Ботокс, обладающий омолаживающими свойствами, стал одной из самых популярных косметических процедур. В этой статье мы рассмотрим, как работает ботокс, его преимущества и риски, а также ответим на часто задаваемые вопросы. Понимание этих аспектов поможет читателям осознанно подойти к выбору использования ботокса для улучшения внешности и повышения уверенности.
Использование ботокса в медицинских и косметических целях
Хотя ботокс может представлять опасность, это вещество природного происхождения находит применение в качестве мощного лекарственного средства. В 1950-х годах ученые обнаружили, что введение небольших доз ботокса в гиперактивные мышцы приводит к снижению их активности, блокируя выделение нейром медиатора ацетилхолина. Это расслабляет мышцы на срок от трех до четырех месяцев.
В косметологии инъекции ботокса, содержащие минимальные дозы, временно парализуют лицевые мышцы, что помогает предотвратить образование морщин. С 2007 года такие процедуры стали наиболее популярными в сфере косметологии: по данным Американской ассоциации пластических хирургов, в США было проведено 4,6 миллиона таких процедур. Правила применения ботокса могут варьироваться в зависимости от округа, штата или законодательства страны. В косметических целях ботулотоксин используют дерматологи, пластические хирурги, косметологи, стоматологи, медсестры и ассистенты врачей. Эффект от инъекций, направленных на борьбу с морщинами, обычно сохраняется от трех до четырех месяцев, но в некоторых случаях может длиться до шести.
Кроме того, ботокс находит применение не только в косметологии, но и в лечении различных заболеваний, таких как судороги и дистонии, благодаря своему расслабляющему эффекту, который может длиться 60-70 дней. К основным заболеваниям, поддающимся лечению с помощью ботокса, относятся:
- Цервикальная дистония (спастическая кривошея);
- Блефароспазм (частое мигание);
- Гипергидроз (повышенная потливость);
- Косоглазие;
- Ахалазия (нарушение расслабления гладкомышечных сфинктеров);
- Локальные инфекции, при которых ботокс помогает при хронических невропатиях;
- Мигрень и другие виды головной боли, несмотря на разногласия среди специалистов;
- Чрезмерная потливость, для лечения которой ботокс получил одобрение Управления по контролю за продуктами и лекарствами.
Существуют и другие, менее распространенные, но не утвержденные случаи применения ботокса, включая:
- Лечение идеопатической и нейрогенной гиперактивности детрузора;
- Лечение недержания мочи у детей с гиперактивным или нейрогенным мочевым пузырем;
- Заживление трещин заднего прохода;
- Лечение вагинизма (для уменьшения спазмов мышц влагалища);
- Лечение двигательных расстройств, связанных с травмами или заболеваниями центральной нервной системы (инсульт, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона);
- Лечение фокальной дистонии, затрагивающей конечности, лицо, челюсть или голосовые связки;
- Лечение болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава;
- Лечение диабетической невропатии;
- Заживление различных ран;
- Лечение повышенного слюноотделения;
- Лечение нарушений функций голосовых связок, включая спастическую дисфонию;
- Уменьшение жевательной мышцы для визуального уменьшения нижней челюсти;
- Лечение синдрома болезненного мочевого пузыря;
- Лечение детрузорно-сфинктерной диссинергии и аденомы простаты.
Ботокс также начинает использоваться для профилактики и лечения хронических головных болей и мышечно-скелетных болей. Кроме того, есть данные о том, что ботокс может способствовать снижению веса за счет увеличения времени опорожнения желудка.
Смертельные случаи
Согласно статье, опубликованной в журнале Американской академии дерматологов в сентябре 2005 года и ссылающейся на Управление по контролю за продуктами и лекарствами США, с 1989 по 2003 год применение ботокса привело к 28 случаям смерти, однако ни один из них не был связан с косметическими процедурами.
