Диспорт – это токсин (токсическое вещество), который производится естественным образом бактерией клостридиум ботулинум. Интересно то, что в настоящее время полагают, что это самый токсичный яд из известных человеку, хотя использование таких малых количеств безопасно применялось людьми на протяжении более чем двадцати пяти лет. Эта бактерия производит несколько видов токсинов, из которых только «тип А» применяется сегодня в медицинских целях.
Видео про лечение гипергидроза диспортом
Врачи отмечают, что диспорт является эффективным методом лечения гипергидроза, особенно в случаях, когда традиционные способы не приносят желаемых результатов. Инъекции ботулотоксина типа А, содержащиеся в диспорт, блокируют нервные импульсы, отвечающие за активность потовых желез. Это позволяет значительно снизить потоотделение в проблемных зонах, таких как ладони, стопы и подмышки.
Специалисты подчеркивают, что процедура минимально инвазивна и требует всего нескольких минут, что делает её удобной для пациентов. Эффект может сохраняться от нескольких месяцев до года, что также является важным преимуществом. Однако врачи рекомендуют предварительно проконсультироваться с дерматологом, чтобы исключить возможные противопоказания и подобрать оптимальную схему лечения. В целом, диспорт зарекомендовал себя как надежное решение для людей, страдающих от избыточного потоотделения, улучшая качество их жизни.
Как действует диспорт?
Токсин диспорт действует там, где нерв пересекается с мышцей, посылая свой сигнал, сообщая мышце о движении. Это заканчивается параличом мышцы, подверженной лечению.
Сколько длится результат лечения диспортом?
К сожалению, результаты диспорта не постоянны. Первоначальное лечение морщин, как правило, длится от 3 до 6 месяцев. Последующее лечение может дать более длительные результаты длиною до одного года. Лечение гипергидроза (чрезмерной потливости) может длиться до одного года (в среднем 5,2 месяца).
Диспорт стал популярным средством для лечения гипергидроза, и многие пациенты отмечают его эффективность. Люди, страдающие от избыточной потливости, делятся положительными впечатлениями о процедуре. Они отмечают, что инъекции позволяют значительно снизить уровень потоотделения, что улучшает качество жизни. Многие пользователи подчеркивают, что эффект проявляется быстро и длится несколько месяцев, что делает Диспорт удобным вариантом для тех, кто ищет решение своей проблемы.
Однако не все отзывы однозначно положительные. Некоторые пациенты сообщают о временных побочных эффектах, таких как небольшие синяки или дискомфорт в области инъекций. Тем не менее, большинство считает, что преимущества значительно перевешивают недостатки. В целом, Диспорт воспринимается как надежный и эффективный метод борьбы с гипергидрозом, позволяющий людям чувствовать себя более уверенно и комфортно в повседневной жизни.
Какие морщины могут быть устранены?
Хоть диспорт является одобренным FDA для лечения межбровных морщин (глабеллы), диспорт применялся для лечения морщин лба и морщин внешних уголков глаз, и дал замечательные результаты. Инфраорбитальные морщины (морщины под глазами) могут быть вылечены со средними результатами. Новое использование в терапевтических целях касалось лечения носогубных складок (линий улыбки), околоротовых морщин (морщин вокруг рта), уголков рта и передней области шеи, которые несут более высокий риск осложнений и имеют смешанные результаты.
Можно ли диспортом вылечить чрезмерную потливость (гипергидроз)?
Да. Диспорт был недавно одобрен FDA для лечения гипергидроза рук и пазух (подмышек), начиная, к примеру, с 1995 года, где показал хорошие результаты, которые могут длиться до 12 месяцев (5,2 месяца). Лечение рук повлекло за собой легкую слабость рук у нескольких пациентов вследствие токсической диффузии во внутренние мышцы руки (мышцы в пределах руки). Со времени этого открытия, инъекции в более слабых дозах использовались с хорошим успехом, вследствие чего уровень возникновения слабости был снижен.
Кого не стоит лечить диспортом?
Диспорт не был исследован во время беременности, и поэтому неизвестно окажет ли он вредное эмбриональное воздействие, если беременная женщина будет лечиться диспортом. Поэтому использование диспорта не рекомендуется во время беременности. К тому же неизвестно, выделяется ли диспорт (ботулинический А экзотоксин) в грудном молоке, где он может принести вред грудному ребенку. Поэтому лечение диспортом не рекомендуется использовать кормящим женщинам. Вдобавок к этому, пациенты с нервно-мышечными заболеваниями, такими, как тяжелая миастения и синдром Итона-Ламберта, не должны лечиться диспортом, потому что он может осложнить эти заболевания. И, конечно же, те, у кого есть аллергическая реакция на диспорт, не должны лечиться им.
Какие есть побочные эффекты и осложнения (проблемы), связанные с лечением диспортом?
