Отравление спиртосодержащей продукцией профилактика

По своей сути даже доброкачественный алкоголь – это яд для организма. Под его влиянием страдает центральная нервная система, появляются психические и неврологические расстройства, нарушается работа внутренних органов. Алкоголь даже в малых дозах оказывает негативное влияние на вышеперечисленные системы и функции организма человека, в особенности детей и подростков, а при чрезмерном и длительном употреблении может наступить алкогольная интоксикация.

Наибольшую опасность для жизни и здоровья человека может представлять преднамеренное или случайное употребление различного вида спиртосодержащих (технических по назначению) жидкостей- суррогатов алкоголя, которые приобретаются с целью вызвать опьянение дешевым заменителем этилового спирта, либо контрафактной (поддельной) продукции, купленной в не отведенных местах торговли, с рук или запрещенным в Российской Федерации дистанционным способом продажи.

Причинами острых отравлений спиртсодержащей продукцией в основном являются острые отравления этанолом, спиртом неуточненным (денатуратом, одеколоном и парфюмерными изделиями, стеклоочистителями, суррогатами алкоголя, техническим спиртом, тормозной жидкостью, тосолом, этиленгликолем), другими спиртами, метанолом, 2-пропанолом, сивушным маслом.

Последствия от отравления алкоголем и его суррогатами, непищевой спиртосодержащей продукции могут быть далеко идущими. Особую опасность отравление представляет для больных, страдающих хроническими заболеваниями, в том числе злоупотребляющих спиртными напитками. Им следует помнить, что употребление может перевести болезнь в острую форму. После этого восстановление организма будет долгим либо невозможным. При остром отравлении снижается сопротивляемость организма человека к негативному воздействию факторов внешней среды его обитания, может произойти сильное понижение иммунитета, что связано с нарушением нейроэндокринного баланса.

Алкоголь, являясь ядом, ухудшает кровоснабжение, провоцируя гипертоническую болезнь, сахарный диабет, заболевания печени, почек, что всегда связано с риском потери здоровья и жизни.

Однократное употребление суррогатов алкоголя или иных технических жидкостей, содержащих в небольших количествах метиловый спирт, этиленгликоль, ацетон и другие ядовитые вещества, может привести к летальному исходу.

Постановлением главного государственного врача Российской Федерации от 11.07.2007 № 47″О прекращении использования метилового спирта в средствах по уходу за автотранспортом” запрещен оборот стеклоомывающих жидкостей на основе метилового спирта.

Изопропиловый спирт разрешен в производстве стеклоомывающих жидкостей, поскольку имеет неприятный, резкий запах, напоминающий ацетон, который трудно перебить даже концентрированными отдушками, при этом он менее токсичен.

Нелегальные производители используют в стеклоочистителях метиловый спирт, обладающий слабым запахом, органолептически не отличим от этилового (пищевого) спирта, дешев и хорошо очищает стекла. Однако метиловый спирт (метанол) – сильный кумулятивный яд направленного действием на нервную и сосудистую системы, зрительные нервы, сетчатку глаз. Вызывает острые отравления со смертельным исходом как при ингаляции, абсорбции через неповрежденную кожу, так и при заглатывании. Раздражает слизистые оболочки верхних дыхательных путей, глаз. Повторное длительное воздействие метанола вызывает головокружение, боли в области сердца и печени, приводит к неврастении, вегето-сосудистой дистонии, ухудшению зрения, заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта, верхних дыхательных путей, дерматитам. При приеме внутрь смертельная доза метанола для человека – 30 граммов, но тяжелое отравление, сопровождающееся слепотой, может быть вызвано 5-10 граммами вещества.

Метанол может содержаться в любых суррогатных спиртосодержащих жидкостях, особенно нелегального производства.

При первых признаках отравления алкоголем или его суррогатами, а также непищевой спиртосодержащей продукцией необходимо не медлить и вызвать скорую медицинскую помощь или доставить пострадавшего в больницу.

Обращаем внимание, что в соответствии с Правилами продажи товаров дистанционным способом, не допускается продажа алкогольной продукции дистанционным способом.

