Пяточная шпора – методы лечения

Пяточная шпора — распространенное заболевание, вызывающее дискомфорт и ограничивающее подвижность. В статье рассмотрим методы лечения, включая консервативные и хирургические подходы, а также профилактические рекомендации. Эффективные способы борьбы с этой проблемой помогут облегчить симптомы и предотвратить их повторное возникновение, что особенно важно для тех, кто сталкивается с этим заболеванием.

Методы лечения пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры начинается с определения типа подошвенного фасцита – он может быть простым или вторичным. Простой подошвенный фасцит составляет не менее 90% всех случаев, связанных с пяточной шпорой.

Лечение простого подошвенного фасцита

Существует четыре основных подхода к лечению:

• Биомеханический подход
• Противовоспалительный подход
• Экстракорпоральная ударно-волновая терапия
• Хирургическое вмешательство

К счастью, человеческий организм обладает удивительной способностью к самоисцелению. Чтобы это произошло в случае пяточной шпоры, необходимо снизить уровень нагрузки на стопу в течение дня, чтобы тело могло восстановиться. Подошвенный фасцит будет сохраняться, пока количество повреждений, получаемых в течение дня, превышает возможности организма к восстановлению.

Биомеханические методы

Пяточная шпора – это механическое состояние, возникающее из-за нагрузки на стопу во время ходьбы. Механические проблемы часто лучше всего решаются с помощью механических методов лечения.

Примером механического подхода является использование обуви на каблуке высотой 1 см или стелек с клиновидной формой. Это помогает уменьшить напряжение в связке между икроножной мышцей и пальцами ног, а также изменяет угол между стопой и полом, что влияет на распределение нагрузки.

Упражнения на растяжку икроножных мышц также являются эффективным биомеханическим методом для облегчения боли. Во время растяжки мягкие ткани в связке между икроножной мышцей и пальцами ног растягиваются, что снижает напряжение и помогает восстановить нормальную биомеханику стопы и ноги. Рекомендуется выполнять два наиболее эффективных упражнения на растяжку – на лестнице и у стены – шесть раз в день.

К другим биомеханическим методам лечения пяточной шпоры относятся:

• Растягивающие планки;
• Гимнастические туфли для растяжки;
• Пяточные чашки;
• Поддержка свода стопы.

Все эти устройства основаны на биомеханических свойствах связки между икроножной мышцей и пальцами ног. Хотя эти методы могут облегчить боль в определенной области, ключ к успешному лечению пяточной шпоры заключается в том, чтобы сосредоточиться на всей связке, а не только на фасции пятки. Если внимание уделяется только фасции, это приводит к лечению отдельного симптома, а не к устранению основной проблемы. Это похоже на то, как принимать аспирин для облегчения боли от перелома, не леча сам перелом.

Растяжка, подъем стопы и другие методы часто необходимы для полного избавления от симптомов пяточной шпоры. Также стоит отметить, что различные способы поддержки свода стопы могут использоваться в течение дня для снижения риска рецидива.

Противовоспалительные методы

Противовоспалительные методы лечения пяточной шпоры включают инъекции стероидов, оральные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, нестероидные противовоспалительные средства, ультразвук, массаж и местные процедуры, направленные на уменьшение воспаления.

Важно помнить, что вы лечите проблему, возникшую из-за перегрузки или злоупотребления. Противовоспалительные препараты помогают справиться с ноющей болью, которая может усиливаться в течение дня, но не устраняют резкую боль, возникающую при вставании с кровати.

Противовоспалительные средства в основном направлены на облегчение болевых симптомов, а не на решение основной проблемы. Поэтому важно сочетать биомеханические методы лечения с противовоспалительными.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ESWT)

Эта технология была недавно разработана для предотвращения рецидивов, связанных с пяточной шпорой. Ударно-волновая терапия изначально была создана для неинвазивного лечения почечных камней и произвела революцию в урологии, позволяя хирургам лечить камни без:

• Инвазивных операций (без разрезов)
• Ночной госпитализации (ранее требовалось оставаться в больнице несколько дней)
• Значительных повреждений почек.

Компания «Высокие медицинские технологии» разработала устройство OssaTron. HealthTronics SSI (обозначение Nasdaq:HTRN) распространяет и обслуживает OssaTron в США и Канаде. OssaTron стал первым высокоэнергетическим прибором экстракорпоральной ударно-волновой терапии в США, получившим одобрение Администрации по контролю за продуктами питания и лекарствами. Это устройство является единственным в США, одобренным для лечения двух хронических ортопедических заболеваний – хронического подошвенного фасцита (пяточной шпоры) и хронического бокового эпикондилита, известного как «теннисный локоть». В настоящее время HealthTronics эксплуатирует около 60 приборов OssaTron по всей стране и провела 15 000 процедур с момента получения разрешения в 2001 году. Если вы страдаете от боли, связанной с пяточной шпорой, в течение нескольких месяцев и не наблюдаете улучшений, стоит обратиться в HealthTronics.

Ударно-волновая терапия при лечении пяточной шпоры использует акустические волны, которые направляются на пораженную область. Считается, что ударные волны вызывают микротравмы, что приводит к интенсивному воспалительному ответу, способствующему лечению в области пяточной шпоры.

Процедура ударно-волновой терапии требует значительных энергетических затрат и может быть болезненной. Большинство пациентов в США проходят эту процедуру амбулаторно под местной анестезией. Время проведения процедуры составляет около 15 минут, и пациенты могут ходить уже в тот же день. Осложнения минимальны. Врачи рекомендуют продолжать упражнения на растяжку без ограничений в течение 4 недель после процедуры.

Долгосрочные результаты ударно-волновой терапии все еще находятся в стадии изучения, однако в краткосрочной перспективе эффективность достигает 65%-95%. Наилучшие результаты достигаются при использовании высокоэнергетических ударных волн. OssaTron представляет собой высокоэнергетический метод лечения.

Недавно Американский колледж хирургии стопы и лодыжки и Американская ассоциация лечения заболеваний стопы опубликовали отчет, в котором сообщается, что полисы совместного страхования одобряют использование экстракорпоральной ударно-волновой терапии для лечения пяточной шпоры.

Две статьи, опубликованные в журнале «Foot and Ankle International», издании Американского общества ортопедии стопы и лодыжки, подтверждают эффективность ударно-волновой терапии с использованием OssaTron в лечении хронической пяточной шпоры. Эти статьи, озаглавленные «Длительность симптомов подошвенного фасцита и эффективность Orthotripsy» и «Эффект экстракорпоральной ударной волны на пяточную шпору», были опубликованы в декабре 2003 года в томе 24, номере 12.

Врачи подчеркивают, что пяточная шпора является распространенной проблемой, требующей комплексного подхода к лечению. Основные методы включают как консервативные, так и хирургические. Консервативные методы, такие как физиотерапия, использование ортопедических стелек и противовоспалительных препаратов, часто оказываются эффективными на ранних стадиях. Врачи также рекомендуют выполнять упражнения для растяжки мышц и связок стопы, что помогает снизить нагрузку на пятку. В случаях, когда консервативное лечение не приносит результатов, может рассматриваться возможность хирургического вмешательства. Однако специалисты подчеркивают, что прежде чем принимать решение о хирургии, необходимо исчерпать все неинвазивные методы. Важно учитывать индивидуальные особенности пациента и проводить лечение под наблюдением квалифицированного специалиста.

Эксперты в области ортопедии и физиотерапии отмечают, что пяточная шпора является распространенной проблемой, требующей комплексного подхода к лечению. В первую очередь, рекомендуется изменение обуви на более удобную и поддерживающую, что может значительно снизить нагрузку на пятку. Физиотерапевты советуют применять методы, такие как ультразвуковая терапия и лазерное лечение, которые помогают уменьшить воспаление и ускорить восстановление тканей.

Кроме того, использование ортопедических стелек и специальных подушечек для пятки может значительно облегчить боль. В некоторых случаях, когда консервативные методы не приносят облегчения, врачи могут рекомендовать инъекции кортикостероидов для снятия воспаления. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и подход к лечению должен определяться специалистом на основе тщательной диагностики.

Пяточная шпора. Симптомы, причины, диагностика, лечение.

Хирургические альтернативы лечения пяточной шпоры

Хирургические методы должны являться крайним средством, т.к. они представляют наибольший риск возникновения осложнений. Хирургия пяточной шпоры за последнее время преодолела огромный путь, хотя базовые технологии остались прежними. Основная идея хирургии – это вручную ослабить фасцию ступни с надеждой, что боль устранится, медицинский термин для этой процедуры – подошвенная фасцитомия. Устаревшая техника подразумевает большой надрез на ступне и последующее удаление кальциевого отложения (костная шпора) или удаление части пятки. Эта техника претерпела изменения в сторону ослабления фасции, т.к. костная пяточная шпора, как оказалось, не является источником боли, но является побочным эффектом воспаления на этом участке.

Хирургический метод лечения пяточной шпоры обладает риском дальнейших осложнений в связи с изменениями структурной поддержки стопы. Возможными осложнениями могут быть:

• Опущение свода стопы
• Синдром бокового столба спинного мозга
• Занесение инфекции
• Повреждение нервной системы

Совсем недавно доктор Стив Баррет (доктор психологических наук в Спринг, Техас) разработал новую эндоскопическую технологию под названием Эндоскопическая плантарная фасцитомия или ЭПФ.

Способ, разработанный доктором Барретом, позволяет проводить лечение пяточной шпоры через 2 разреза размером по 0,25 дюйма каждый. Пациенты зачастую могут вставать на ноги уже через несколько дней после операции. Доктор Баррет смог значительно уменьшить риск возникновения осложнений и несостоятельность предыдущих методов хирургического вмешательства.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о пяточной шпоре и методах ее лечения:

1. Разнообразие методов лечения: Пяточная шпора может лечиться различными способами, включая консервативные методы, такие как физиотерапия, использование ортопедических стелек и противовоспалительных препаратов, а также более инвазивные процедуры, такие как инъекции кортикостероидов или хирургическое вмешательство. Важно, что выбор метода зависит от степени выраженности симптомов и индивидуальных особенностей пациента.

2. Роль растяжки: Одним из наиболее эффективных методов лечения пяточной шпоры является регулярная растяжка мышц и связок стопы. Упражнения на растяжку могут помочь уменьшить напряжение в подошвенной фасции и улучшить гибкость, что, в свою очередь, может снизить болевые ощущения.

3. Влияние веса: Избыточный вес является одним из факторов риска развития пяточной шпоры, так как увеличенная нагрузка на стопы может способствовать воспалению и образованию шпор. Снижение веса может значительно облегчить симптомы и улучшить общее состояние стоп, что подчеркивает важность комплексного подхода к лечению, включая коррекцию образа жизни и питания.

3 упражнения от боли в пятках. Гимнастика для лечения "пяточных шпор".

Какой вариант лечения наиболее приемлем для Вас?

Определение наилучшего способа лечения пяточной шпоры зависит от вас и вашего врача.

Первым шагом следует учесть, как долго вы испытываете боль.

Во многих случаях пяточная шпора может быть излечена естественным образом. Применение биомеханических и противовоспалительных методов может также оказать положительное влияние. Можно сказать, что эти консервативные подходы способствуют самоисцелению организма. Однако, к сожалению, они не всегда оказываются эффективными.

Если боль от пяточной шпоры беспокоит вас более четырех месяцев, несмотря на использование консервативных методов (биомеханических или противовоспалительных), стоит рассмотреть более активные варианты лечения.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия может стать следующим шагом в вашем лечении. Микротравмы, вызванные ударными волнами, запускают процессы самоисцеления в организме. Главное преимущество этой терапии заключается в минимальном риске осложнений. Лечение может быть либо эффективным, либо нет. Если вы страдаете от боли в пятке на протяжении нескольких месяцев и улучшений не наблюдается, стоит обратиться в HealthTronics.

Хирургическое вмешательство, как традиционное, так и эндоскопическое, связано с большим риском по сравнению с ранее упомянутыми методами. Примерно 90% случаев эндоскопической плантарной фасцитомии проходят успешно, однако в оставшихся 10% могут возникнуть осложнения различной степени тяжести.

Если не учитывать механизмы проведения операции, наиболее распространенным осложнением после плантарной фасцитомии является синдром бокового столба спинного мозга. Он может развиться в течение 2-4 месяцев после операции.

Согласно теории, синдром бокового столба спинного мозга развивается следующим образом: боль в ступне может исчезнуть еще до полного заживления. Хотя пациент может не ощущать боли в течение месяца или двух после операции, биомеханические изменения продолжаются еще 4-6 месяцев. Ноющая боль с внешней стороны ступни и на своде стопы может быть ранним признаком синдрома бокового столба спинного мозга. Если не обратить на это внимание, такая боль может привести к усталостному перелому как внутренней, так и внешней стороны ступни.

Синдром бокового столба можно контролировать, однако этот вопрос следует обсудить с хирургом.

Лечение побочного подошвенного фасцита

Причины возникновения побочного подошвенного фасцита включают в себя факторы, не связанные с нагрузками. Примерами могут служить прямая травма или артрит.

Пяточная шпора, вызванная артритом, относится к хроническим заболеваниям. Поэтому важно сосредоточиться на лечении хронических заболеваний для более эффективного контроля пяточной шпоры. В редких случаях могут помочь инъекции кортизона.

Травмы стопы можно разделить на два типа:

1. Прямая травма
2. Непрямая травма

Прямой травмой могут быть тупые повреждения свода стопы, проколы или порезы. Непрямая травма может возникнуть из-за опухоли у основания стопы, вызванной переломом лодыжки. Лечение травмы должно быть приоритетным.

Травма требует медицинского вмешательства. Это может включать в себя покой, ледяные компрессы, поднятие конечности, иммобилизацию и лечение ранений.

Пяточная шпора — это проблема, с которой сталкиваются многие, и мнения о методах её лечения разнообразны. Некоторые пациенты делятся положительным опытом использования консервативных методов, таких как физиотерапия и специальные упражнения, которые помогают укрепить мышцы стопы и снизить нагрузку на пятку. Другие отмечают эффективность ортопедических стелек, которые помогают перераспределить давление и уменьшить боль.

Тем не менее, не все так просто: некоторые люди прибегают к инъекциям кортикостероидов для быстрого снятия воспаления, но это не всегда дает долгосрочный эффект. В крайних случаях рассматривается хирургическое вмешательство, однако многие предпочитают сначала попробовать менее инвазивные методы. Важно, чтобы лечение подбиралось индивидуально, и лучше всего проконсультироваться с врачом, который сможет оценить ваше состояние и предложить оптимальный подход.

Как упражнения на растяжку помогают облегчить боль?

Существует много упражнений на растяжку икроножных мышц и сухожилий, используемых для лечения пяточной шпоры. Некоторые приведенные ниже являются наиболее эффективными.

Растяжка на лестнице

Это очень эффективное упражнение. Начать следует с нахождения подходящей ступеньки, бортика и за что можно держаться, чтобы не потерять равновесие. Необходимо помнить о том, что требуется плавно скользить, резкие подпрыгивания могут привести к еще большим повреждениям.

• Балансируйте на подъеме стопы.
• Медленно перераспределите вес тела, чтобы плавно растянуть икроножные мышцы до возникновения напряжения.
• Удерживайтесь в этой позиции 30 секунд.

Растяжение у стены

Выполняйте это упражнение в обуви у дверного проема.

• Встаньте у дверного проема, чтобы было за что держаться.
• Расположите ступню следующим образом:
• Подъем стопы плотно прижат к стене
• Пятка плотно прижата к полу.
• Начните плавно оказывать давление, направляя корпус к стене, тем самым заставляя ногу, которая находится ниже, встать перпендикулярно полу.
• Повторите с другой ногой.

Пяточная шпора: причины, симптомы и последствия. Лучшие способы избавления от боли в пятках

Профилактика

Чтобы предотвратить повторное повреждение подошвенной фасции и избежать рецидива пяточной шпоры, важно придерживаться следующих рекомендаций:

• Перед началом новой тренировочной программы обязательно проконсультируйтесь с ортопедом.
• Дайте своему организму время адаптироваться к новым нагрузкам, постепенно увеличивая интенсивность тренировок. Вашему телу потребуется время, чтобы привыкнуть к дополнительному стрессу.
• Инвестируйте в качественную обувь, ухаживайте за ней и своевременно меняйте. Небольшие расходы на обувь помогут избежать болей в ногах.
• Не забывайте выполнять растяжку для икроножных мышц и пяточного сухожилия как до, так и после тренировки.
• Старайтесь заниматься на ровной поверхности. Неровности могут увеличить нагрузку на стопу и вызвать дискомфорт.
• Избегайте ходьбы босиком по твердым покрытиям. Без обуви фасция будет вынуждена самостоятельно поддерживать вес тела.
• Если вы почувствовали боль – немедленно остановитесь. Не стоит игнорировать болевые ощущения.