8 февраля 2008 года представители Управления по контролю за продуктами и лекарствами сообщили, что использование ботокса в некоторых случаях связано с возникновением серьезных реакций, включая остановку дыхания и смерть, что происходило из-за способности ботокса распространяться за пределы места инъекции. В апреле 2009 года Управление внесло изменения в предостережение, указывая на то, что воздействие ботокса может распространяться по всему организму, вызывая симптомы, схожие с ботулизмом.
В январе 2009 года правительство Канады сообщило, что ботокс может вызывать негативные эффекты, такие как мышечная слабость, затруднения при глотании, пневмония, расстройства речи и проблемы с дыханием.
Некоторые случаи смертей были связаны с использованием других химических веществ в качестве заменителей ботокса.
Побочные эффекты ботокса
Побочные эффекты, как правило, незначительны и быстро проходят. Они могут быть предсказаны на основе наблюдений за действиями (паралич мышц) и химической структурой молекулы. Побочные эффекты можно разделить на две основные категории: ошибочный паралич отдельных групп мышц и аллергические реакции. Синяки, возникающие в местах инъекций, чаще всего являются следствием метода введения, а не самого токсина. В косметических процедурах побочным эффектом может стать нарушение лицевого выражения (опущение века, двоение в глазах, неправильная улыбка или невозможность закрыть глаза). Обычно такие нарушения исчезают через шесть месяцев. Синяков можно избежать, если врач будет осторожен при введении препарата, но стопроцентной гарантии избежать их нельзя. Если синяк все же появляется, он проходит в течение семи-одиннадцати дней. При инъекциях в жевательные мышцы может произойти утрата функции, что затруднит пережевывание твердой пищи. Все косметические процедуры имеют ограниченный срок действия и могут сохранять эффект в течение шести недель, но чаще всего он длится два-три месяца. При использовании в лечебных целях в малых дозах ботокс имеет минимальный уровень токсичности.
К другим побочным эффектам от применения ботокса в косметологии относятся: головные боли, дисфагия, симптомы гриппа, затуманенное зрение, сухость во рту, повышенная утомляемость, аллергические реакции, а также отечность или покраснение в месте инъекции.
Американская организация по защите прав потребителей обратилась в Управление по контролю за продуктами и лекарствами с просьбой принять меры по поводу возможного распространения ботулотоксина от места инъекции к другим частям организма.
Беременным, людям с аллергией на яйца или с невромышечными расстройствами следует избегать применения ботокса.
Согласно данным, опубликованным в издании «Форбс», а первоначально в журнале «Психология личности и социальная психология», ботокс в определенных ситуациях может ослаблять или замедлять проявление эмоций. Это происходит из-за снижения взаимодействия между движениями лицевых мышц и мозгом. Профессор психологии Университета Южной Калифорнии Дэвид Нил отмечает, что если сигналы от лицевых мышц к мозгу ослабляются, то становится труднее распознавать эмоции.
Таким образом, ботокс может влиять на проявление эмоций, ослабляя сигналы, идущие от лица к миндалевидному телу и стволу мозга.
Психологическое воздействие ботулотоксина может затрагивать не только выражение эмоций, но и способность распознавать язык эмоций. Одно из исследований показало, что использование ботокса для устранения межбровных морщин влияет на когнитивные процессы. В исследовании, проведенном Хавасом и его коллегами, участникам предлагали распознавать эмоции (злость, печаль, счастье) за две недели до и две недели после введения ботокса. Время распознавания злости и печали увеличилось, в то время как время распознавания счастья осталось прежним. Это наблюдение позволяет предположить, что паралич лицевых мышц оказывает выборочное влияние на когнитивные способности и демонстрирует, что ботокс снижает способность распознавать язык эмоций. Ведущий исследователь данного явления отметил, что ботокс вызывает временную потерю способности считывать информацию об эмоциях других людей.
