникают изолированно. В основном, первыми возникают чувствительные нарушения, затем трофические, а потом уже двигательные. Изменения всегда симметричны, то есть одинаковы с обеих сторон. Процесс захватывает не только нижние конечности. Если злоупотребление алкоголем продолжается, то аналогичные изменения возникают и в руках. При длительном стаже заболевания возможна утрата контроля над функцией тазовых органов.

Существует довольно редкий вариант алкогольного поражения периферической нервной системы в виде невропатии зрительного нерва. Второе название – алкогольная амблиопия. Это состояние проявляет себя снижением остроты зрения, которое прогрессирует в течение нескольких недель. Если лечение не будет начато вовремя, то возможна полная утрата зрения без потенциала к восстановлению.

Диагностика

Во всем мире принято считать, что для установления диагноза алкогольной полинейропатии необходимо выявить поражение как минимум двух периферических нервов и одной мышцы. При этом больной должен предъявлять соответствующие жалобы, а при объективном осмотре — обнаруживаться чувствительные, вегетативные и двигательные нарушения.

Еще одним важным моментом является подтверждение патологических изменений именно алкогольного генеза. Ведь полинейропатия может развиваться и во многих других случаях, а сами больные часто отрицают пристрастие к спиртным напиткам. В этом случае опрос родственников помогает установить истинную причину изменений в периферической нервной системе.

Из дополнительных методов исследования для диагностики алкогольной полинейропатии успешно применяется электронейромиография. Она помогает выявить даже такие изменения в нервах, которые клинически себя еще не проявляют.

Лечение алкогольной полинейропатии

Лечение алкогольной полинейропатии проводят консервативными методами.

Первым условием для достижения положительного результата является отказ от употребления алкоголя. Без соблюдения этого условия невозможен регресс симптоматики, а затраты на медикаменты бесполезны.

Вторым условием лечения является обеспечение полноценного питания, чтобы снабдить организм достаточным количеством питательных веществ и витаминов.

Из медикаментозных средств используют:

• витамин В₁ (тиамин) вначале внутримышечно, а затем в виде таблеток длительно в течение 2-3 месяцев. В последние годы отдается предпочтение Бенфотиамину (жирорастворимому аналогу тиамина). Он оказывает больший эффект при более низкой дозировке;
• витамин В₆ (пиридоксин);
• фолиевую кислоту;
• препараты, улучшающие кровоснабжение периферических нервов, облегчающие венозный отток, укрепляющие сосуды (Винпоцетин (Кавинтон), Эмоксипин, Пентоксифиллин (Курантил), Ксантинола никотинат);
• антиоксиданты (препараты α-липоевой кислоты – Берлитион, Тиогамма, Эспа-липон, Октолипен);
• нейрометаболические и нейротрофические вещества (Солкосерил (Актовегин), холина альфосцерат (Глиатилин), Кортексин, экстракт гинкго билоба (Танакан, Билобил), Семакс и другие);
• Нейромидин (для улучшения нервно-мышечной проводимости);
• гепатопротекторы (поскольку без нормализации функции печени трудно обеспечить достаточное всасывание витаминов из желудочно-кишечного тракта).

Лечение болевого синдрома при алкогольной полинейропатии несет в себе определенные трудности, поскольку ликвидировать боли в этом случае не так-то просто. Для этого используют:

• нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Мелоксикам и другие);
• антиконвульсанты (Карбамазепин (Финлепсин), Габапентин (Габагамма, Нейронтин), Прегабалин (Лирика);
• антидепрессанты (Амитриптилин, Пароксетин).

Многие из препаратов, используемых для лечения болевого синдрома, не совместимы с употреблением алкоголя. Поэтому (в том числе) отказ от спиртного должен быть полным.

Помимо медикаментозных мер, в комплексном лечении пользуются физиотерапевтическими методами, лечебной физкультурой, иглоукалыванием.

Справедливости ради, следует сказать, что алкогольная полинейропатия успешно лечится при небольшом стаже злоупотребления спиртными напитками. Когда изменения зашли достаточно далеко, а нервные волокна разрушены алкоголем, то восстановить их полностью не удастся. Можно лишь уменьшить симптомы и стабилизировать патологический процесс. Это совсем не означает, что лечение бесполезно. Если больной будет продолжать употреблять алкоголь при отсутствии медикаментозной помощи, то это может привести к грубой инвалидизации, к невозможности обслуживать самого себя. Определенный потенциал для восстановления имеется всегда. Самое важное – прекратить употреблять спиртные напитки.

