Височная кость — ключевая структура черепа, играющая важную роль в работе мышц, отвечающих за движения челюсти и выражение эмоций. Понимание анатомии и дисфункций мышц, прикрепленных к височной кости, важно для диагностики и лечения заболеваний, связанных с жевательной функцией и болями в челюстно-лицевой области. Эта статья поможет читателям разобраться в анатомических особенностях этих мышц, их роли в движениях головы и шеи, а также в последствиях их дисфункции для здоровья.
Височные кости
Височная кость состоит из трех основных частей: чешуйчатой, каменистой и сосцевидной. Чешуйчатая и сосцевидная части формируют боковые участки черепного свода, в то время как каменистая часть образует основание черепа.
Множество мышц, прикрепляющихся к височным костям, делает их особенно чувствительными к нарушениям движения. Широкие связи твердой оболочки мозга с височными костями подчеркивают их важность в контексте краниосакральной функции. Для нормального функционирования височной кости необходимо, чтобы шовные соединения работали без сбоев. Кроме того, взаимодействие височной кости со слуховой системой, механизмом равновесия, а также с многочисленными кровеносными сосудами и нервами делает её клинически значимой. В этой области всегда есть что-то новое для изучения, и внимательное наблюдение за височной костью может открыть множество интересных фактов.
Врачи подчеркивают, что анатомия мышц, прикрепленных к височной кости, играет важную роль в работе жевательной системы и артикуляции. Эти мышцы, среди которых височная, жевательная и латеральная крыловидная, обеспечивают сложные движения челюсти, что критически важно для пищеварения и общения. Проблемы с этими мышцами могут привести к различным нарушениям, включая боли в челюсти, головные боли и проблемы с прикусом. Специалисты акцентируют внимание на том, что ранняя диагностика и лечение таких состояний могут существенно улучшить качество жизни пациентов. Физиотерапия, массаж и специальные упражнения часто рекомендуются для восстановления нормальной функции мышц и уменьшения болевого синдрома. Важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью при первых признаках дисфункции, чтобы избежать более серьезных последствий.
Эксперты в области анатомии и физиологии мышц отмечают, что височная кость играет ключевую роль в функционировании жевательных и мимических мышц. Мышцы, прикрепленные к этой кости, такие как височная и жевательная, обеспечивают не только движение челюсти, но и участвуют в сложных процессах, связанных с артикуляцией и выражением эмоций. Дисфункции этих мышц могут привести к различным проблемам, включая головные боли, нарушения прикуса и даже боли в шее. Специалисты подчеркивают важность комплексного подхода к диагностике и лечению таких состояний, включая физиотерапию и мануальную терапию. Понимание анатомии
Грудино-ключично-сосцевидная мышца
Эта мышца имеет твёрдое и важное прикрепление по затылочно-сосцевидному шву от затылка до латеральной части сосцевидного отростка височной кости. Мышца начинается от рукоятки грудины и ключицы. Её иннервируют добавочный нерв (XI) и ветви 2-го и 3-го шейных нервов.
Повышенный тонус или сокращение грудино-ключично-сосцевидной мышцы — распространённое явление, которое приводит к серьёзной дисфункции височной кости. Так как прикрепление мышцы находится позади оси вращения височной кости, то сокращение грудино-ключично-сосцевидной мышцы вызывает заднюю ротацию височной кости с уменьшением поперечного расстояния верхних частей чешуи височной кости, т.е. вызывает внутреннюю ротацию.
С медицинской точки зрения, ротационную дисфункцию височных костей можно этиологически соотнести с любой ощутимой проблемой движения. Это происходит из-за того, что III, IV, V и VI черепно-мозговые нервы проходят между створками палатки мозжечка. Ротационная дисфункция височной кости приносит повышенное напряжение переднему покрову мозжечка на каменистых краях. Палаточное прикрепление сдвигает назад наклонные отростки тела клиновидной кости. Коррекция этой анатомическо-физиологической дисфункции височной кости часто удивительно быстро корректирует косоглазие и нистагм (дрожание глаз).