Так как диспорт вводится прямо в тело мышцы, когда используется для устранения морщин, он может вызвать кровоподтеки. Они могут быть минимизированы, если пациенты избегают использования аспирина, аспирин-содержащих продуктов, нестероидных и противовоспалительных средств (т.е. ибупрофен, мотрин, адвил, напроксен, алев) на протяжении одной недели перед лечением, хотя это и не является необходимостью. Иногда общая реакция может включать тошноту, усталость, недомогание, кожную сыпь, гриппоподобные симптомы. Было установлено то, что эти обобщенные реакции происходят от диффузии незначительного количества токсина в кровеносную систему, значение реакции которой неизвестно.
При лечении встречается появление глабеллы (межбровных морщин), птоза (опущение века), которые могут оставаться на протяжении 4 недель. Некоторые терапевты считают, что, если пациенты остаются в вертикальном положении, и избегают манипуляции подвергшейся лечению области, и активно сокращают мышцы, подверженные 4-часовому лечению после лечения, вероятность птоза (опущения) будет минимизирована благодаря увеличенному поглощению токсина. Для того, чтобы избежать этой проблемы, терапевты используют более концентрированный токсин, который приводит к гораздо меньшей диффузии (распространения) токсина в нежелательные области и поэтому шанс опущения века намного снижен. К тому же большинство косметических хирургов считает, что инъекции на зрачки должны быть, хотя бы, на 1 см выше брови. И хотя сегодня птоз редко встречается, он легко лечится при помощи альфа-адренергических веществ (слабые вещетва), уместно применяемых к глазу (глазные капли).
Время от времени глабелла (межбровные морщины) не исчезает так быстро, как хотелось бы (то есть межбровные морщины остаются), особенно у мужчин. Поэтому эта область может потребовать повторного лечения сроком в 10-14 дней.
Результаты лечения лба приводят к более молодой внешности (благодаря уменьшению глубоких морщин), хотя там присутствует уменьшенная экспрессивность. Лечение должно быть хорошенько подобрано для каждого пациента. Пациенты, у которых опущена бровь и/или закрыто верхнее веко (опущение кожи верхнего века), могут иметь полную неспособность поднять любую часть брови, это может закончиться птозом брови, тем самым это ухудшит внешность глаз. Это может привести к уменьшенной визуальной активности и чувству «тяжелой брови». К сожалению, для этого нет лечения, если оно происходит, хотя эффекты исчезнут в течение 3-4 месяцев. Чтобы избежать этого, большинство косметических хирургов считает, что лечение лба должно проводиться выше первой морщины лба или хотя бы на 1 см выше брови. Это может стать причиной смещения брови. Когда боковые волокна фронтальных мышц (лобные мышцы, которые морщат лоб) неадекватно парализуются, то шутливая внешность может привести к тому, что каждая или обе боковых бровей могут быть подняты, в то время как центральные части останутся подавленными. Это может быть легко исправлено лечением боковых фронтальных мышц (лобные мышцы, которые морщат лоб).
Кровоподтеки часто возникают вследствие лечения морщин у внешних уголков глаз, возникают случайно при лечении лба, и редко при лечении межбровных морщин. Опущение края нижнего века и двоение в глазах как оказалось, можно избежать инъекцией токсина, с расстоянием хотя бы на 1 см от латерального кантуса (угла глаза).
Говорят, что лечение платизмы (шейных клапанов) приводит к дисфагии (трудности с глотанием). Лечение мелоклопрамидом (регланом) может улучшить глотание, если это случилось.
Говорят, что лечение ладоней от гипергидроза (чрезмерной потливости) приводит к небольшой слабости у некоторых пациентов. Полагают, что это происходит из-за диффузии токсина во внутренние мышцы руки (мышцы в пределах руки). Введение токсина в очень слабых дозах минимизирует это осложнение.
Также известны случаи о неблагоприятных исходах лечения (пациенты не подвергаются лечению). Считается, что эти неблагоприятные исходы возникают, когда организм создает антитела против токсина, поэтому он и нейтрализует их. Считается, что при суммарной дозе, превышающей 200-300 единиц, есть увеличенная вероятность развития нейтрализующих антител. Поэтому при лечении гипергидроза или больших мышечных групп рекомендуется вводить инъекции с промежутком хотя бы месяц. В будущем различные виды токсина могут стать доступными для клинического использования, которые могут быть полезны для тех, у кого развились нейтрализующие антитела.
Хоть диспорт часто используется для лечения головной боли, известно несколько случаев возобновления головной боли возникающей у пациентов, которые проходят курс лечения диспортом в косметических целях.
История применения препарата
В начале 1970-ых доктор Alan Scott начал исследовать пользу ботулинического А экзотоксина для лечения страбизма (косоглазия) у обезьян. В 1977 начались клинические исследования у людей для лечения страбизма. В середине 1980-ых доктор Scott указал, что он лечил пациента по «косметическим причинам» используя ботулинический А экзотоксин.
Вскоре после этого пациент доктора Jean Carruthers, окулист в Ванкувере, Канада, заметил улучшение глабеллы (межбровных морщин) после того, как пациент лечился от блефаризма (глазных судорог). Это открытие побудило доктора Jean Carruthers с доктором Alastair Carruthers , дерматологом, который тоже работал в Ванкувере, Канада, начать использовать ботулинический А экзотоксин (ботокс) для лечения глабеллы (межбровных морщин), и вскоре после этого для лечения морщин у уголков глаз. Эти результаты были вскоре опубликованы в Journal of Dermatologic Surgery and Oncology в 1990 году и были представлены на ежегодном собрании American Society for Dermatologic Surgery в марте 1991 года.
Эти начальные работы вдохновили многих хирургов-дерматологов использовать ботулинический А экзотоксин (ботокс, диспорт) для лечения глабеллы (межбровных морщин), морщин у внешних уголков глаз, и лоб, за которым следовали другие специализации включая пластическую хирургию и офтальмологию. Добавление лазера углекислого газа к оснащению косметических хирургов привело к возрождению в области косметических операций. Доктор David Duffy является одним из инициаторов использования ботулинического токсина с лазерной шлифовкой, о котором стало известно Carruthers в Dermatologic Surgery в 1998 году. Вскоре после этого в опытах начали использовать ботулинический А экзотоксин в сочетании с другими косметическими процедурами включая эндоскопический лифт бровей, верхней и нижней блефаропластике (хирургия век), и в нижней части лица с лифтингом лица. Платизмальные связки, которые находятся в области передней шеи, оказались поддающимися лечению ботулинического А экзотоксина Блицнером и др. Лечение аксиллярного гипергидроза (чрезмерная потливость под мышками) и пальмарного гипергидроза (чрезмерная потливость рук) было представлено в 1995 Bushara и другими со средним успехом.
Теперь, более чем 25 лет спустя как доктор Alan Scott первым описал клиническое использование ботулинического А экзотоксина (диспорта и ботокса) для лечения страбизма (косогласия), клинические возможности для ботулинического А экзотоксина в большинстве своем ограничены нашим воображением.
Сколько времени занимает лечение?
В большинстве случаев лечение может быть проведено в течение 10-15 минут – одна из так называемых процедур «ланча». У большинства пациентов не будет видимых признаков процедуры, хотя у некоторых будет небольшие кровоподтеки (в частности при лечении морщин у внешних уголков глаз).
Нужно ли мне оставить работу или другие занятия?
На 3-4 часа после процедуры пациенту рекомендуется оставаться в вертикальном положении. К тому же лучше избегать действий требующих усилий или рывков, таких как упражнения, бег или оздоровительный бег хотя бы на 3-4 часа. Почти все пациенты могут вернуться к работе сразу после процедуры и возобновить упражнения на следующий день.
Болезненно ли лечение?
Лечение состоит из серии крошечных инъекций при использовании тонкой иглы. Хотя большинство пациентов переносят лечение с чувством небольшого дискомфорта, некоторые пациенты запрашивают местно-анестезирующее средство, которое наносится в области, которые будут лечиться за 1-2 часа перед назначенным приемом.
Сколько стоит лечение диспортом?
Токсин сам по себе дорогой. Цена варьируется от доктора к доктору и зависит от области лечения. Некоторые доктора начисляют за количество использованного токсина, другие начисляют за одну вылеченную «зону». Средняя цена за «зону» приблизительно равна 260 – 500 долларов. «Зоной» может считаться любая область из представленных здесь: глабелла (межбровные морщины), лоб или морщины у внешних уголков глаз.
Вопрос-ответ
Сколько единиц диспорта нужно для лечения гипергидроза?
Стоимость лечения гипергидроза зависит от препарата. Чаще всего в лечении гипергидроза используется ботулотоксин Диспорт (500 единиц).
Полезен ли Диспорт при гипергидрозе?
С точки зрения экономической эффективности и избежания побочных эффектов, включая индукцию антител, предпочтительной дозой для лечения подмышечного гипергидроза следует считать 100 ЕД Диспорта .
Какой препарат лучше для лечения гипергидроза?
Самыми популярными в косметологии препаратами для купирования гипергидроза являются Ботокс и Диспорт. Оба средства содержат в составе ботулинический нейротоксин типа А. Используемая для лечения доза не вызывает вреда здоровью: действие оказывается локально, только на область введения препарата.
Как работает Диспорт при гипергидрозе?
Диспорт – препарат, который содержит ботулотоксин. Ботулотоксин при попадании в нервные окончания потовых желез блокирует передачу импульса. Потовые железы перестают работать, что вполне логично: нет импульсов, которые сигнализируют о необходимости выделять пот.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения Диспортом обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным дерматологом или косметологом, чтобы определить, подходит ли вам этот метод и какие дозировки будут оптимальными.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. После процедуры может возникнуть временное покраснение или отек в области инъекций, поэтому планируйте лечение так, чтобы у вас было время на восстановление.
СОВЕТ №3
Не забывайте о поддерживающем уходе после процедуры. Соблюдайте рекомендации врача по уходу за кожей и избегайте активных физических нагрузок в течение первых 24 часов после инъекций.
СОВЕТ №4
Регулярно оценивайте результаты лечения и не стесняйтесь обсуждать с врачом любые изменения или беспокойства, чтобы корректировать план лечения в зависимости от ваших потребностей.