Эксперты в области косметологии отмечают, что ботокс стал одним из самых популярных методов борьбы с возрастными изменениями кожи. По их мнению, процедура позволяет эффективно разглаживать морщины и придавать лицу более молодой вид. Однако специалисты подчеркивают важность выбора квалифицированного врача, так как неправильное введение препарата может привести к нежелательным последствиям. Кроме того, эксперты рекомендуют не злоупотреблять процедурами, так как это может негативно сказаться на естественной мимике. Важно помнить, что ботокс не является панацеей и должен использоваться в сочетании с другими методами ухода за кожей. В целом, при разумном подходе и соблюдении рекомендаций, ботокс может стать эффективным инструментом в арсенале современной косметологии.
Биохимический механизм токсичности
Тяжелая цепь токсина особенно важна для нацеливания его на определенные типы терминалей аксона. Токсин должен попасть в терминали аксона для того чтобы запустить механизм паралича. После присоединения тяжелой цепи токсина к белкам на поверхности терминалей аксона токсин может быть захвачен нейронами посредством эндоцитоза. Легкая цепь токсина способна расщеплять эндоцитозные везикулы и достигать цитоплазмы. Легкая цепь обладает протеазной активностью. Тип токсина А протеолитически разрушает белок Snap-25 (тип белкового комплекса SNARE). Белок Snap-25 необходим для интеграции везикул, которые высвобождают нейромедиатор. Ботокс приводит к расщеплению белкового комплекса SNARE и таким образом препятствует слиянию нейросекреторных везикул с персинаптической мембраной нейрона и высвобождению нейромедиатора.
Несмотря на то, что это оказывает влияние на нервную систему, нервнопаралитическое лечение (а именно инъекции атропина и пралидоксима) повышают уровень смертности, усиливая механизм токсичности ботокса. Действие ботокса отлично от нервнопаралитического в том, что любое из средств обнаружения веществ (индикатор M-8 или технология ICAM) не покажет положительного результата при тестировании. Кроме того симптомы ботулизма развиваются относительно медленно (в течение нескольких дней), в то время как нервнопаралитическое действие может быть мгновенным.
Вернуться к содержанию
Аспект | Описание | Важные нюансы |
---|---|---|
Применение в косметологии | Разглаживание мимических морщин (лоб, межбровье, вокруг глаз). | Временный эффект (3-6 месяцев), требуется повторное введение. |
Применение в медицине | Лечение мигрени, гипергидроза (повышенной потливости), блефароспазма, спастичности. | Дозировка и точки введения отличаются от косметологических. |
Механизм действия | Блокировка нервных импульсов, ведущих к сокращению мышц. | Действует локально, не влияет на другие функции организма. |
Потенциальные побочные эффекты | Синяки, отеки, асимметрия, опущение века (редко). | Большинство побочных эффектов временны и обратимы. |
Противопоказания | Беременность, лактация, воспалительные процессы в месте инъекции, некоторые неврологические заболевания. | Важна консультация с врачом перед процедурой. |
Выбор специалиста | Только квалифицированный врач-косметолог или невролог. | Опыт и знание анатомии лица критически важны для безопасности и эффективности. |
Подготовка к процедуре | Отказ от алкоголя, антикоагулянтов за несколько дней до инъекции. | Снижает риск образования синяков. |
Уход после процедуры | Избегать массажа, физических нагрузок, горизонтального положения в первые часы. | Помогает равномерному распределению препарата и предотвращает осложнения. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о ботоксе:
-
Медицинское происхождение: Ботокс, или ботулинический токсин типа А, изначально использовался в медицинских целях для лечения различных заболеваний, таких как блефароспазм (непроизвольное сокращение мышц век) и мигрени. Его косметическое применение для уменьшения морщин стало популярным лишь позже.
-
Долговременный эффект: Эффект от инъекций ботокса обычно длится от 3 до 6 месяцев. После этого мышцы постепенно восстанавливают свою активность, и морщины могут вернуться. Однако при регулярном использовании ботокса некоторые пациенты замечают, что морщины становятся менее выраженными даже после прекращения инъекций.