Следует учитывать и воздействие височной кости на ярёмное отверстие. Дисфункция височной кости вызывает патологическое напряжение в прилежащих тканях ярёмного отверстия и поэтому нарушает работу IX, X и XI черепно-мозговых нервов. Эта дисфункция также ухудшает венозный кровоток через ярёмные отверстия и, как следствие, повышает обратное венозное давление в своде черепа и в спинномозговой жидкости. Воздействие на спинномозговую жидкость связано с сокращением поглощения спинномозговой жидкости в венозную систему через паутинные ворсинки. Такая последовательность явлений часто приводит к головным болям сосудистого типа или к болям, вызванным накоплением жидкости, которые сопровождаются желудочно-кишечными расстройствами или нарушением зрения. Освобождение височной кости от дисфункции является важной задачей для достижения хорошего клинического результата.
Дисфункция затылочно-сосцевидного шва, которую может вызвать хронически повышенный тонус грудино-ключично-сосцевидной мышцы, часто связывается с дислексией при обучении отсталых детей. Эта дисфункция может вызвать тошноту, головную боль и личностные изменения.
Мышца | Прикрепление к височной кости | Дисфункции и их проявления |
---|---|---|
Височная мышца (Musculus temporalis) | Височная ямка, височная линия | Гипертонус: Головные боли в височной области, бруксизм, ограничение открывания рта, боль при жевании. Гипотонус: Слабость жевания, асимметрия при открывании рта. |
Латеральная крыловидная мышца (Musculus pterygoideus lateralis) | Верхняя головка: височная кость (гребень большого крыла клиновидной кости), нижняя головка: латеральная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости. | Гипертонус: Щелчки и хруст в ВНЧС, боль при открывании рта, смещение нижней челюсти в сторону поражения, ограничение движения челюсти. Гипотонус: Недостаточное выдвижение нижней челюсти вперед, асимметрия при открывании рта. |
Медиальная крыловидная мышца (Musculus pterygoideus medialis) | Медиальная поверхность латеральной пластинки крыловидного отростка клиновидной кости, пирамидальный отросток небной кости. | Гипертонус: Боль в области угла нижней челюсти, ограничение открывания рта, боль при жевании, иррадиация боли в ухо. Гипотонус: Слабость жевания, асимметрия при закрывании рта. |
Грудино-ключично-сосцевидная мышца (Musculus sternocleidomastoideus) | Сосцевидный отросток височной кости, верхняя выйная линия затылочной кости. | Гипертонус: Кривошея, головные боли (особенно в затылочной и височной областях), головокружение, боль при поворотах головы, ограничение подвижности шеи. Гипотонус: Слабость поворотов и наклонов головы, нарушение осанки. |
Заднее брюшко двубрюшной мышцы (Venter posterior musculi digastrici) | Сосцевидная вырезка височной кости. | Гипертонус: Боль в подъязычной области, затруднение глотания, боль при открывании рта, иррадиация боли в ухо. Гипотонус: Слабость опускания нижней челюсти, нарушение глотания. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о мышцах, прикрепляемых к височной кости, и их дисфункциях:
-
Жевательные мышцы: Височная кость является местом прикрепления для височной мышцы, одной из основных жевательных мышц. Эта мышца играет ключевую роль в процессе жевания, а ее дисфункция может привести к проблемам с прикусом и болям в челюсти, известным как дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
-
Анатомическая связь с ухом: Височная кость также содержит структуры, связанные с ухом, такие как барабанная полость и слуховые трубы. Дисфункция мышц, прикрепленных к височной кости, может влиять на слух и вызывать такие симптомы, как шум в ушах или снижение слуха, из-за изменения давления в слуховых путях.
-
Влияние на головные боли: Напряжение в височной мышце может быть связано с головными болями напряжения и мигренями. Избыточное напряжение или спазмы в этой мышце могут вызывать дискомфорт, который иррадиирует в область головы, что делает важным понимание анатомии и функции этих мышц для диагностики и лечения головной боли.
Височная мышца (Temporalis)
Эта мышца берет свое начало из всей височной ямки, включая височную чешую, а также нижние латеральные участки теменной чешуи, большие крылья клиновидной кости и столбы лобной кости. Она проходит через височно-теменной, клиновидно-чешуйчатый и венечный швы. Прикрепляется мышца к венечному отростку нижней челюсти на уровне плоскости окклюзии. Височная мышца получает иннервацию от ветвей передней и задней частей глубокого височного нерва, который располагается между головками боковой крыловидной мышцы после выхода из нижнечелюстного ствола тройничного нерва (V). Височная мышца является крупнейшей из жевательных мышц. Передние волокна этой мышцы способствуют закрытию рта, тогда как задние волокна отводят нижнюю челюсть назад. Макро- и микроархитектурные исследования височно-теменных швов показывают, что при плотном сжатии зубов сокращение височной мышцы будет тянуть теменную кость вниз.
Анатомия и функциональные нарушения мышц, прикрепленных к височной кости, вызывают интерес как у специалистов, так и у пациентов. Многие отмечают, что проблемы в этой области могут приводить к различным недомоганиям, включая головные боли, дискомфорт в челюсти и даже нарушения слуха. Врачи акцентируют внимание на важности понимания анатомии височной кости и связанных с ней мышц для правильной диагностики и лечения. Пациенты часто делятся своими историями, рассказывая о том, как мануальная терапия или физиотерапия помогли им справиться с болями и восстановить функциональность. Специалисты советуют регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц и улучшения их координации, что может существенно снизить риск возникновения дисфункций. Обсуждения на форумах и в социальных сетях показывают, что многие ищут информацию о профилактике и лечении, стремясь улучшить качество своей жизни.
Воздействие сокращения височной мышцы на чешуйчато-теменной шов
Чешуйчато-теменной шов относится к чешуйчатому типу швов, которые позволяют двум поверхностям скользить друг над другом. Поэтому нервные волокна и кровеносные сосуды, расположенные внутри шва, сдавливаются при сокращении височной мышцы.
Если такое состояние упорно сохраняется, то шов обескровливается и становится болезненным из-за местного воздействия на симпатическое периваскулярное сплетение. Окончания чувствительных нервов в шве также сдавливаются. Это состояние способствует появлению локализованной и отдалённой боли.
Происходящие сокращения височной мышцы, будь то из-за аномалии зубного прикуса или из-за состояния постоянного гнева, напряжения или страха, сразу же заканчиваются хронической дисфункцией чешуйчато-теменного шва, а также и дисфункцией теменной кости. Дисфункция височной мышцы будет способствовать дисфункции сагиттального синуса и может ухудшить поглощение спинномозговой жидкости в этом районе.
Клинический опыт указывает на редкие случаи, когда дисфункция сагиттального синуса и височной мышцы может привести от легкой до умеренной церебральной ишемии. Эти явления возвращаются к норме, когда откорректированы дисфункции чешуйчато-теменных и сагиттальных швов, а подвижность теменных и височных костей восстановлена.
Двубрюшная мышца
Эта мышца состоит из двух частей: одна из них начинается от нижнего края нижней челюсти в области сращения, а другая — от сосцевидной выемки височной кости. Оба брюшка соединяются внизу, образуя сухожилие, которое проходит через шиловидно-подъязычную мышцу и затем проходит через волокнистую петлю, прикрепляющуюся к подъязычной кости.
Эта мышца отвечает за подъем подъязычной кости и способствует открытию челюсти, когда подъязычная кость стабилизирована снизу. Переднее брюшко иннервируется ветвями нижнечелюстного ствола тройничного нерва (V), в то время как заднее брюшко получает иннервацию от ветвей лицевого нерва (VII). Иногда наблюдается вариант, при котором заднее брюшко может начинаться частично или полностью от шиловидного отростка височной кости.
Двубрюшная мышца часто ассоциируется с тревожностью и истерией. При сокращении она может создавать легкие помехи в движении височной кости, что приводит к ее внутренней ротации и вызывает незначительное ограничение, которое может остаться незамеченным даже для опытного врача. Дисфункция заднего брюшка двубрюшной мышцы может привести к сжатию подъязычной области, что может стать единственным признаком, который сможет уловить менее опытный специалист. Повышенный тонус передней части двубрюшной мышцы может вызывать болезненные ощущения при пальпации вдоль нижней челюсти.
При наличии грубого голоса или его потери, а также болей в области подъязычной кости всегда стоит учитывать возможность повышенного тонуса двубрюшной мышцы. В некоторых случаях дисфункция височной кости может быть явной причиной сокращения двубрюшной мышцы. Коррекция положения височной кости может помочь освободить эту мышцу.
Длинейшая мышца головы (LongissimusCapitis)
Эта мышца начинается от поперечных отростков грудных позвонков с 1-го по 5-й и от поперечных отростков шейных позвонков с 4-го по 7-й. Она прикрепляется к заднему краю сосцевидного отростка височной кости в глубине от ременной мышцы головы. Мышца иннервируется ветвями среднего и нижнего шейных нервов. Она служит для того, чтобы разгибать и склонять голову набок и поворачивать её в ту же сторону. В состоянии патологического сокращения эта мышца может вызвать дисфункцию височной кости, став причиной внутренней ротации кости и лишив её в этом положении движения.
Ременная мышца головы (SpleniusCapitis)
Эта мышца начинается от затылочной связки и остистых отростков, охватывающих диапазон от 7-го шейного до 4-го грудного позвонка. Она прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости и затылочной области, что позволяет ей пересекать затылочно-сосцевидный шов. Иннервация этой мышцы осуществляется через ветви среднего и нижнего шейных нервов. Основные функции мышцы заключаются в вытягивании головы и шеи, а также в их наклоне и повороте в обе стороны.
Поскольку данная мышца соединяется как с височной, так и с затылочной костью, а также пересекает шов, она играет ключевую роль в функционировании краниосакральной системы.
Сокращение или повышенный тонус ременной мышцы головы могут привести к задней ротации чешуйчатой части височной кости и внутренней ротации её каменистой части. Кроме того, эта мышца, взаимодействуя с затылочной костью, способствует флексии основания черепа, что в свою очередь вызывает флексию основания при внутренней ротации височных костей. Увеличенный тонус мышцы ограничивает подвижность затылочно-сосцевидного шва, что может привести к различным нарушениям, таким как дислексия, головные боли, проблемы с желудочно-кишечным трактом, изменения в личности и множество других осложнений. Иннервация мышцы осуществляется за счёт средних и нижних шейных дорсальных корешков.
Жевательная мышца (Masseter)
Состоит из двух частей. Поверхностная часть начинается от передних двух третей скуловой дуги. Глубокая часть начинается от задних двух третей скуловой дуги. Жевательная мышца прикрепляется к нижней челюсти и закрывает челюсть. Жевательная мышца получает иннервацию от нижнечелюстного ствола тройничного нерва.
Повышенный тонус жевательной мышцы способствует передней ротации височной кости, что соответствует внешней ротации.
С медицинской точки зрения, проблемы эмоционального стресса и напряжения, которые приводят к хроническому стискиванию зубов и к аномалии зубного прикуса, значительно способствуют хронической внешней ротации височной кости. Когда подобное состояние выявляется при краниальном обследовании, всегда проверяйте тонус жевательной мышцы.
Шилоподъязычная мышца (Stylohioideus)
Эта мышца берет свое начало от задних и боковых участков шиловидного отростка височной кости. Она прикрепляется к телу подъязычной кости в месте соединения с большим рогом. Иннервация мышцы осуществляется ветвями лицевого нерва (VII). Основная функция этой мышцы заключается в том, чтобы поднимать подъязычную кость вверх и назад.
Сокращение данной мышцы чаще является следствием, а не причиной нарушений в краниосакральной системе. Она способствует возникновению постоянного ощущения жесткости в области подъязычной кости, что нередко отмечают пациенты с тревожными расстройствами и истерией. Этот симптом может оказать помощь при мобилизации черепных костей.
Шилоязычная мышца ( Styloglossus **)
Эта мышца начинается от передней и боковой сторон шиловидной кости. Она проходит между внутренней и внешней сонными артериями, после чего делится на продольную и косую части. Продольная часть прикрепляется к боковой поверхности языка, а косая часть соединяется с подъязычно-язычной мышцей. Иннервация шилоязычной мышцы осуществляется подъязычным нервом (XII). Эта мышца отвечает за подъем языка в ротовой полости вверх и назад.
Сокращение этой мышцы также является следствием, а не причиной нарушений в краниосакральной системе.
Задняя ушная мышца (Auriculus Posterior)
Эта мышца начинается от сосцевидной части височной кости и прикрепляется к нижней части краниальной поверхности наружного уха. Иннервация осуществляется задней ушной ветвью лицевого нерва (VII). Данная мышца отводит наружное ухо назад и помогает затылочно-лобной мышце в движении скальпа. Повышение тонуса этой мышцы может иногда возникать из-за дисфункции височной кости и может служить индикатором проблем в краниосакральной системе.
Клинические аспекты дисфункций мышц, прикрепляемых к височной кости
Височная кость, расположенная в боковой части черепа, является важной анатомической структурой, к которой прикрепляются несколько ключевых мышц, играющих значительную роль в движениях челюсти и шеи. Основные мышцы, прикрепляющиеся к височной кости, включают височную мышцу, жевательную мышцу и некоторые мышцы, участвующие в движении шеи. Дисфункции этих мышц могут приводить к различным клиническим проявлениям, включая головные боли, нарушения жевательной функции и боли в области шеи.
Височная мышца, одна из основных жевательных мышц, отвечает за подъем нижней челюсти и ее движение вперед. Дисфункция височной мышцы может возникать из-за перегрузки, неправильного прикуса или травмы. Симптомы могут включать боль в области виска, затруднения при жевании и даже головные боли, которые могут иррадиировать в область шеи и плеч.
Жевательная мышца, расположенная в области нижней челюсти, также может подвергаться дисфункции. Она отвечает за боковые движения челюсти и ее подъем. Дисфункция жевательной мышцы может проявляться в виде болей в челюсти, щелчков при движении и ограниченной подвижности. Эти симптомы могут быть связаны с миофасциальным болевым синдромом, который часто возникает в результате стресса или неправильного прикуса.
Кроме того, мышцы, прикрепляющиеся к височной кости, могут влиять на состояние шейного отдела позвоночника. Например, напряжение в височной области может приводить к спазму мышц шеи, что в свою очередь может вызывать головные боли напряжения и дискомфорт в области плеч. Это создает порочный круг, когда боль в одной области приводит к напряжению в другой, усугубляя клиническую картину.
Важно отметить, что диагностика дисфункций мышц, прикрепляемых к височной кости, требует комплексного подхода. Врач может использовать такие методы, как клинический осмотр, пальпация мышц, а также визуализирующие исследования, такие как МРТ или КТ, для оценки состояния мягких тканей и выявления возможных патологий.
Лечение дисфункций мышц, прикрепляемых к височной кости, может включать физиотерапию, массаж, мануальную терапию и, в некоторых случаях, медикаментозное лечение. Важно также учитывать факторы, способствующие возникновению дисфункций, такие как стресс, неправильный прикус и привычки, влияющие на жевательную функцию. Коррекция этих факторов может значительно улучшить состояние пациента и снизить риск рецидивов.
Таким образом, понимание анатомии и функций мышц, прикрепляемых к височной кости, а также их дисфункций имеет важное значение для диагностики и лечения различных клинических состояний, связанных с болью и нарушениями функции челюсти и шеи.
Вопрос-ответ
Какие мышцы прикреплены к височной кости?
К височной кости прикреплены несколько важных мышц, включая жевательную мышцу (musculus masseter), височную мышцу (musculus temporalis) и часть боковой крыловидной мышцы (musculus pterygoideus lateralis). Эти мышцы играют ключевую роль в процессе жевания и движении нижней челюсти.
Как прикрепляется височная мышца?
Начинается от височной поверхности лобной кости, большого крыла клиновидной кости и чешуйчатой части височной кости. Пучки мышцы, направляясь вниз, конвергируют и образуют мощное сухожилие, которое проходит кнутри от скуловой дуги и прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти.
Какова анатомия височной мышцы?
В анатомии височная мышца, также известная как височная мышца, относится к жевательным мышцам. Это широкая, веерообразная конвергентная мышца, расположенная по обеим сторонам головы и заполняющая височную ямку, расположенную выше скуловой дуги, поэтому она покрывает большую часть височной кости.
Что иннервирует височную мышцу?
Эта мышца играет жизненно важную роль в закрытии челюсти. Иннервация обеспечивается глубокими височными нервами от нижнечелюстной ветви тройничного нерва, в то время как глубокие височные артерии от верхнечелюстной артерии снабжают кровью.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите анатомию височной кости и окружающих мышц. Понимание структуры и функций этих мышц поможет вам лучше осознать, как они влияют на движение и стабильность челюсти, а также на общее состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц, прикрепляющихся к височной кости. Это может помочь предотвратить дисфункции и улучшить подвижность челюсти. Консультируйтесь с физиотерапевтом для подбора безопасных и эффективных упражнений.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на осанку и привычки, которые могут влиять на состояние мышц височной кости. Например, избегайте привычки сжимать зубы или наклонять голову в одну сторону, так как это может привести к перенапряжению мышц и дисфункциям.
СОВЕТ №4
Если вы испытываете боль или дискомфорт в области челюсти или височной кости, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление проблем с мышцами может предотвратить более серьезные осложнения и улучшить качество жизни.