Роспотребнадзор напоминает, что розничная продажа алкогольной продукции разрешена только при наличии лицензии, оформленной в установленном порядке.

Оборот алкогольной продукции осуществляется при наличии следующих сопроводительных документов, удостоверяющих легальность её производства и оборота:

– справка, прилагаемая к таможенной декларации (для импортированной алкогольной продукции, кроме продукции Таможенного союза);

– справка, прилагаемая к товарно-транспортной накладной (для алкогольной продукции, производство которой осуществляется на территории Российской Федерации, а также для импортированной алкогольной продукции, являющейся товаром Таможенного союза).

Алкогольная продукция, производимая на территории Российской Федерации, маркируется федеральными специальными марками, а ввозимая (импортируемая) в Российскую Федерацию акцизными марками.

Впереди у нас предстоят длительные новогодние каникулы и самый эффективный способ профилактики таких отравлений – это полный отказ от употребления спиртных напитков. Но если же исключить горячительные напитки не удастся, необходимо помнить и соблюдать следующие меры предосторожности:

1.Не приобретать алкогольные напитки в местах несанкционированной торговли, по низкой цене, без фирменной заводской упаковки и маркировки специальными акцизными марками, с рук, а также дистанционным способом продажи через сеть Интернет;

2.Исключить избыточный и длительный приём алкоголя, употребление его суррогатов.

3.Не применять спиртосодержащую непищевую продукции не по ее прямому назначению.

Роспотребнадзор предупреждает, что чрезмерное употребление алкоголя, употребление суррогатов алкоголя и спиртосодержащей непищевой продукции отрицательно влияет на состояние здоровья населения и может привести к отравлениям со смертельным исходом.

Роспотребнадзор

Об отравлениях спиртосодержащей продукцией в 2019 году

В 2019 г. в Пермском крае продолжается положительная тенденция снижения уровня отравлений спиртосодержащей продукцией. За последние 5 лет уровень отравлений снизился в 2,2 раза. В 2019 г. зарегистрировано 405 случаев отравлений спиртосодержащей продукцией, показатель составил 15,5 на 100 тыс. населения против 867 случаев, показатель 32,9 на 100 тыс. населения в 2015 г.

Случаев массовых отравлений населения некачественной алкогольной продукцией не регистрировалось.

На протяжении последних 5 лет отравления спиртосодержащей продукцией чаще регистрируются среди неработающих лиц трудоспособного возраста (в среднем 50 %). На протяжении последних 5 лет показатели отравлений среди мужчин в среднем в 3-4 раза выше, чем среди женщин.

В структуре отравлений спиртосодержащей продукцией ведущее место занимают отравления этанолом – 90 %, на втором месте отравления метанолом – 5,1 %, на третьем месте отравления прочими суррогатами – 4,9 %.

Уровень отравлений спиртосодержащей продукцией со смертельным исходом снизился в 2,6 раза. В 2019 г. зарегистрировано 206 случаев отравлений спиртосодержащей продукцией, показатель составил 7,9 на 100 тыс. населения, (2015 г. – 512 случаев, показатель составил 19,4 на 100 тыс. населения).

В 2019 году специалистами Управления Роспотребнадзора по Пермскому краю (далее – Управление) проведены проверки 309 объектов, осуществляющих деятельность по производству и реализации алкогольной продукции.

Нарушения законодательства, регулирующего оборот алкоголя, установлены в 77 или 25 % из числа обследованных объектов, в том числе продажа алкогольной продукции без сопроводительных документов, удостоверяющих легальность их производства и оборота, без маркировки и (или) нанесения информации, предусмотренной законодательством Российской Федерации, реализация алкогольной продукции (пива) с истекшими сроками годности.

Проверено алкогольной продукции (в натуральном выражении) 233105 л, в том числе импортной 9549 л.

В ходе проверок исследовано 702 образца алкоголя, из них 249 – импортного производства. По данным лабораторных испытаний, все исследованные пробы алкогольной продукции соответствовали требованиям нормативных документов.