Таким образом, алкогольная полинейропатия – это неизбежное следствие злоупотребления спиртными напитками. Болезнь подкрадывается незаметно, но значительным образом меняет жизнь пациента. При своевременном отказе от алкоголя и рациональном лечении возможно полное выздоровление, в остальной части случаев патологические изменения будут необратимыми.

Алкоголизм постепенно, мучительно разрушает человека. Этанол – очень токсичное вещество, и его продукты распада наносят непоправимый ущерб всем системам организма. Алкоголизм приводит к ослаблению иммунитета, ухудшению психического здоровья, полной личностной деградации.

Алкогольная полинейропатия – одно из десятков заболеваний, возникающих на почве злоупотребления алкоголем.

В первых двух случаях заболевание развивается поэтапно, с постепенным ухудшением симптомов. Примерно в 10% случаев полинейропатия развивается крайне резко и всего за несколько дней может нанести серьезный ущерб организму. Но не стоит заранее расстраиваться – медицинское вмешательство, осуществленное вовремя – на ранних стадиях болезни, позволит полностью с ней справиться. В противном случае она может приобрести хроническую форму.

Симптомы алкогольной нейропатии

Симптомы проявляются медленно, поэтому выявить нейропатию не просто. Основным признаком течения болезни является поражение нервной системы больного.

В первое время человек испытывает легкое онемение в пальцах на руках и ногах. После этого неприятные ощущения распространяются дальше на конечности. Кровообращение ухудшается, впоследствии чего больной может чувствовать холод в ногах.

Дальнейшее развитие болезни приводит к полному параличу всех конечностей. Как итог – человек не может передвигаться, становится физически недееспособным. Зачастую с этого момента большинство больных все свое время проводят не вставая с постели.

На этом разрушительное действие алкогольной полинейропатии нижних конечностей не заканчивается – организм продолжает ослабевать, человек может испытывать фантомные боли, как это нередко бывает после ампутации. Расстройства психического здоровья также могут усугубить протекание болезни.

Независимо от причин появления нейропатии, ее основные симптомы аналогичны: судороги, постепенная атрофия мышц, и, как итог – паралич, развитие дальнейших побочных симптомов может отличать в индивидуальных ситуациях.

Во время медицинского вмешательства и лечения заболевания симптомы постепенно идут на откат в обратном порядке, хотя в некоторых ситуациях, по завершении лечения могут оставаться некоторые первичные признаки.

Диагностика алкогольной полинейропатии

В первую очередь, в медицинском учреждении врач собирает информацию о больном, его привычках, образе жизни. Проводится проверка на посторонние факторы, болезни, которые могли спровоцировать полинейропатию, после чего пациента осматривает невролог для обнаружения первичных признаков заболевания.

В некоторых случаях проводят биопсию тканей нервной системы. Эта более сложная процедура способна выявить ряд других тяжелых заболеваний, и точнее провести диагностику полинейропатии. Эти методы в кратчайшие выявят заболевание, его степень, распространение и осложнение, что поможет максимально оперативно приступить к лечению.

Лечение алкогольной полинейропатии

В большинстве случаев лечение алкогольной полинейропатии проходит в домашних условиях. На последних стадиях развития болезни, когда под угрозой находится жизнь пациента курс лечения осуществляется в стационаре.

В зависимости от причины возникновения болезни, используются различные этиологические методы для определяются первых шагов в восстановлении. Если эта причина – алкоголизм, то главным фактором, без которого все дальнейшее лечение будет бесполезным – полный отказ от спиртного. Именно, необходимо полностью и навсегда отказаться от алкоголя, пусть даже в небольших количествах.

К сожалению, человеку, злоупотребляющему алкоголем, тем более на протяжении долгого времени, будет невозможно самостоятельно избавиться от этой пагубной привычки. Здесь составит службу помощь психотерапевта, методы кодировки и поддержка со стороны близких и друзей. Комплексное использование этих факторов минимизирует вероятность срывов.

Следующим шагом к возвращению в человеческое состояние станет возобновление правильного режима и здорового образа жизни. Продуманный дневной график, здоровое питание и физические нагрузки значительно ускорят выздоровление больного. При алкогольной нейропатии необходимо сделать упор на богатую витаминами и белковую пищу. Но не стоит во всем полагаться на свою осведомленность – составлять подробную диету необходимо индивидуально для каждого и делать это может только врач.

Вышеперечисленные факторы совмещаются с лечением медикаментами.

При лечении алкогольной нейропатии используют ряд препаратов, который делится на несколько основных групп:

• Комплекс витаминов. Больному важно восполнять в организме нехватку витамина В. Помогут в этом препараты Пентовит и Компливит, которые положительно влияют на нервную систему.
• Нейротропные препараты.
• Ноотропные препараты. Они помогают развитию умственной деятельности, уменьшают влияние токсинов на головной мозг и улучшая психическое состояние пациента (Пирацетам, Фенибут, Глицин).
• Антидепрессанты. Этот тип препаратов также положительно влияют на психику и способствуют полному отказу человека от алкоголя (Амитриптилин).
• Метаболические препараты. Улучшают обмен веществ. Принимаются больным во время восстановления комплексно, вместе с физиотерапией.

В случае поражения печени, могут быть назначены гепатопротекторные препараты и антиоксиданты для общего укрепления организма. Дополнительно возможно использование рецептов народной медицины. Это настойка из гвоздик, семена расторопши, оливковое масло, сок из моркови.

Физиотерапия и связанные с ней процедуры играют немаловажную роль в лечении больного. Электростимуляция спинного мозга и нервных волокон достаточно часто включаются в эту категорию. Быстрейшему восстановлению способствуют даже такие процедуры, как обыкновенный массаж, лечебная физкультура и иглоукалывание.

На территории нашей страны повсеместно практикуют магнитотерапию, хотя точного научного подтверждения эффективности этого метода нет. Только в качестве дополнительного средства лечения магнитотерапия идет на пользу, хотя у нее есть свои поклонники и положительные отзывы. В клиниках США использование и продажа всех средств, связанных с магнитотерапией запрещена на государственном уровне.

Эмоциональная поддержка – как терапевтическая, так и на бытовом уровне важный фактор выздоровления. Размеренная бытовая атмосфера, смена окружающей обстановки и новые знакомства ускорят медикаментозное лечение и станут хорошей профилактикой алкогольной нейропатии.

Выполнение условий для профилактики: исключение спиртного из жизни, посещение оздоровительных центров, регулярный отдых и минимизированные стрессовые ситуации заставят забыть о болезни.

Осложнения алкогольной нейропатии

Нервная система – сложнейшая структура организма человека. Она отвечает за правильную работу органов, мыслительные и двигательные способности, генез, а также влияет на другие системы организма. Соответственно, при нарушении и повреждении нервной системы будет страдать весь организм: возможен отказ органов и даже полная остановка сердца. Болезнь может задевать различные нервы, к примеру, зрительный.

Атрофия мышц на поздних стадиях может привести к окончательно и безвозвратной инвалидности. Проблемы с дыхательной системой также будут давать о себе знать. Если больной продолжает на поздних стадиях употреблять спиртное, то вероятно резкое ухудшение памяти, умственных способностей, а в конце концов это приведет к слабоумию.

Прогноз алкогольной нейропатии

Своевременно оказанная помощь однозначно приведет к положительным результатам. Однако, к сожалению, нередко лечение начинают слишком поздно, дав начаться необратимым процессам. В результате пациент пусть и выздоравливает, но остается нетрудоспособным, или вовсе инвалидом.

Полное восстановление к нормальной жизни возможно только при условии безоговорочного отказа от алкоголя и соблюдении всех указаний лечащего врача.

Выздоровление от алкогольной полинейропатии происходит в течение 3-4 месяцев. Лечение, начатое не вовремя, или не соответствующее потребностям больного не будет иметь столь положительного эффекта. К сожалению, зачастую полностью восстановиться от заболевания не получается. При отсутствии же лечения совсем, в половине случаев гарантирован летальный исход в ближайшие 10 лет.

Читайте также: