3D УЗИ плода (ультразвуковое исследование)

3D УЗИ плода — это метод ультразвукового исследования, который позволяет получать объемные изображения развивающегося ребенка в утробе матери. Он улучшает визуализацию анатомии плода и предоставляет важную информацию о его здоровье и развитии. В статье рассмотрим преимущества 3D УЗИ, его диагностические возможности и влияние на эмоциональное восприятие беременности у будущих родителей. Эти аспекты помогут родителям лучше подготовиться к встрече с малышом и оценить важность регулярного мониторинга его состояния.

Рекомендуемое 3D УЗИ

Хотя технология 3D УЗИ может применяться для исследования различных частей тела, чаще всего она используется для беременных женщин. Основная цель такого УЗИ — дать будущей матери возможность увидеть своего еще не родившегося ребенка и узнать, будет ли это мальчик или девочка. В медицинской практике это исследование иногда называют УЗИ на память, хотя этот термин не так распространен среди широкой публики и используется в СМИ лишь изредка.

Преимущества 3D УЗИ

Несмотря на отсутствие прямых медицинских доказательств в пользу использования 3D УЗИ, существуют некоторые косвенные преимущества, которые можно выделить. Важно отметить, что убедительных данных о пользе этих преимуществ в медицинской литературе нет, и многие исследования показывают противоречивые результаты.

Крупное рандомизированное исследование, проведенное группой RADIUS с участием 15151 беременной женщины, показало, что в группах с низким и высоким риском, а также при многоплодной беременности или серьезных аномалиях, применение УЗИ не способствовало улучшению исходов беременности.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения и Министерства здравоохранения и социальных служб, «пока не установлено, является ли УЗИ мониторинг плода полезным для матери или ребенка с точки зрения исхода беременности… Если нет общепризнанной пользы от мониторинга, нет оснований подвергать пациентов дополнительным затратам и рискам. Вопрос о пользе УЗИ до сих пор остается открытым… и возможность задержки эффектов была практически проигнорирована». Американская медицинская ассоциация рекомендует избегать ненужного воздействия 3D УЗИ.

Некоммерческие организации, выступающие против абортов, используют 3D УЗИ для влияния на решения молодых беременных женщин относительно прерывания беременности. Благотворительные пожертвования помогают покрыть расходы на аппараты 3D УЗИ.

Риски 3D УЗИ

Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения 1982 года о «влиянии УЗИ на биологические системы», «исследования на животных предполагают, что воздействие УЗИ может вызывать неврологические, поведенческие, иммунологические и гематологические изменения, а также изменения в развитии и снижение массы плода». Однако последующие исследования опровергли или оспорили выводы о влиянии УЗИ на вес плода при рождении или его речевое развитие. Риски 3D УЗИ аналогичны рискам 2D УЗИ, так как они используют одни и те же ультразвуковые волны с одинаковой интенсивностью. 3D УЗИ не использует несколько снимков 2D УЗИ, а формирует изображение на основе 2D изображений под разными углами. Таким образом, потенциальный риск 3D УЗИ зависит от

продолжительности

сессии УЗИ, а не от того, является ли это УЗИ 2D или 3D.

Риск УЗИ теоретически зависит от следующих факторов:

• Продолжительность воздействия УЗИ
• Интенсивность ультразвуковых волн
• Частота сессий УЗИ

Длительность

Хотя формальных стандартов нет, врачи, выполняющие 3D/4D УЗИ, обычно ограничивают процедуру 30 минутами, так как длительное воздействие ультразвуковых волн может увеличить риск для плода. Поскольку побочные эффекты длительного воздействия пока не изучены, врачи стараются ограничить время сеанса для обеспечения безопасности.

Интенсивность

Интенсивность ультразвуковых волн контролируется аппаратом, чтобы не превышать стандарты FDA. УЗИ-аппараты сконструированы так, что они либо отключаются, либо подают сигнал, если встроенные механизмы не могут ограничить интенсивность волн. Обычно более высокая интенсивность используется для обнаружения сердцебиения ребенка, и эти волны направлены на один орган плода. Рекомендуется использовать УЗИ для проверки сердцебиения после 12 недель беременности, хотя его можно обнаружить уже на 9-й неделе.

Частота

Частота сессий УЗИ также может представлять опасность. Обычно рекомендуется проводить 3D УЗИ не чаще одного раза в месяц. Важно отметить, что женщины, проходящие экстракорпоральное оплодотворение или имеющие возможные аномалии развития плода, могут проходить 2D УЗИ еженедельно. В некоторых странах беременные женщины проходят 2D УЗИ ежемесячно в рамках стандартного пренатального ухода.

Физические эффекты

Одна из проблем, с которыми сталкиваются специалисты УЗИ, заключается в том, что датчик располагается над частью плода, которую оператор пытается визуализировать. Когда плод отдаляется от потока высокочастотных звуковых волн, он может ощущать вибрации, тепло или и то, и другое. FDA в 2004 году предупредило, что «ультразвук является формой энергии, и даже на низких уровнях лабораторные исследования показали, что он может вызывать физическое воздействие в тканях, такие как резкие колебания и повышение температуры». FDA предостерегает от использования 3D УЗИ. Это согласуется с исследованиями 2001 года, в которых датчик УЗИ, направленный на миниатюрный гидрофон, помещенный в матку женщины, зафиксировал звук, сравнимый с шумом поезда, прибывающего на станцию. Плод может слышать эти звуки УЗИ.

Медицинские последствия

Ранние исследования показали, что трудноуловимые воздействия неврологических повреждений, связанные с УЗИ, могут быть связаны с повышенной заболеваемостью леворукостью у мальчиков (что является маркером проблем с мозгом, если это не наследственное) и задержками речи. В августе 2006 года Паско Ракич, председатель Департамента нейробиологии Йельской школы медицины, объявил результаты исследования, в котором беременные мыши подвергались различным по длительности УЗИ. Исследование мозга потомства показало повреждения, аналогичные тем, что обнаруживаются у людей с аутизмом. Исследования, финансируемые Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта, также предполагают, что УЗИ может влиять на проблемы нервной системы у детей, такие как дислексия, эпилепсия, умственная отсталость и шизофрения, и что повреждения клеток головного мозга увеличиваются при длительных воздействиях.

Другие риски

Другие непреднамеренные последствия 3D УЗИ могут включать ложные схватки, что может вызвать страдания у матери. Также могут быть обнаружены кисты у плода, которые безвредны и, возможно, не были бы выявлены без 3D УЗИ, что приводит к дополнительным инвазивным обследованиям и беспокойству матери. На 3D УЗИ также могут быть видны аномалии, такие как дублирование частей тела, отверстия, трещины и недостающие части. Однако вероятность возникновения рисков значительно снижается, если УЗИ выполняется аккредитованным и опытным специалистом.

Если исследовать плод слишком рано, до 17 недель, это может вызвать некоторые проблемы для матери, так как это может фактически уменьшить связь и создать у матери ощущение, что ребенок является инопланетянином или «на самом деле еще не ребенком». Обычно рекомендуется проводить 3D УЗИ после 17 недель беременности.

Другие побочные эффекты от рекомендованного 3D УЗИ могут включать боли в спине или падения, если оборудование в центрах 3D УЗИ не соответствует требованиям для беременных женщин; агрессивные манипуляции с животом, если УЗИст неопытен; или побуждение беременной матери употреблять кофеин-содержащие напитки для стимуляции ребенка к «хорошим фотографиям». Кофеин, даже в небольших количествах, может повысить риск задержки роста плода. Однако большинство специалистов здравоохранения считают, что до 200 мг кофеина в день является безопасной нормой.

Замена дородового ухода

Наиболее значительный потенциальный риск для беременной женщины при прохождении 3D УЗИ — это ложное чувство уверенности. Беременные женщины в США, не имеющие доступа к медицинскому обслуживанию и страховке, могут пройти 3D УЗИ, стоимость которого составляет около 100-200 долларов, как более доступную альтернативу высокоценным услугам в клиниках и больницах, где лабораторные исследования могут стоить более 1000 долларов. Женщины, проходящие 3D УЗИ, могут ошибочно считать, что «все в порядке», и прекратить дородовую помощь или перестать принимать витамины для беременных. Этот потенциальный риск можно частично предотвратить, предоставляя неоднократные указания о том, что 3D УЗИ не является стандартным дородовым уходом. Многие центры 3D УЗИ требуют подписи на заявлениях о взаимопонимании по этому поводу или могут потребовать доказательства дородового ухода. Некоторые центры 3D УЗИ требуют направление или рецепт от врача для выполнения процедуры.

Риск редукции 3D УЗИ

Для снижения рисков, связанных с 3D УЗИ, можно предпринять следующие меры:

• Наличие квалифицированного главного врача в центрах 3D УЗИ.
• Работа только с ARDMS-сертифицированными специалистами УЗИ.
• Обеспечение надлежащей подготовки специалистов УЗИ.
• Налаживание связи с акушерками и гинекологами клиентов для реагирования на случайные находки аномалий.
• Проведение проверок безопасности клиник.
• Регулярное техническое обслуживание и проверка аппаратов УЗИ.
• Ограничение продолжительности сеанса УЗИ 30 минутами.
• Проведение сеансов УЗИ не чаще одного раза в месяц.
• Требование доказательства дородового ухода до сеанса 3D УЗИ.

Сроки 3D УЗИ

Определение пола

Хотя медицинские учебники утверждают, что пол плода можно определить на УЗИ уже на 12-й неделе, на практике большинство медицинских учреждений не пытаются установить пол плода до 20 недель. Центры 3D/4D УЗИ заполняют этот пробел, предлагая услуги беременным женщинам, которые не могут дождаться, чтобы узнать пол плода, а также тем, кто не получил эту информацию на медицинском приеме и не может позволить себе дополнительные УЗИ, и тем, кто просто хочет подтвердить пол плода.

Некоторые центры УЗИ начинают определять пол плода с 15 недель и рекламируют эту услугу. Заказчик оплачивает первое посещение, но в большинстве случаев клиенту придется вернуться, когда плод станет более зрелым. На 15-й неделе вероятность успешного определения пола составляет около 50%, что вызывает сомнения в точности гестационного возраста.

На 16-й неделе возможность определения пола и точность возрастает до 99%. Большинство частных центров УЗИ предлагают определение пола с 16 недель. В больницах это не делается на 20-недельном анатомическом сканировании, если нет медицинских показаний.

Визуализация плода

3D УЗИ лучше всего проводить в период с 24 до 32 недель, а оптимально — с 26 до 30 недель. Большинство центров 3D обработки изображений рекомендуют клиентам приходить на процедуру на 26-28 неделе беременности для получения наилучших изображений.

После 32 недель плод опускается в таз, и в это время также можно получить хорошие 3D-изображения в зависимости от квалификации специалиста УЗИ. Четкие изображения можно получить в конце беременности, в зависимости от положения ребенка, состояния плаценты и количества амниотической жидкости вокруг лица.

Методы

В отличие от посещения врача, клиентам центров 3D УЗИ не рекомендуется задерживать мочу или иметь полный мочевой пузырь перед процедурой.

Для получения качественного изображения центры УЗИ советуют клиентам пить достаточное количество воды (0,5 л в день) за одну-две недели до УЗИ. Это необходимо для обеспечения достаточного объема амниотической жидкости вокруг плода и ее прозрачности. Употребление большого количества воды непосредственно перед 3D УЗИ не приводит к четким изображениям.

Перспективы развития

3D УЗИ может вскоре стать частью повседневного медицинского обслуживания. Многие больницы и клиники уже предлагают бесплатные 3D УЗИ для беременных женщин.

Скорее всего, 3D УЗИ будет покрываться сберегательными счетами на случай непредвиденных расходов и со временем может быть принято некоторыми страховыми компаниями, так как медицинские исследования начинают показывать преимущества рекомендованного 3D УЗИ.

Государственные законы разрабатывают требования контроля и ограничения для центров 3D УЗИ, включая требование о наличии главного врача, проверку дородового ухода и/или требование о найме сертифицированных специалистов УЗИ.

3D УЗИ уже используется для выявления аномалий развития сердца плода. В ближайшем будущем 3D УЗИ может быть применено для неврологического и поведенческого тестирования плода, что поможет диагностировать или исключить церебральный паралич.

Недавно была разработана новая технология, позволяющая использовать 3D УЗИ в удаленных районах. Эта технология использует мобильные телефоны, доступные даже в самых отдаленных уголках мира. Сбор исходных данных у пациента и их отправка для обработки в центральный пункт позволяет снизить затраты на оборудование и уменьшить требования к зрительно-моторной координации, которые обычно необходимы от специалиста УЗИ.

Преобразование 3D файлов в стандартные форматы CAD/CAM позволяет реконструировать плод и другие изображения в различные материалы, включая создание 3D изображений с помощью лазера в кристаллическом стеклянном блоке с использованием 3D принтера.

Другие точки зрения

В 1999 году Американский институт УЗИ в медицине (AIUM) опубликовал заявление: «AIUM настоятельно не рекомендует немедицинское использование УЗИ в психологических или развлекательных целях. Использование как двумерного (2D), так и трехмерного (3D) УЗИ только для визуализации плода, получения его изображения или определения пола без медицинских показаний является неуместным и противоречит ответственной медицинской практике».

В феврале 2004 года американская администрация пищевых продуктов и медикаментов (FDA) сделала заявление: «Лица, которые продвигают и арендуют оборудование УЗИ для создания видео плода «на память», должны понимать, что FDA рассматривает это как несанкционированное использование медицинского устройства. Кроме того, тех, кто использует УЗИ с помощью диагностического ультразвукового устройства без разрешения врача, могут обвинить в нарушении государственных или местных законов и правил, касающихся предписанного использования медицинского устройства.

Врачи отмечают, что 3D УЗИ плода представляет собой значительный шаг вперед в области пренатальной диагностики. Эта технология позволяет получать объемные изображения, что дает возможность более детально оценить анатомию и развитие плода. Специалисты подчеркивают, что такая визуализация помогает выявлять возможные аномалии на ранних стадиях, что, в свою очередь, может существенно повлиять на тактику ведения беременности и подготовку к родам.
Кроме того, 3D УЗИ способствует более эмоциональному восприятию беременности как для родителей, так и для медицинского персонала. Возможность увидеть лицо и движения малыша создает особую связь между родителями и их будущим ребенком. Однако врачи также предостерегают от чрезмерного увлечения этой технологией, подчеркивая, что основное внимание должно оставаться на здоровье матери и плода. Важно помнить, что 3D УЗИ является дополнением к стандартным методам обследования, а не их заменой.

Специалисты в области акушерства и гинекологии отмечают, что 3D ультразвуковое исследование плода предоставляет уникальные возможности для оценки развития и состояния будущего ребенка. Эксперты подчеркивают, что этот метод позволяет получить объемные изображения, что значительно улучшает визуализацию анатомии плода и помогает в выявлении возможных аномалий.

Кроме того, 3D УЗИ способствует более глубокому эмоциональному взаимодействию между родителями и ребенком, позволяя увидеть его лицо и движения. Однако врачи предупреждают, что данное исследование не должно заменять традиционные методы ультразвукового контроля, а использоваться как дополнительный инструмент. Важно, чтобы 3D УЗИ проводилось только в сертифицированных медицинских учреждениях, где соблюдаются все необходимые стандарты безопасности и качества.

3D и 4D УЗИ плода: как это работает и что можно увидеть?

Видео про 3D УЗИ плода

3D УЗИ плода вызывает множество эмоций и обсуждений среди будущих родителей. Многие отмечают, что это исследование позволяет не только увидеть малыша в деталях, но и создать более глубокую связь с ним еще до рождения. Родители делятся впечатлениями о том, как на экране появляются черты лица, ручки и ножки, что делает ожидание более ощутимым. Однако некоторые выражают опасения по поводу возможного воздействия ультразвука на здоровье ребенка. Важно отметить, что большинство специалистов уверяют, что 3D УЗИ безопасно при соблюдении рекомендаций. Также многие родители отмечают, что такие снимки становятся настоящими семейными реликвиями, которые хранятся на долгие годы. В целом, 3D УЗИ воспринимается как уникальная возможность заглянуть в мир будущего малыша и ощутить радость материнства и отцовства.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о 3D УЗИ плода:

1. Трехмерное изображение: 3D УЗИ позволяет получить объемные изображения плода, что дает возможность более детально рассмотреть его анатомию и развитие. Это может помочь в раннем выявлении аномалий и патологий, а также улучшить взаимодействие между врачом и родителями, позволяя им увидеть своего ребенка в более реалистичном формате.

2. Эмоциональная связь: 3D УЗИ способствует укреплению эмоциональной связи между родителями и будущим ребенком. Возможность увидеть лицо плода и его движения может вызвать сильные эмоции и сделать беременность более ощутимой для родителей.

3. Развитие технологий: Современные технологии 3D УЗИ продолжают развиваться, включая использование 4D УЗИ, которое добавляет временной аспект, позволяя наблюдать за движениями плода в реальном времени. Это открывает новые горизонты для диагностики и взаимодействия с будущими родителями.

3D-4D УЗИ. На каком сроке беременности лучше делать?

Местная анестезия

В реальном времени трехмерное ультразвуковое исследование (УЗИ) применяется во время процедуры блокады периферического нерва для точного определения анатомических структур и контроля за распространением местного анестетика вокруг нерва. Блокада периферического нерва эффективно блокирует передачу болевых сигналов от поврежденной области мозга, не требуя глубокой седации, что делает этот метод особенно актуальным для амбулаторных ортопедических операций. Использование 3D УЗИ в реальном времени позволяет точно визуализировать мышцы, нервы и сосуды, в то время как игла или катетер вводятся под кожу. Трехмерное УЗИ обеспечивает возможность наблюдения за иглой независимо от плоскости изображения, что значительно превосходит возможности двухмерного УЗИ. Более того, изображение можно вращать или обрезать в реальном времени, что помогает лучше выявлять анатомические структуры в объеме тканей. Специалисты клиники Майо в Джексонвилле разработали методы применения 3D УЗИ в реальном времени для выполнения блокад периферических нервов в хирургии плеча, колена и голеностопного сустава.

Преимущества 3D УЗИ по сравнению с 2D УЗИ

3D УЗИ плода представляет собой современный метод ультразвукового исследования, который значительно превосходит традиционное 2D УЗИ по ряду параметров. Одним из основных преимуществ 3D УЗИ является возможность получения объемных изображений, что позволяет более детально рассмотреть анатомию плода. Это особенно важно для выявления возможных аномалий и патологий на ранних стадиях беременности.

С помощью 3D УЗИ врачи могут визуализировать структуры плода в трехмерном пространстве, что дает возможность оценить его развитие и состояние. Это позволяет не только диагностировать аномалии, но и проводить более точные измерения, такие как размеры органов и конечностей, что особенно важно для определения сроков беременности и оценки роста плода.

Еще одним значительным преимуществом 3D УЗИ является улучшенная визуализация лицевых структур плода. Это позволяет родителям увидеть лицо своего будущего ребенка, что может стать эмоционально значимым моментом. Кроме того, такие изображения могут помочь врачам в диагностике различных лицевых аномалий, таких как заячья губа или волчья пасть.

3D УЗИ также предоставляет возможность получения анимационных изображений, что позволяет наблюдать за движениями плода в реальном времени. Это может быть полезно для оценки его активности и общего состояния. В отличие от 2D УЗИ, где изображения представляют собой плоские срезы, 3D УЗИ создает более полное представление о положении и движениях плода.

Кроме того, 3D УЗИ может быть полезным инструментом для родителей, желающих запечатлеть моменты беременности. Многие клиники предлагают услуги по созданию видеозаписей и фотосессий с использованием 3D УЗИ, что позволяет сохранить воспоминания о беременности в высоком качестве.

Несмотря на все преимущества, стоит отметить, что 3D УЗИ не заменяет традиционное 2D УЗИ, а дополняет его. Оба метода имеют свои показания и ограничения, и выбор между ними должен осуществляться врачом на основе конкретной ситуации и состояния здоровья матери и плода.

Центр Медицины Плода МЕДИКА. Алексеева Е.Л. Отличие 2D от 3D-4D УЗИ исследований

Вопрос-ответ

Каковы преимущества 3D УЗИ по сравнению с традиционным 2D УЗИ?

3D УЗИ предоставляет более детализированное изображение плода, позволяя врачам и родителям лучше рассмотреть анатомию и развитие ребенка. Это может помочь в выявлении аномалий и оценке состояния плода. Кроме того, 3D изображения могут быть более эмоционально значимыми для родителей, так как они позволяют увидеть лицо и другие черты ребенка.

На каком сроке беременности лучше всего проводить 3D УЗИ?

Оптимальный срок для проведения 3D УЗИ обычно составляет 24-28 недель беременности. В этот период плод уже достаточно развит, чтобы получить четкие и информативные изображения, но еще не слишком большой, чтобы затруднять визуализацию.

Есть ли риски или противопоказания для проведения 3D УЗИ?

3D УЗИ считается безопасным и неинвазивным методом исследования, однако, как и любое медицинское обследование, его следует проводить только по показаниям и под контролем квалифицированного специалиста. Противопоказания могут включать наличие определенных медицинских состояний у матери или плода, поэтому важно обсудить все возможные риски с врачом перед процедурой.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением 3D УЗИ плода обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Он поможет определить, насколько это исследование необходимо в вашем конкретном случае и ответит на все ваши вопросы.

СОВЕТ №2

Выберите подходящее время для проведения 3D УЗИ. Обычно лучше всего делать это между 26 и 30 неделями беременности, когда плод уже достаточно развит, и его анатомия хорошо видна.

СОВЕТ №3

Не забудьте подготовиться к процедуре. Пейте достаточное количество воды перед исследованием, чтобы улучшить качество изображения, и постарайтесь расслабиться, чтобы получить максимально информативные результаты.

СОВЕТ №4

После получения результатов 3D УЗИ обсудите их с вашим врачом. Он поможет вам интерпретировать изображения и объяснить, что они могут значить для здоровья вашего ребенка.