По итогам проверок, в 2019 году приостановлена реализация 46 партий алкогольной продукции в количестве 223,8 л.

По результатам проверок привлечено к административной ответственности привлечено 42 юридических и 99 должностных лиц. Общая сумма наложенных штрафов составила 1456,1 тыс. рублей.

В ходе проверок специалистами Управления контрафактной (поддельной, произведенной с нарушением авторских прав или прав собственности), нелегальной (произведенной незаконно) или нерегистрируемой (не учитываемой органами государственной статистики и не облагаемой налогами), либо суррогатной (истинных и ложных суррогатов) алкогольной продукции не выявлялось.

Предоставление возможности приобретения алкоголя с использованием информационно-телекоммуникационных сетей, в том числе сети Интернет, фактически является распространением информации, связанной с осуществлением деятельности по незаконному обороту этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции. Информирование о продаже алкоголя через Интернет является нарушением Федерального Закона от 22.11.1995 г. №171-ФЗ “О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции и об ограничении потребления (распития) алкогольной продукции”, а также Правил продажи товаров дистанционным способом, утвержденных Постановлением Правительства РФ № 612 от 27.09.2007, согласно которым продажа дистанционным способом алкогольной продукции не допускается.

Всего просмотрено 980 сайтов на предмет размещения подлежащей запрету информации о дистанционной продаже алкоголя. Установлено и передано в Роскомнадзор 102 сайта, на которых осуществлялась дистанционная продажа алкогольной продукции. Роскомнадзором заблокировано 96 незаконных сайтов с предложением алкогольной продукции, 6 сайтов находится на рассмотрении Роскомнадзора.

Мониторинг за ситуацией, связанной с дистанционной продажей алкогольной продукции, продолжается.

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ОБ ОТРАВЛЕНИЯХ НЕПИЩЕВОЙ СПИРТОСОДЕРЖАЩЕЙ ПРОДУКЦИЕЙ

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека сообщает.

С середины августа 2006 года на территории Российской Федерации начали регистрироваться массовые случаи отравлений от употребления в качестве суррогатного алкоголя спиртосодержащей непищевой продукции и продукции неустановленного происхождения. Такие случаи зарегистрированы в Белгородской, Тверской, Воронежской, Курской, Челябинской, Свердловской,

Кировской, Московской, Волгоградской, Иркутской, Псковской, Липецкой, Саратовской, Тамбовской, Владимирской областях, Пермском и Хабаровском краях, Республике Удмуртия. Общим, характерным клиническим признаком пострадавших являлись развитие токсического гепатита и выраженная желтушность наружных кожных покровов.

С сентября 2006 года по 01.02.2007 на 21 территории Российской Федерации зарегистрировано 20074 случая отравлений, из них 1074 — с летальным исходом.

Регистрируемые в течение декабря 2006 — января 2007 г.г. отравления спиртосодержащей непищевой продукцией с клиническими проявлениями токсического гепатита, не носят массового (специфического) характера и являются единичными. Регистрируемый уровень отравлений не превышает фоновый уровень, наблюдаемый в предыдущие годы для каждой территории. В ряде территорий (Курская, Белгородская области) такие случаи на протяжении 2-х месяцев не регистрируются.

По предварительным данным Росстата, в Российской Федерации за 2006 г. наблюдается снижение смертности от случайных отравлений алкоголем, как по абсолютным (за 2006 г. умерло от случайных отравлений алкоголем 28386 человек, за 2005 г. — 40877 человек), так и по относительным показателям (за 2006 г. смертность от случайных отравлений алкоголем на 100 тыс. человек составила 19,9, за 2005 г. — 28,6). Снижение смертности от случайных отравлений алкоголем наблюдается во всех федеральных округах Российской Федерации.

В результате проведенных мероприятий по расследованию отравлений суррогатами алкоголя выявлено, что абсолютное большинство пострадавших — лица, регулярно употребляющие алкоголь, асоциального поведения, не работающие и без определенного места жительства, в возрасте от 20 до 66 лет, преимущественно мужчины (75-85%).