-
Не только для красоты: Ботокс также используется в различных медицинских процедурах, таких как лечение гипергидроза (избыточного потоотделения), спастичности мышц и даже для улучшения состояния пациентов с депрессией. Исследования показывают, что инъекции ботокса могут оказывать положительное влияние на настроение, что связано с уменьшением мимической активности, связанной с негативными эмоциями.
Лечение отравления ботоксом
Если ботулизм выявляется на ранних стадиях, для его лечения применяются антитоксины, очистительные клизмы или экстракорпоральное удаление содержимого кишечника. В случае раневой инфекции может потребоваться хирургическое вмешательство. Для профилактики заболевания важно распространять информацию о правильной обработке и консервировании продуктов, а также обучать на уровне государственного образования о природе ботулизма, возможных путях заражения и последствиях болезни. Среди методов диагностики ботулизма выделяются сканирование головного мозга, исследование проводимости нервов и анализ на миастению гравис. Эти методы помогают отличить ботулизм от других заболеваний с похожими симптомами. Для различения миастении гравис и синдрома Гийена-Барре, которые часто путают с ботулизмом, может быть проведено электромиографическое исследование. Наилучшими способами выявления ботулизма считаются проверка сывороточной пробы и культуры клеток раны на токсичность, а также токсикологическое тестирование кала. Лабораторные исследования проб крови или кала пациента, которые затем вводятся мышам, также способствуют диагностике. Однако самым быстрым методом диагностики ботулизма у людей является масс-спектрометрия, которая сокращает время исследования до трех-четырех часов и позволяет определить семь типов токсина.
Процент смертности от ботулизма в период с 1950 по 1996 год составил 15,5%, что на 44,5% меньше по сравнению с предыдущими 50 годами. Смертельный исход чаще всего связан с нарушением дыхания из-за паралича дыхательных мышц, поэтому лечение включает введение антитоксина и искусственную вентиляцию легких до тех пор, пока нейротоксины не будут выведены или метаболизированы. Своевременно введенное лечебное средство достаточно эффективно, хотя антисыворотка не может воздействовать на полипептиды ботулонейротоксина, которые уже попали в клетки. Восстановление функций может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.
Существует два основных типа ботулинического антитоксина, используемых для лечения ботулизма.
-
Трехвалентный (A, B, E) ботулинический антитоксин получают из лошадиной сыворотки, используя антитела.
-
Семивалентный (A, B, C, D, E, F, G) ботулинический антитоксин также является лошадиным антитоксином (IgG антитела), но менее аллергенен и эффективен против всех известных типов ботулизма. Он доступен для армии США. 1 июня 2006 года Министерство здравоохранения и социальных служб США заключило контракт с компанией «Кэнджин Корпорейшн» на сумму 363 миллиона долларов на поставку 200 000 доз семивалентного ботулинического антитоксина в течение более пяти лет для пополнения стратегических запасов на случай чрезвычайных ситуаций.
Ботокс стал одной из самых обсуждаемых процедур в мире косметологии. Многие отмечают его эффективность в борьбе с морщинами и признаками старения. Пользователи делятся положительными отзывами о мгновенном эффекте и улучшении внешнего вида. Однако есть и критические мнения: некоторые выражают опасения по поводу возможных побочных эффектов и долгосрочных последствий. Важно отметить, что мнения различаются в зависимости от личного опыта и ожиданий. Некоторые считают, что Ботокс помогает им чувствовать себя более уверенно и привлекательно, в то время как другие предпочитают более естественные методы ухода за кожей. В конечном итоге решение о проведении процедуры остается за каждым индивидуально, и важно тщательно взвесить все плюсы и минусы.