Что такое пяточная шпора?

Термин «пяточная шпора» может создать образ острого костяного выступа в самом низу пятки, который пронзает нижнюю часть ступни, причиняя боль. Болезненные пяточные шпоры на самом деле являются результатом повреждения мягкой ткани низа ступни. Однако это может показаться запутанным, мы постараемся все объяснить.

Пяточные шпоры – это наиболее общее название для состояния, которое в медицине называется подошвенный фасцит или синдромом пяточной шпоры. Подошвенный фасцит – это термин, созданный на основе локализации боли, т.е. снизу ступни (как, например, и подошвенная бородавка). Фасция – это плотная, неэластичная соединительная оболочка. Этот термин используется для описания воспалений (таких как тендинит, бурсит).

Ткань фасции находится по всему телу, она, в основном, обеспечивает поддержку опорно-двигательного аппарата, его жесткость, так же, как и линии передачи поддерживают вышки сотовых операторов. Вместе со связками и сухожилиями фасция позволяет нашему телу быть подвижным. Подошвенная фасция начинается у основания пятки и проходит через всю стопу к своду стопы и к пальцам. Главная функция подошвенной фасции – поддержка свода стопы.

Какое мы принимаем участие в образовании пяточной шпоры?

Вы когда-нибудь задумывались о том, сколько шагов вы делаете каждый день?

Скорее всего, это число достигает нескольких тысяч. Каждый шаг приводит к тому, что вес тела давит на свод стопы, что вызывает его опускание. Это, в свою очередь, приводит к растяжению подъема свода и пятки. Фасция стопы напрягается, чтобы противостоять этому давлению. Если напряжение в фасции превышает ее пределы, она может быть повреждена, и окружающие ткани начинают воспаляться.

Нагрузку на стопу можно разделить на две категории:

• внутренняя нагрузка;
• внешняя нагрузка.

Внутренняя нагрузка возникает из-за сокращения мышц, которые управляют движением стопы. Основная часть нагрузки, воздействующей на фасцию, исходит от икроножных мышц. Подошвенная фасция является частью более сложной структуры, известной как связка икры с пальцами. Важнейшими элементами этой связки являются икра, пяточное сухожилие и подошвенная фасция. Все эти элементы взаимосвязаны, и напряжение, приходящееся на одну из частей связки, увеличивает нагрузку на всю систему. Из всех трех компонентов фасция является наиболее уязвимой.

Внешняя нагрузка включает факторы, не относящиеся к внутренним. К ним относятся: вес тела, частота шагов и продолжительность стояния.

Пяточная шпора представляет собой хроническое растяжение сухожилий, вызванное травмой. Под воздействием нагрузки фасция образует микротрещины в тканях. Это естественный процесс. В здоровой стопе восстановление происходит быстрее, чем возникают повреждения. Пока уровень повреждений не превышает способность организма к самовосстановлению, стопа остается в хорошем состоянии. Пяточная шпора возникает, когда количество повреждений значительно превышает количество заживленных микротрещин за день. Мы активно используем стопы в течение дня, и когда повреждений становится больше, чем организм успевает восстановить, боль начинает усиливаться.

Чтобы лучше понять это, представьте: боль в стопе, которую вы ощущаете, вставая утром, возникает из-за того, что вы нанесли больше повреждений, чем ваше тело смогло восстановить за ночь.

Если вы сейчас испытываете боль в пятке, первым шагом должно стать ношение обуви дома утром и вечером. Стелька в обуви поможет поддерживать свод стопы и даст возможность связкам восстановиться. Если вы ходите босиком или только в носках, свод стопы будет вынужден самостоятельно удерживать вес.

Формы подошвенного фасцита

• Простой подошвенный фасцит
• Побочный подошвенный фасцит

В случае с простым подошвенным фасцитом, пяточная шпора возникает в результате механической нагрузки, приходящейся на пяточную фасцию, которая складывается из внутренней и внешней нагрузки.

Побочный подошвенный фасцит возникает в результате прямой травмы фасции и хронических заболеваний, таких как артрит, которые влияют на соединении фасции с пяточной костью.

Несмотря на то, что мы доказали, что «пяточная шпора» не имеет фактического отношения к проблемам с костями, все же важно сделать рентген пораженный зоны. Даже если боль в пятке является главным образом результатом повреждения мягкой ткани, существует несколько причин, которые также могут причинять боль:

• Усталостный перелом;
• Артрит.

Усталостные переломы в основном являются результатом воздействия на стопу внезапной резкой силы. Наиболее распространенным примером будет падение с высоты 7 футов и более.

Использование ортопедических стелек и обуви

Ортопедические стельки и специальная обувь играют важную роль в лечении пяточной шпоры, так как они помогают снизить нагрузку на подошвенную фасцию и обеспечивают правильное распределение веса тела при ходьбе. Правильно подобранные стельки могут значительно уменьшить болевые ощущения и улучшить качество жизни пациента.

Существует несколько типов ортопедических стелек, которые могут быть рекомендованы при пяточной шпоре:

• Амортизирующие стельки: Эти стельки изготовлены из мягких материалов, которые поглощают ударные нагрузки при ходьбе. Они помогают снизить давление на пятку и уменьшают болевые ощущения.
• Арочные стельки: Эти стельки поддерживают свод стопы, что помогает перераспределить нагрузку и уменьшить напряжение на подошвенной фасции. Они особенно полезны для людей с плоскостопием или другими нарушениями свода стопы.
• Корригирующие стельки: Эти стельки разрабатываются индивидуально с учетом анатомических особенностей стопы пациента. Они могут включать специальные элементы для коррекции неправильного положения стопы и улучшения биомеханики ходьбы.

Выбор обуви также имеет большое значение. Рекомендуется носить обувь с хорошей амортизацией, поддержкой свода и широкой носочной частью, чтобы избежать давления на пятку. Обувь должна быть удобной и не вызывать дискомфорта при ношении. Избегайте высоких каблуков и жесткой подошвы, так как они могут усугубить состояние.

Важно отметить, что использование ортопедических стелек и специальной обуви должно быть частью комплексного подхода к лечению пяточной шпоры. Консультация с врачом-ортопедом поможет подобрать наиболее подходящие варианты, учитывая индивидуальные особенности пациента и степень выраженности заболевания.

Регулярное использование ортопедических стелек и правильной обуви может значительно ускорить процесс выздоровления и предотвратить рецидивы пяточной шпоры в будущем.

Вопрос-ответ

Какие симптомы могут указывать на наличие пяточной шпоры?

Основными симптомами пяточной шпоры являются резкая боль в пятке, особенно при первом шаге после сна или длительного сидения, а также дискомфорт при физической активности. Боль может усиливаться в течение дня и уменьшаться в состоянии покоя.

Каковы основные методы лечения пяточной шпоры?

Лечение пяточной шпоры может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, использование ортопедических стелек, противовоспалительные препараты и инъекции кортикостероидов. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как долго может длиться восстановление после лечения пяточной шпоры?

Время восстановления зависит от выбранного метода лечения и индивидуальных особенностей пациента. Обычно при консервативном лечении улучшения могут наблюдаться в течение нескольких недель, тогда как после хирургического вмешательства восстановление может занять от нескольких месяцев до полугода.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точной диагностики. Пяточная шпора может быть симптомом других заболеваний, поэтому важно получить профессиональную оценку и рекомендации по лечению.

СОВЕТ №2

Используйте ортопедические стельки или обувь с хорошей поддержкой. Это поможет снизить нагрузку на пятку и уменьшить болевые ощущения, способствуя более быстрому восстановлению.

СОВЕТ №3

Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц стопы и голени. Это поможет улучшить гибкость и снизить риск повторного возникновения пяточной шпоры.

СОВЕТ №4

Не забывайте о методах домашнего ухода, таких как холодные компрессы и массаж. Эти простые процедуры могут помочь уменьшить воспаление и облегчить боль в области пятки.