В качестве суррогатного алкоголя употреблялись:

В результате лабораторного анализа данных спиртосодержащих жидкостей, выявлено, что в их состав входило вещество полигексаметиленгуанидин гидрохлорид (Биопаг Д). Указанное вещество является действующим началом дезинфицирующих средств «Экстрасепт 1«, «Антисептин«, зарегистрированных в реестре Роспотребнадзора. Исследованные спиртосодержащие жидкости по хроматографическому профилю и количественному составу наиболее близко совпадали с дезинфицирующим средством «Экстрасепт 1«.

Данная продукция реализовывалась оптовым покупателям и впоследствии продавалась населению в условиях и в количествах, не предполагающих ее использование по назначению, что является нарушением условий регистрации дезинфицирующих средств и области применения средств бытовой химии и парфюмерно-косметической продукции.

Так, например, дезинфицирующее средство «Экстрасепт 1«, послужившее причиной массовых отравлений в г.Ржев Тверской области и предназначенное для использования в медицинских учреждениях и инфекционных очагах, было реализовано лицам, не связанным с проведением противоэпидемических мероприятий.

На основании информационных писем Роспотребнадзора от 16.11.2006 N 0100/12276-06-23, от 24.11.06 N 0100/12540-06-32, специалистами территориальных управлений проводились ежедневные рейдовые проверки по выявлению и снятию с реализации указанной непищевой спиртосодержащей продукции.

За отчетный период специалистами Управлений Роспотребнадзора совместно с органами МВД было проверено более 120 тыс. объектов оптовой и розничной торговли промышленными товарами и бытовой химией, автомагазинов, аптечных учреждений. Выявлены нарушения действующего законодательства при обороте алкогольной и непищевой спиртосодержащей продукции. Наиболее часто, на спиртосодержащую непищевую продукцию отсутствовали необходимые сопроводительные документы, удостоверяющие легальность их производства и оборота, качество и безопасность продукции. Многие виды продукции реализовались без соответствующей информации для потребителя, в том числе указывающей опасность для здоровья при употреблении внутрь. Нарушались требования к этикетке.

При выявлении фактов реализации запрещенных к использованию средств, их реализация приостанавливалась, и средство возвращалось поставщикам (производителю).

В настоящее время при проведении контрольных мероприятий, в торговой сети указанные средства не обнаруживаются.

Предприятия по производству спиртосодержащих жидкостей непищевого назначения не функционируют (переоборудуются или закрыты на неопределенный срок).

В связи с вышеизложенным, предлагаю приостановить внеплановые мероприятия по выявлению и снятию с реализации спиртосодержащих жидкостей непищевого назначения, послуживших причиной отравлений. Указания информационных писем Роспотребнадзора от 16.11.2006 N 0100/12276-06-23, от 24.11.06 N 0100/12540-06-32 осуществлять только при проведении плановых надзорных мероприятий. При выявлении упомянутых спиртосодержащих жидкостей непищевого назначения, применять меры административного воздействия, предусмотренные КоАП.

Продолжить плановую работу по регистрации, расследованию обстоятельств и предупреждению массовых случаев (более 5) отравлений спиртосодержащими жидкостями непищевого назначения с характерными клиническими признаками токсического гепатита.

Обратите внимание — снова диэтилфталат.

Доктор фармацевтических наук (1992), судебно-медицинский эксперт-химик высшей квалификационной категории (1996).

В 1962 г. окончил фармацевтический факультет 1-ого Московского мединститута им. И.М. Сеченова.

С 1962 г. работал в НИИ судебной медицины МЗ СССР, где в течение 45 лет прошел путь от младшего научного сотрудника до заведующего отделом судебно-химических, химико-токсикологических научных и экспертных исследований. С 1962 — младший научный сотрудник; с 1971 — старший научный сотрудник; 1991 г. — заведующий судебно-химическим (химико-токсикологическим) отделом НИИ судебной медицины МЗ СССР. С марта 2003 года — зав. объединенным отделом судебно-химических и химико-токсикологических научных и экспертных исследований Российского центра судебно-медицинской экспертизы (РЦСМЭ). С 2010 года — главный научный сотрудник лаборатории судебно-химических и химико-токсикологических исследований, затем отдела специальных лабораторных исследований РЦСМЭ.