Видео о ботоксе
Терапевтические исследования ботокса
В конце 1960-х годов врач-офтальмолог из Сан-Франциско Алан Скотт и его коллега Эдвард стали первыми, кто начал исследовать возможности применения ботокса в медицине. До 1973 года Скотт проводил эксперименты с ботулотоксином на обезьянах, а в 1980 году он впервые применил его для лечения косоглазия и блефароспазма у человека. В 1993 году Панкай Пасрич и его команда продемонстрировали, что ботокс может эффективно использоваться для лечения ахалазии – спазмов пищевода. В 1994 году Бушара показал, как инъекции ботокса могут уменьшать потоотделение, что стало первым случаем применения этого препарата для лечения немышечного заболевания у людей.
Блефароспазм и косоглазие
В начале 1980-х годов офтальмологи из университетов США и Канады продолжали развивать методы лечения с использованием ботокса. К 1985 году был установлен лечебный протокол, включающий места инъекций и необходимые дозы для лечения блефароспазма и косоглазия. Обнаружилось, что побочные эффекты возникают редко и легко поддаются лечению. Эффект инъекций сохранялся всего 4-6 месяцев, поэтому пациентам с блефароспазмом требовалось повторять процедуры два-три раза в год.
В 1986 году компания «Скотт», производившая и распространявшая Ботокс, столкнулась с проблемами, связанными с получением страховки на случай ответственности за качество продукции. Это привело к дефициту Ботокса, и пациенты, страдающие блефароспазмом, были вынуждены растянуть использование оставшихся инъекций на четыре месяца, пока не были решены вопросы со страховкой.
Прогнозируется, что к 2018 году объем продаж Ботокса на мировом рынке достигнет 2,9 миллиарда долларов с среднегодовым темпом роста в 14%. Ожидается, что в 2018 году рынок эстетической хирургии составит 4,7 миллиарда долларов, из которых более 2 миллиардов долларов придется на США. В декабре 1989 года Ботокс, производимый компанией «Аллерган Инкорпорейтед», получил одобрение Управления по контролю за продуктами и лекарствами США для лечения косоглазия, блефароспазма и гемифациального спазма у пациентов старше 12 лет.
Косметические цели
Первое документальное подтверждение косметического эффекта ботокса на морщины было зафиксировано пластическим хирургом Ричардом Кларком из Сакраменто в 1989 году. В 1992 году канадская пара, состоящая из офтальмолога Д.Д. Каррутерса и дерматолога Д.А. Каррутерса, опубликовала результаты исследований по применению ботокса для устранения межбровных морщин. Похожие результаты были получены и другими независимыми исследовательскими группами. После официальных испытаний 12 апреля 2002 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами признало ботокс средством, способным временно улучшать состояние межбровной области. В дальнейшем ботокс стал популярным среди знаменитостей, которые предпочли его менее инвазивным методам пластической хирургии. Эффект от процедуры может сохраняться до восьми месяцев. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США утвердило альтернативный метод тестирования безопасности продукта на фоне растущей обеспокоенности общественности по поводу испытаний на «летальную дозу 50» для каждой партии препарата.
Мышечные спазмы
Ботокс все чаще используется для лечения заболеваний, связанных с мышечными болями, и получает признание в различных европейских странах. Однако подтверждение его эффективности в лечении других заболеваний, таких как дисфункция предстательной железы и астма, требует дополнительных исследований.
Синдром верхнего мотонейрона
Сегодня ботокс широко применяется для лечения мышц, пораженных синдромом верхнего мотонейрона (церебральный паралич), а также для мышц с нарушенной способностью к растяжению. Мышцы, затронутые этим синдромом, часто проявляют слабость, потерю реципрокного торможения, сниженный контроль движений и гипертонию (включая спастичность). Ограничение движений может быть вызвано серьезным мышечным дисбалансом, когда некоторые мышцы имеют повышенный тонус и нарушенную способность растягиваться. Инъекции, вводимые в гиперактивные мышцы для снижения их сокращений, могут улучшить способность к возвратно-поступательным движениям, что позволяет пациентам двигаться и заниматься физической активностью. В июне 2009 года использование ботокса для лечения повышенного мышечного тонуса помогло австралийцу снова начать ходить после двадцати лет, проведенных в инвалидном кресле после инсульта.