1972–2000 гг. — судебно-медицинский эксперт-химик, судебно-химического отдела, зав. судебно химическим отделом Бюро суд.-мед. экспертизы ГУЗАМО.

С 2000 — профессор кафедры фармацевтической и токсикологической химии медицинского ф-та РУДН.

Неоднократно, по заданиям руководства, выезжал в очаги массовых интоксикаций для выяснения их причин, за что неоднократно был поощрен руководством РЦСМЭ и Министром здравоохранения Российской Федерации.

Автор более 200 научных работ. Сертифицированный специалист в области судебно-химического анализа. Направления научной деятельности: изучение и разработка химико-токсикологических методов определения психотропных и сердечно-сосудистых соединений фенотиазинового ряда, иминодибензила, производных барбитуровой кислоты и карболина, морфина и его аналогов, этанола, противораковых препаратов, различных других лекарственных и токсикологически важных соединений. Подготовил 2 кандидатов наук.

Северо-Восточный территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Саратовской области (далее – территориальный отдел) обращает внимание населения Пугачевского района на факты отравлений, в том числе с летальными исходами, зарегистрированных в регионах Российской Федерации и связанных с употреблением спиртосодержащих жидкостей непищевого назначения, а также факты отравлений этиловым спиртом от употребления значительных доз алкогольных напитков.

В Саратовской области по результатам социально-гигиенического мониторинга за 11 месяцев 2016 года зарегистрировано 538 пострадавших от отравлений этиловым спиртом, суррогатами алкоголя, спиртосодержащими непищевыми жидкостями, в том числе 270 – с летальным исходом. За 2015 год зарегистрировано 589 пострадавших от таких отравлений, из них – 364 с летальным исходом, в 2014 году – 835 пострадавших, из них – 653 с летальным исходом.

Из общего количества отравлений ежегодно преобладают отравления этиловым спиртом: 461 человек из 538 зарегистрированных за 11 месяцев 2016 г. (85,7%), 475 пострадавших из 589 зарегистрированных за 2015г. (80,6%), 653 человека из 835 — в 2014 г. (78,2%). Летальные исходы в основном связаны с отравлением этиловым спиртом. Так, за 11 месяцев 2006 г. из 270 летальных исходов от отравлений спиртосодержащими жидкостями 239 человек скончались от отравлений этиловым спиртом, в 2015 г. из 364 летальных исходов 323 — от отравлений этиловым спиртом, в 2014 г. 447 — из 512 случаев отравления.

Отравления суррогатами алкоголя, спиртосодержащими непищевыми жидкостями (гидролизный спирт, денатурат, спирт-сырец, этиленгликоль, изопропиловый, метиловый спирты одеколоны, лосьоны, стеклоочистители и пр.) составили за 11 месяцев 2016 г. 77 случаев из 538 отравлений, летальных исходов от данных отравлений зарегистрирован 31 случай (41 из 114 случаев — в 2015г., 65 из 182 случаев — в 2014 г.). В числе пострадавших, как и в прошедшие годы, преобладают работающие граждане (44,4%), неработающие граждане трудоспособного возраста составляют 31,2%, пенсионеры — 18,8%.

Роспотребнадзор осуществляет надзор за качеством и безопасностью пищевых продуктов, в том числе алкогольной продукции, реализуемых в торговых предприятиях области. В ходе надзорных мероприятий в 2016 г. лабораторно исследовано 107 образцов алкогольной продукции, среди которых не соответствующих обязательным требованиям продуктов не выявлено.