Потливость
В 1993 году, работая с пациентами, страдающими гемифациальным спазмом в больнице Саутенд в Англии, Халаф Бушара и Дэвид Парк первыми продемонстрировали, как инъекции ботокса могут подавлять потоотделение. Это стало первой попыткой использования ботулотоксина для лечения немышечного заболевания у человека. Позже Бушара подтвердил эффективность ботокса в лечении гипергидроза (чрезмерной потливости). В дальнейшем ботокс был одобрен для лечения чрезмерной потливости в подмышечной области, известной как аксиллярный гипергидроз, причины которого остаются неизвестными и не поддаются лечению местными средствами.
Цервикальная дистония
21 декабря 2000 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами США одобрило использование ботулотоксина типа B для лечения цервикальной дистонии. В США и Европейском союзе ботулотоксин типа B выпускается под торговыми марками «Миоблок» (Myobloc) и «Нейроблок» (Neurobloc).
Хроническая мигрень
Ботокс (OnabotulinumtoxinA) получил одобрение Управления по контролю за продуктами и лекарствами США для лечения хронических мигреней 15 октября 2010 года. Для лечения хронической мигрени ботокс вводится в область головы и шеи. Разрешение на использование было получено на основе двух испытаний, проведенных с поддержкой компании «Аллерган Инкорпорейтед», которые показали небольшие улучшения у пациентов, проходивших курс лечения Ботоксом.
С тех пор было проведено несколько выборочных рандомизированных контролируемых испытаний, которые подтвердили, что ботокс может помочь в профилактике хронических мигреней, уменьшая симптомы головной боли, связанную с давлением от внешних источников, сокращая общую продолжительность мигрени и «детоксифицируя» пациентов, страдающих от ежедневных головных болей из-за чрезмерного приема лекарств.
Денатурирование
Ботокс изменяет свои естественные свойства при температуре от 80 °C (176 °F) и выше.
Источники ботокса
Выработка ботокса происходит благодаря следующим микроорганизмам: Clostridium botulinum, Clostridium butyricum, Clostridium baratii и Clostridium argentinense. Пищевой ботулизм может возникнуть при употреблении консервов, которые не прошли надлежащую термическую обработку. Большинство случаев ботулизма у детей можно было бы предотвратить, если бы знали, что бактерии, вызывающие это заболевание, обитают в почве и пыли. Эти микроорганизмы могут находиться в домашних условиях на полу, коврах и рабочих поверхностях, даже после уборки. Бактерии, способствующие развитию ботулизма у детей, могут содержаться в меде, поэтому детям до одного года не рекомендуется употреблять этот продукт. Для детей старше года мед становится безопасным.
Химический обзор и летальные исходы
Существует семь серологически определяемых типов токсина, обозначенных буквами от А до G. Кроме того, у шести из них есть подтипы. Рассматриваемый токсин представляет собой полипептид с двумя цепями (тяжелая цепь (100-kDa) и легкая цепь (50-kDa)), которые связанны дисульфидной связью. Легкая цепь представляет собой энзим (протеолитический фермент), который разрушает комплекс белков (Snap-25, синтаксин или синаптобревин) в нервномышечном соединении, препятствуя закреплению везикул на мембране для последующего высвобождения ацетилхолина. Предотвращая выход ацетилхолина, токсин создает помехи нервным импульсам и вызывает слабый паралич мышц. Это отличает ботулизм от столбняка, для которого характерен спастический паралич.
Существует более 70 структур данного токсина, внесенных в базу данных белковых структур (PDB).
Данное вещество является наиболее токсичным из всех известных, средняя смертельная доза его составляет около 1 нг/кг при введении внутривенно и 3 нг/кг – при вдыхании. Это означает, что в зависимости от метода введения в организм примерно 90–270 нанограмм ботокса может быть достаточно для того чтобы убить человека, весящего примерно 90 кг, а четыре килограмма токсина при равномерном распределении способны убить все население земного шара.
Эффективность ботокса наилучшим образом описывается в следующей цитате из ежегодного отчета компании «Аллерган»: «В 2011 году нам понадобилось менее грамма исходного нейротоксина, чтобы обеспечить мировую потребность по 25 критериям, утвержденным правительственными органами по всему миру».
Передаваемый через пищевые продукты ботулизм обычно возникает при употреблении продуктов, загрязненных спорами в анаэробных условиях, что позволяет спорам прорастать и развиваться. Развивающиеся (вегетативные) микроорганизмы и производят токсин. Именно прием самого токсина, а не спор или вегетативных бактерий, вызывает ботулизм. Детский и раневой виды ботулизма возникают в результате инфицирования спорами, которые в дальнейшем развиваются и производят токсин, после чего и проявляются симптомы заболевания.
Охлаждение продукта при температуре ниже 3 C0 задерживает развитие бактерий клостридиум ботулинум. Данные микроорганизмы также восприимчивы к высокому содержанию соли и низкому уровню pH. Сам токсин очень быстро разрушается под воздействием тепла, например при приготовлении пищи. С другой стороны споры, которые образуют токсин, не восприимчивы к теплу и сохраняются в кипящей воде на протяжении длительного периода времени. К счастью, попадание в организм спор не несет опасности (за исключением детского организма), поскольку в богатой кислородом и кислой среде пищеварительной системы взрослого человека споры не способны развиваться и производить ботокс.
Ботокс признан и опасен как потенциальный вид биологического оружия.
Вернуться к содержанию
Производители ботокса
В Соединенных Штатах ботокс, используемый как для медицинских, так и для эстетических целей, производится компанией «Аллерган Инкорпорейтед». Препарат «Ксеомин» (Xeomin), который выпускается в Германии фирмой «Мерц», также применяется в США как в лечебных, так и в косметических целях.
«Диспорт» (Dysport) – это медицинская форма токсина типа А, производимая в Ирландии, предназначенная для лечения фокальных дистоний и косметических процедур как в США, так и за рубежом (доступен в дозировках 100, 300 и 500 ЕД). В Китае, в Институте Ланьчжоу, производится ботокс в дозировках 50 и 100 ЕД. В 2009 году южнокорейская компания «Меди-Токс Инкорпорейтед» начала выпуск препарата под названием «Нейронокс» (Neuronox), который в Америке также известен как «Сиакс» (Siax). Фирма «Мерц» производит этот токсин и реализует его под брендом «Ксеомин». Компания «Солстайс Нейросайнсис», являющаяся дочерним предприятием «ВорлдМедс» в США, предлагает свой продукт под марками «Майблок» (Myobloc) и «Нейроблок» (Neurobloc), хотя он содержит ботулотоксин типа В, а не более распространенный токсин типа А, который используется в Ботоксе.
История ботокса
Поскольку бактерии, производящие ботокс, часто становятся причиной отравлений, развиваясь в неправильно обработанных или приготовленных мясных продуктах, врач Юстиниус Кернер назвал этот токсин «колбасным ядом» или «жирным ядом». Именно Кернер первым предположил возможность применения ботокса в медицине и ввел термин «ботулизм» (от латинского Botulus – «колбаса»). В 1897 году Эмиль ванн Эрменгем установил, что ботокс вырабатывается бактериями, которые он назвал «клостридиум ботулинум». В 1928 году П. Тессмер Снайп и Херманн Соммер впервые получили очищенный токсин. В 1949 году группа ученых под руководством Арнольда Берджена экспериментально доказала, что ботокс блокирует нейромышечную передачу, уменьшая высвобождение ацетилхолина.
Побочные эффекты и противопоказания при использовании ботокса
Ботокс, или ботулинический токсин типа А, является популярным средством для уменьшения морщин и улучшения внешнего вида кожи. Однако, как и любое медицинское вмешательство, его использование может сопровождаться побочными эффектами и имеет определенные противопоказания.
Побочные эффекты
- Местные реакции: Наиболее распространенные побочные эффекты связаны с местом инъекции. Это могут быть покраснение, отек, синяки или болезненность в области введения препарата. Эти симптомы обычно проходят в течение нескольких дней.
- Головная боль: Некоторые пациенты сообщают о возникновении головной боли после процедуры. Это может быть связано с реакцией организма на инъекцию или с напряжением мышц.
- Птоз век: В редких случаях может наблюдаться опущение верхнего века, что связано с неправильным введением препарата или его распространением в соседние мышцы.
- Сухость глаз или слезотечение: Введение ботокса в область вокруг глаз может привести к временным нарушениям в работе слезных желез, что вызывает дискомфорт.
- Аллергические реакции: Хотя это встречается редко, у некоторых пациентов могут возникнуть аллергические реакции на компоненты препарата, проявляющиеся в виде сыпи, зуда или отека.
Противопоказания
- Беременность и грудное вскармливание: Использование ботокса не рекомендуется женщинам в период беременности и лактации, так как безопасность препарата для плода и новорожденного не была достаточно изучена.
- Неврологические заболевания: Пациенты с заболеваниями, такими как миастения гравис, синдром Ламберта-Итона или другие неврологические расстройства, должны избегать применения ботокса, так как это может усугубить их состояние.
- Инфекции в области инъекции: Наличие инфекционных процессов, таких как герпес или другие кожные заболевания, в области предполагаемой инъекции является противопоказанием, так как это может привести к распространению инфекции.
- Аллергия на компоненты препарата: Люди, имеющие известную аллергию на ботулинический токсин или его вспомогательные вещества, не должны использовать ботокс.
- Возраст: Обычно ботокс не рекомендуется для лиц младше 18 лет, так как безопасность и эффективность препарата в этой возрастной группе не были должным образом изучены.
Перед проведением процедуры важно проконсультироваться с квалифицированным специалистом, который сможет оценить индивидуальные риски и определить, подходит ли ботокс для конкретного пациента. Правильная оценка состояния здоровья и обсуждение всех возможных побочных эффектов и противопоказаний помогут минимизировать риски и достичь желаемого результата.
Вопрос-ответ
Как долго держится эффект от инъекций ботокса?
Эффект от инъекций ботокса обычно длится от 3 до 6 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, области применения и дозировки. Со временем мышцы начинают восстанавливать свою активность, и морщины могут снова появиться.
Есть ли противопоказания для использования ботокса?
Да, существуют противопоказания. К ним относятся аллергия на белок, содержащийся в ботоксе, беременность и кормление грудью, а также наличие определенных неврологических заболеваний. Перед процедурой важно проконсультироваться с врачом.
Как проходит процедура введения ботокса?
Процедура обычно занимает 10-30 минут и включает в себя очищение кожи, нанесение анестезирующего крема (по желанию) и введение ботокса с помощью тонкой иглы в целевые области. После процедуры пациенты могут сразу вернуться к своим обычным делам, но рекомендуется избегать физических нагрузок и не наклоняться в течение нескольких часов.
Советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой ботокса обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом. Убедитесь, что врач имеет соответствующую лицензию и опыт работы с инъекциями ботокса, чтобы минимизировать риски и достичь желаемых результатов.
СОВЕТ №2
Изучите возможные побочные эффекты и противопоказания. Ознакомьтесь с информацией о том, как ботокс может повлиять на ваше здоровье, и обсудите все ваши опасения с врачом перед процедурой.
СОВЕТ №3
Не забывайте о поддерживающем уходе после инъекций. Следуйте рекомендациям врача по уходу за кожей и избегайте интенсивных физических нагрузок, сауны и солярия в первые дни после процедуры, чтобы обеспечить наилучший результат.
СОВЕТ №4
Не спешите с решением. Если вы впервые рассматриваете возможность использования ботокса, дайте себе время на размышления и изучение отзывов других пациентов. Это поможет вам сделать более обоснованный выбор.