Северо-Восточный территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Саратовской области предупреждает потребителей о мерах профилактики отравлений спиртосодержащей продукцией:

— приобретать алкогольную продукцию следует только в предприятиях торговли, имеющих лицензию на розничную продажу алкогольной продукции (информация о данной лицензии должна быть указана на стенде с информацией для потребителей);

— при покупке алкогольной продукции надо обратить внимание на состояние упаковки: этикетка на бутылке должна быть наклеена ровно, без перекосов, разрывов и содержать полный объем необходимой информации о наименовании продукции, наименовании и местонахождении производителя, обозначение технического документа, в соответствии с которым произведен продукт (кроме импортной продукции), объем, крепость в %, дата розлива (должна быть легко читаемой и четкой), состав, массовая концентрация сахара для изделий с сахаром, предусмотренная рецептурой, условия хранения (при необходимости), срок годности для продукции с объемной долей этилового спирта менее 10%, информация о противопоказаниях к применению и вреде употребления. Колпачок должен плотно сидеть на горлышке бутылки, не должен прокручиваться, иметь предохранительное кольцо, которое должно разрываться только при открывании бутылки, при переворачивании бутылки ее содержимое не должно вытекать. Содержимое бутылки не должно иметь осадка или посторонних включений (за исключением коллекционных вин). Обязательно наличие акцизных марок (на импортной продукции) и федеральных специальных марок – на отечественной продукции. Марки должны быть целыми, без повреждения;

— помните, что употребление в качестве алкогольного напитка косметической спиртосодержащей продукции (косметические лосьоны, средства для принятия ванн и пр.), спиртосодержащей продукции, относящейся к товарам бытовой химии, опасно для жизни и здоровья.

В.А.Чаев, начальник Северо-Восточного территориального отдела

Управления Роспотребнадзора по Саратовской области

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Винокурова И.Г., Резанова Н.В., Федоров А.С.

Правительством Омской области в рамках реализации государственной политики в области здорового питания и Доктрины продовольственной безопасности за последние пять лет проведена большая работа по модернизации системы школьного питания. Многое удалось решить, есть положительные наработки, требующие более широкого практического внедрения. Есть и отдельные отрицательные результаты, которые также нужно учитывать в практике стратегического планирования развития региональной системы школьного питания. Действующий индикативный показатель охвата горячим питанием школьников по итогам 2012 г. составил 88,6 %, что на 3,6 % выше уровня прошлого года. Наибольшее повышение показателя охвата школьников горячим питанием отмечалась по г. Омску – 2012 г. -79 %, против 57,3 % в 2011 г.

Средняя стоимость завтрака в 2012 году составила 16,4 рубля (в сельских районах) и 33 рубля в г. Омске), обеда – 25 рублей (в сельских районах) и 40 рублей в г. Омске).

С целью дальнейшего улучшения системы организации питания необходимо:

– внесение корректив в ФЗ-94 в части приоритетов в детском организованном питании цены над качеством продукции – приоритет должен быть отдан качеству продукции и качеству услуги общественного питания, для чего должны быть определены критерии, которыми нужно руководствоваться в проведении конкурсов;

– пересмотр действующих документов и выработка современных научно обоснованных подходов к нормативам обеспечения общеобразовательных школ педиатрами и средним медицинским персоналом, с учетом того, что в функции медицинских работников входит контроль за организацией питания в учреждении;

– обобщение опыта регионов в определении механизма установления размеров дотаций на питание, подбора контингентов, охватываемых дотациями, а также социально-экономическая эффективность данных мероприятий;

– разработка индикаторов эффективности системы организованного детского питания и научно-методическое сопровождение организации питания.

ПРОБЛЕМА ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ СПИРТОСОДЕРЖАЩЕЙ ПРОДУКЦИЕЙ КАК ПОСЛЕДСТВИЯ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЕМ

И.Г. Винокурова, Н.В. Резанова, А.С. Федоров Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области

В Омской области сложилась неблагополучная обстановка со злоупотреблением спиртосодержащей продукцией. Злоупотребление алкоголем является причиной накопления демографических и социальных проблем.

Число зарегистрированных лиц с проявлениями злоупотребления алкоголем в 2012 г. составило 1,4 % населения Омской области. Уровень заболеваемости хроническим алкоголизмом за последние пять лет составил 36,9 на 100 тыс. населения, алкогольным психозом – 32,2 на 100 тыс. населения.

Среди причин смерти как в Омской области, так и в целом по России третье место занимает смертность в результате последствий злоупотребления алкоголем: убийства, самоубийства, дорожно-транспортные происшествия, производственный травматизм, воздействие высоких и низких температур и т. п. До 2005 г. смертность от случайных отравлений алкоголем в Омской области соответствовала среднероссийскому показателю; в дальнейшем начался рост, и уже в 2009 г. этот показатель превысил среднероссийский на 62,5 %.

НАЦИОНАЛЬНЫЕ ПРИОРИТЕТЫ РОССИИ. 2013. № 2 (9) СПЕЦИАЛЬНЫЙ ВЫПУСК

Одним из наиболее тяжелых медико-социальных последствий злоупотребления спиртосодержащей продукцией являются острые отравления алкоголем и его суррогатами.

По данным персонифицированного токсикологического мониторинга в Омской области за последние 5 лет зарегистрировано 6416 случаев отравлений, вызванных токсическим действием алкоголя и его суррогатов. Сред-немноголетний показатель составил 64,1 на 100 тысяч населения. За пятилетний период наблюдается выраженная тенденция к снижению (Тсн = -12,0 %). Причем в 2008-2011 гг. ситуация считалась стабильной, а в 2012 г. количество случаев отравлений алкоголем уменьшилось по сравнению с предыдущим годом, практически в половину – на 42,8 %.

Выраженное снижение уровня распространенности отравлений отмечается и среди сельского населения (Тсн. = -21,4 %), и среди городских жителей (Тсн. = -10,1 %). При этом снижение по сравнению с предыдущим годом отмечено именно в городе (-45,6 %).

Значительно выражена тенденция к снижению распространенности отравлениями алкоголем и среди всех возрастных групп населения. Среднемноголетний интенсивный показатель за период 2005-2012 гг. в группе взрослого населения составил 73,6 на 100 тыс. взрослого населения, среди подростков – 29,6 на 100 тыс. соответствующего населения, среди детей – 18,5 на 100 тыс. детского населения.

В возрастной структуре отравлений алкоголем и его суррогатами на взрослое население приходится 92,8 %, на детей до 14 лет – 5,9 %, 15-17 лет – 1,4 %.

ки не регистрируются, а, начиная с 9 лет, отравления возникают вследствие сознательного употребления алкоголя с целью опьянения.

В структуре отравлений по полу преобладают мужчины – 77,4 % от общего количества отравившихся. Превалирование мужского населения наблюдается во всех возрастных группах и особенно выражено среди взрослых (77,9 %).

По социальной принадлежности за анализируемый период случаи острых алкогольных отравлений распределяются следующим образом: неработающие трудоспособного возраста

– 65,6 %, пенсионеры – 16,0 %, работающие

– 10,7 %, учащиеся – 6,2 %, дети дошкольного возраста – 0,3 %, нет данных – 1,2 %.

В этиологической структуре по отравляющему веществу 96,7 % отравлений вызвано этиловым спиртом, 1,7 % — суррогатами алкоголя. Отмечены единичные отравления метиловым спиртом, этиленгликолем стеклоочистителем, тосолом, денатуратом, тормозной жидкостью.

Территорией риска является г. Омск

– 77,6 % всех отравлений. Показатель распространенности отравлений алкоголем по г. Омску превышает среднеобластной уровень в 1,4 раза, средний показатель по сельским районам – в 2,7 раза.

Превышение среднемноголетнего уровня распространенности отравлений алкоголем зарегистрировано в 13 районах Омской области и городе Омске. Стабильно высокий уровень отравлениями алкоголем на протяжении последних пяти лет характерен для Седельни-ковского, Тарского, Омского районов и города Омска.

Распространенность острых отравлений спиртосодержащей продукцией среди возрастных групп по Омской области в 2008-2012 гг., на 100 тыс. населения

Категория населения 2008 2009 2010 2011 2012 Среднемноголетний показатель Темп роста/ снижения

Дети 23,9 19,1 18,2 16,8 14,2 18,5 -11,8

Подростки 33,1 38,2 33,2 27,8 15,5 29,6 -15,4

Взрослые 87,7 76,0 83,9 77,9 42,3 73,6 -12,1

Все население 77,2 66,0 72,2 66,9 14,2 18,5 -11,8

Отравления у детей в возрасте от 1 года до 3 лет возникают в результате ошибочного приема. Причиной детских отравлений является хранение алкогольных напитков в местах, доступных детям. За 5 лет зарегистрировано

3 случая со смертельным исходом у детей в возрасте до года – 1 год. В возрастной группе от

4 до 8 лет алкогольные отравления практичес-

При проведении математического анализа выявлена корреляционная зависимость средней степени между распространенностью отравлениями алкоголем и заболеваемостью всеми видами наркологических расстройств (алкогольными психозами, хроническим алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией), а также между распространенностью

отравлениями алкоголем и заболеваемостью парентеральными гепатитами.

За последние пять лет умерло от токсического действия алкоголя 1985 человек, из них 3 – дети и 1 – подросток. Среднемноголетний показатель смертности от острых отравлений, вызванных токсическим действием алкоголя, равен 0,204 на 1000 населения.

Алкогольные отравления в структуре смертности от острых отравлений занимают лидирующую позицию – 49,6 % (особенно в сельских районах – 63,7 %).

Заключение. Несмотря на то, что уровень распространенности отравлениями спиртосодержащей продукцией снижается, ситуацию по данной патологии в Омской области можно расценивать как неблагоприятную, так как именно эта группа отравлений представляет наибольшую опасность для здоровья и жизни населения и требует реализации комплексных мер по уменьшению злоупотребления спиртосодержащей продукцией, снижению уровня отравлений алкоголем и смертности от них.

СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ПРОФИЛАКТИКЕ АНЕМИЙ, СВЯЗАННЫХ С ПИТАНИЕМ

О.Н. Глаголева, М.С. Турчанинова, ЛА. Боярская, Н.Н. Костина Омская государственная медицинская академия

Анемии, зависящие от питания, относятся к числу самых распространенных в мире проблем, связанных с дефицитом питательных веществ. От них страдают 2 млрд человек, они являются причиной смерти почти 1 млн человек в год. Ежегодно в Омской области регистрируется около десяти тысяч случаев заболеваний анемиями, выявленными впервые. Из всех регистрируемых случаев анемии, связанные с питанием, составляют 95 %, из них 80 -ЖДА, 10-12 – В12 – дефицитные, 3-5 – фоли-еводефицитные анемии.

В числе факторов риска, имеющих приоритетное значение в формировании здоровья населения, значительное место отводится рациональному питанию. Результаты скринин-говых исследований фактического питания населения Омской области свидетельствуют об отклонениях от рекомендуемых уровней потребления важнейших нутриентов, в том числе железа. Поэтому направленная коррекция химического состава продуктов питания с целью восполнения недостающих в организме биологически активных элементов является важной профилактической задачей.

Таким образом, снижение потерь населения Омской области, связанных с развитием анемий, является актуальной задачей для здравоохранения и медицинской науки.

Целью исследования является разработка современной регионально-ориентированной системы надзора за питанием населения

в целях профилактики алиментарно-зависимых заболеваний на территории Омской области.

К числу основных причин нарушения обеспеченности рациона эссенциальными витаминами и микроэлементами различные авторы относят:

• снижение содержания витаминов и микроэлементов в продуктах питания (глобальный процесс);

• применение новых технологий переработки продовольственного сырья в пищевые продукты;

• широкое внедрение продуктов питания с ГМИ и успехи селекции;

При анализе литературы установлено, что в этиологии и патогенезе анемий, связанных с питанием, имеют доказанное значение следующие макро- и микронутриенты: железо, кальций, цинк, витамин С (аскорбиновая кислота), витамин В12 (цианокобаламин), фо-лиевая кислота (фолаты, фолацин), витамин В2 (рибофлавин), витамин В6 (пиридоксин), медь, кобальт, витамин В1 (тиамин), витамин А (ретинол), витамин Е (токоферол).

Читайте также: