Почки

Это орган, выполняющий несколько важных функций у большинства животных, включая позвоночных и некоторых беспозвоночных. Они важны в мочевой системе, а также выполняют гомеостатические функции, такие как регулирование электролитов, поддержание кислотно-щелочного баланса и регуляцию артериального давления (через поддержание солевого и водного баланса). Они выступают естественным фильтром крови, удаляют отходы, которые поступают в мочевой пузырь. При производстве мочи почки выделяют отходы – мочевину и аммоний, также отвечают за реабсорбцию воды, глюкозы и аминокислот. Они также вырабатывают гормоны, в том числе кальцитриол, эритропоэтин и фермент ренин.

Расположенные в задней части брюшной полости в забрюшинном пространстве, почки получают кровь из парных почечных артерий и выпускают ее в парные почечные вены. Каждая почка выделяет мочу в мочеточник – парная структура, впадающая в мочевой пузырь.

Физиология почек – изучение функции почек, в то время как нефрология – медицинская специальность, связанная с заболеваниями почек. Эти заболевания разнообразны, но люди, болеющие ими часто, имеют характерные клинические особенности. Общие клинические состояния, связанные с почками, включают почечный и нефротический синдром, кисты почек, острое повреждение почек, хроническое заболевание почек, инфекции мочевыводящих путей, почечнокаменную болезнь и непроходимость мочевых путей. Существуют различные виды рака почек; наиболее распространенный у взрослых – почечно-клеточный рака. Рак, кисты и некоторые другие состояния поддаются лечению с удалением этого органа или нефрэктомией. Когда функции почек, измеряемые скоростью клубочковой фильтрации крайне малы, вариантами лечения могут быть диализ и трансплантация. Камни в почках могут быть болезненными и неприятными, хоть они и не сильно опасны. Удаление камней заключается в ультразвуковой обработке, которая разбивает их на мелкие кусочки, выходящие через мочевые пути. Одним из распространенных симптомов этого заболевания является резкая боль в средних / боковых сегментах нижней части спины.

Функции

1. Выделение отходов
2. Реабсорбция жизненно важных питательных веществ
3. Основной кислотный гомеостаз
4. Регулирование осмотичности
5. Регуляция кровяного давления
6. Секреция гормонов

Развитие

Эволюционная адаптация

Этимология

Заболевания и расстройства

1. Врожденные
2. Приобретенные

Постановка диагноза

1. Клиническая
2. Лабораторная
3. Исследование снимков
4. Биопсия почки

Расчеты

1. Фильтрационная фракция
2. Почечный клиренс

У других животных

История

Почки как пища

Видео о почках

https://youtube.com/watch?v=L1_O6vS4wA4

Врачи подчеркивают важность почек в организме человека, отмечая их ключевую роль в фильтрации крови и поддержании водно-электролитного баланса. Они напоминают, что почки не только удаляют токсины и отходы, но и регулируют артериальное давление, а также участвуют в производстве гормонов, необходимых для кроветворения. Специалисты предупреждают о растущем числе заболеваний почек, таких как хроническая болезнь почек и камни в почках, которые могут развиваться из-за неправильного питания, недостатка жидкости и малоподвижного образа жизни. Врачи рекомендуют регулярно проходить обследования и следить за состоянием почек, особенно людям с предрасположенностью к заболеваниям. Правильное питание, активный образ жизни и достаточное потребление воды могут значительно снизить риск развития почечных заболеваний.

Эти привычки НЕЗАМЕТНО убивают ПОЧКИ и лишают тебя ЭНЕРГИИ // #чжудши #тибетскаямедицина #почки

Анатомия

Расположение

У человека почки расположены в брюшной полости, в частности в паравертебральном желобе, занимают забрюшинную позицию под слегка косым углом. Всего две почки. Располагаются с каждой стороны от позвоночника. Асимметрия в брюшной полости, вызванная расположением печени обычно приводит к тому, что правая почка располагается несколько ниже левой, а левая расположена ближе к центру, чем правая. Левая почка находится примерно на позвоночном уровне T12-L3, правая немного ниже. Она находится чуть ниже диафрагмы и позади печени, левая ниже диафрагмы и позади селезенки. На верхней части располагаются надпочечники. Верхняя (краниальная) часть частично защищена одиннадцатым и двенадцатым ребрами, также почки и надпочечники окружены двумя слоями жира (паранефральный и околопочечный жир) и почечной фасцией. Каждая почка взрослого человека весит от 125 до 170 граммов у мужчин и от 115 до 155 граммов у женщин. Левая почка, как правило, немного больше правой.

Структура

Почка – бобовидная структура; каждая почка имеет выпуклые и вогнутые поверхности. Вогнутая поверхность, почечный рубчик – точка, в которой почечная артерия поступает в орган, почечную вену и спускается в мочеточник. Этот орган окружен жесткой волокнистой тканью, почечной капсулой, которая окружена перинефральным жиром, почечной фасцией (Gerota) и околопочечным жиром. Перед этими тканями расположена брюшина, а сзади поперечная фасция.

Верхний край правой почки граничит с печенью, левый – с селезенкой. Таким образом, на вдохе они обе двигаются вниз.

Они примерно 11-14 см длиной, 6 см шириной и 4 см толщиной.

Вещество почек – паренхима делится на две основные структуры: поверхностная – корковое вещество и глубокая – почечный мозг. Макроскопически эти структуры имеют форму 8 до 18 конусообразных почечных долей, каждая из которых содержит корковое вещество, окруженное частью мозга почечной пирамидой. Между почечными пирамидами расположены проекции коры – почечные столбцы. Нефроны, функциональные структуры, производящие мочу, охватывают корковое и мозговое вещество. Первичная фильтрующая часть нефрона – почечное тельце, расположено в коре. За ним расположены почечные канальца, которые проникают глубоко в мозговые пирамиды. Часть почечной коры, сердцевинный луч, представляет собой группу почечных канальцев, которые стекают в один канал сбора.

Верхушка, или сосочки, каждой пирамиды выливает мочу в почечные чашечки; они в свою очередь опустошаются в основные чашечки, которые впадают в почечную лоханку – мочеточник. На воротах мочеточник и почечная вена выходят из почек, а почечная артерия входит. Всю систему окружает грудной жир и лимфатические ткани с лимфатическими узлами. Внутригрудной жир граничит с наполненной жиром полостью, называемой почечным синусом. Он содержит почечные лоханки и чашечки и отделяет эти структуры от почечной медуллярной ткани.

Кровоснабжение

Почки получают кровь из почечных артерий, левой и правой, это ответвления брюшной аорты. Несмотря на относительно небольшие размеры, они получают примерно 20% сердечного выброса.

Каждая ветвь почечной артерии разделяется на сегментарные артерии, которые далее делятся на междолевые, проникают в почечную капсулу и проходят через почечные колонки между почечными пирамидами. Затем междолевые артерии поставляют кровь к дугообразным артериям, проходящим через границу коры и мозгового вещества. Дугообразные артерии доставляют кровь междольковым артериям, те афферентным артериолам, а последние снабжают клубочки.

Интерстиций – функциональное пространство в почках под отдельные фильтры (клубочки), которые богаты кровеносными сосудами. Он поглощает жидкость из мочи. Различные условия могут привести к образованию рубцов и загруженности этой области, что может привести к дисфункции органа.

После фильтрации кровь движется через небольшую сеть венул, которые сходятся в междольковых венах. Вены распределяются так же, как и артериолы, междольковые вены гонят кровь к дугообразным венам и обратно. Дугообразные вены формируют выход из почечных вен для переливания крови.

Гистология

Почечная гистология изучает структуру почек под микроскопом. В почках встречаются различные типы клеток:

• Гломерульные париетальные клетки
• Гломерульные подоцитные клетки
• Проксимальные трубочные клетки с щеточной каемкой
• Клетки сегментов петли Генле
• Толстые клетки восходящего колена петли Генле
• Дистальные клетки почечного канальца
• Клетки собирательного канальца
• Интерстициальные
• Клетки почечных артерий и их ветвей

Почечная артерия входит в почку на уровне первого поясничного позвонка непосредственно под верхней брыжеечной артерией. На входе она делится на ветви: первую сегментарную артерию, которая делится на 2 или 3 долевые артерии, дальше делятся на междолевые артерии, дугообразные артерии, которые ведут в междольковые артерии, образующие афферентные артериолы. Эти артериолы образуют клубочек – сеть капилляров, закрытая в капсуле Боумена. В этом месте эфферентные артериолы выходят из клубочка и разделяются на перитубулярные капилляры, которые стекают в междольковые вены. Затем в дугообразные, затем в междолевые. Они в свою очередь впадают в долевые, далее в сегментарные и в почечную вену. Из нее кровь переходит в нижнюю полую вену.

Иннервация

Почки и нервная система сообщаются через почечное сплетение, слои которого проходят вдоль почечные артерии. Вход в симпатическую нервную систему вызывает сужение сосудов в этом органе. Из-за этого снижается почечный кровоток. Также этот орган получает данные от парасимпатической нервной системы от почечной ветви блуждающего нерва (X черепного нерва). Функции этого получения информации пока неясны. Сенсорная информация из почек передается в T10-11 уровни спинного мозга и воспринимается в соответствующей дерматоме. Таким образом, боль в области поясницы может передаваться от почек.

Функции

Многие функции почек состоят в относительно простых механизмах фильтрации, реабсорбции и секреции, которые происходят в нефроне. Фильтрация, которая проходит в почечном тельце – это процесс, при котором клетки и крупные белки фильтруются из крови. Они образуют ультрафильтрат, который в конечном итоге становится мочой. Также генерируют 180 литров фильтрата в день, реабсорбируют большое количество, что обеспечивает генерацию всего лишь около 2 литров мочи. Реабсорбция – переноса молекул из ультрафильтрата в кровь. Секреция – обратный процесс, в котором молекулы транспортируются в противоположном направлении, из крови в мочу.

Выделение отходов

Почки выделяют различные отходы метаболизма: азотистые отходы, называемые “мочевина”, отходы катаболизма белков, а также мочевой кислоты, отходы метаболизма нуклеиновых кислот. Образование мочи – также функция этого органа. Концентрация азотистых отходов в моче млекопитающих и некоторых птиц зависит от сложной системы увеличения противотока. Для этого требуется нескольких независимых характеристик нефронов: плотная конфигурация штифтов волос канальцев, водную и ионную проницаемость в нисходящем колене петли, водонепроницаемость в восходящей петле и активная транспортировка ионов из наиболее восходящего цикла. Кроме того, противотоковый обмен резервуаров, перевозящих кровоснабжение нефрона важен в работе этой функции.

Реабсорбция жизненно важных питательных веществ

При нормальном уровне плазмы глюкоза полностью поглощается в проксимальных канальцах. Механизм – Na + / глюкоза котранспортер. Плазменный уровень 350 мг / дл полностью насыщает транспортеры, и глюкоза растворяется в моче. Уровня глюкозы в плазме около 160 достаточно для повления глюкозурии, которая является важным клиническим фактором к сахарному диабету.

Аминокислоты, поглощаемые натрием, зависят от транспортеров в проксимальных канальцах. Болезнь Хартнапа – это дефицит транспортера триптофана аминокислоты, что приводит к пеллагре.

Расположение реабсорбции	Реабсорбированные нутриены	Примечания
Проксимальные канальца в начале	Глюкоза (100%), аминокислоты (100%), бикарбонат (90%), Na + (65%), Cl-, фосфат и H2O (65%)	· ПТГ препятствует экскреции фосфатов · АТ II стимулирует Na +, H2O и HCO3-реабсорбцию
Тонкая опускающаяся петля Генле	H2O	· Реабсорбирует через мозговой гипертонус и делает мочу гипертонической.
Тонкая поднимающаяся петля Генле	Na + (10-20%), K +, Cl-; опосредованно индуцирует клеточный пункт реабсорбции Mg2 +, Ca2 +	· Эта область непроницаема для H2O и моча становится менее концентрированной при поднятии
Дистальные извитые канальца в начале	Na+, Cl-	· ПТГ вызывает реабсорбцию Ca2 +
Собирательные трубочки	Na+(3-5%), H2O	· Na + реабсорбируется и меняется на К + и H +, которые регулируются альдостероном · АДГ действует на рецептор V2 и вставляет на аквапорины со стороны просвета

Беременность уменьшает реабсорбцию глюкозы и аминокислот.

Основной кислотный гомеостаз

Системы с двумя органами – почки и легкие, поддерживают кислотно-щелочной гомеостаз, который поддерживает относительно стабильное значение рН. Легкие способствуют основному кислотному гомеостазу, регулируя концентрацию углекислого газа (CO2). Почки играют две важные роли в поддержании кислотно-щелочного баланса: реабсорбируют бикарбоната из мочи и выделяют в нее ионы водорода.

Регулирование осмотичности

Любое значительное повышение осмотического давления плазмы обнаруживается гипоталамусом, который взаимодействует непосредственно с задней долей гипофиза. Увеличение осмотического давления заставляет железы секретировать антидиуретический гормон (АДГ), в результате чего происходит реабсорбция воды в почках и увеличение ее концентрации в моче. Эти два фактора происходят вместе, чтобы вернуть осмотическое давление плазмы к его нормальному уровню.

АДГ связывается с основными клетками в собирательных канальцах, перемещает аквапорины к мембране, что позволяет воде покинуть обычно непроницаемую мембрану, затем проникнуть в прямые сосуды, тем самым увеличивая объем плазмы тела.

Существуют две системы, которые образуют гиперосмотический мозг и таким образом увеличивают объем плазмы в теле: рециркуляция мочевины и «единый эффект».

Мочевина обычно выделяется из почек в качестве побочного продукта. Однако когда объем плазмы крови низкий и АДГ освободила аквапорины, которые открыты, они становятся проницаемыми для мочевины. Это позволяет мочевине покинуть собирательные канальцы и в мозговом веществе образовать гиперосмотический выход, который «притягивает» воду. Затем мочевина опять может поступить в нефрона и быть выделена или переработана опять же в зависимости от того, есть АДГ- или нет.

“Единый эффект” описывает тот факт, что восходящий толстые колена петли Генле не проницаемы для воды, но проницаемы для NaCl. Это позволяет системе обмена противотока, при котором костный мозг становится более концентрированным, но в то же время при создании осмотического градиента для воды аквапорины собирающего протока должны быть открыты АДГ.

Регуляция кровяного давления

Несмотря на то, что почки не могут непосредственно воспринимать кровь, долгосрочная регуляция кровяного давления преимущественно зависит именно от этого органа. В первую очередь это происходит за счет поддержания внеклеточной жидкости, размер которой зависит от концентрации натрия плазмы. Ренин является первым в ряду важных химических мессенджеров, которые составляют систему ренин-ангиотензин. Изменения ренина в конечном счете изменяют выход из этой системы, в первую очередь гормонов ангиотензина II и альдостерона. Каждый гормон действует через несколько механизмов, но каждый увеличивает поглощение почками хлорида натрия, тем самым расширяя внеклеточное пространство жидкости и повышая кровяное давление. Когда уровень ренина повышен, концентрация ангиотензина II и альдостерона увеличена, что приводит к увеличению реабсорбции натрия хлорида, расширению внеклеточное пространство жидкости и повышению кровяного давления. И наоборот, когда уровень ренина низкий, уровень ангиотензин II и альдостерона также низкий, из-за чего полость с внеклеточной жидкостью закрывается и снижается артериальное давление.

Секреция гормонов

Этот орган выделяет различные гормоны, в том числе эритропоэтин и фермент ренин. Эритропоэтин выделяется в ответ на гипоксию (низкий уровень кислорода в тканевом уровне) в почечной циркуляции. Он стимулирует эритропоэз (производство эритроцитов) в костном мозге. Кальцитриол, активированная форма витамина D, способствует кишечной абсорбции кальция и почечной реабсорбции фосфата. Часть ренин-ангиотензин-альдостерона, ренин является ферментом, участвующим в регуляции альдостерона.

Почки — это удивительные органы, которые часто остаются в тени, несмотря на их важную роль в организме. Люди говорят о них с разной степенью осведомленности. Многие знают, что почки отвечают за фильтрацию крови и выведение токсинов, но не все понимают, как важно заботиться о них. В разговоре можно услышать о том, как неправильное питание и недостаток жидкости могут негативно сказаться на их работе. Некоторые делятся личным опытом, рассказывая о том, как регулярные медицинские обследования помогли выявить проблемы на ранней стадии. Другие акцентируют внимание на том, что здоровый образ жизни, включая физическую активность и отказ от вредных привычек, способствует поддержанию здоровья почек. В целом, люди осознают, что забота о почках — это не только вопрос здоровья, но и качество жизни в целом.

4 опасных симптома болезней почек — врач-нефролог #здоровье #почки #рекомендации

Развитие

У млекопитающих они развиваются из промежуточной мезодермы. Развитие почек, также называемое нефрогенезом, состоит из трех последовательных фаз, с каждой фазой они все более совершенствуются: предпочка, мезонефрос и метанефрос.

Эволюционная адаптация

Этот орган различных животных свидетельствует об эволюционной адаптации и давно изучен экофизиологией и сравнительной физиологией. Морфология почек – относительная медуллярная толщина, связана с сухостью обитания разных видов млекопитающих.

Этимология

Медицинские термины, связанные с почками включают в себя слово «почечный» и префикс нефро -. Прилагательное почечный, то есть связанный с почками, происходит от латинского rēnēs, то есть почка. Префиксом нефро – происходит от древнегреческого слова для обозначения почек, nephros (νεφρός). Например, хирургическое удаление – нефрэктомия, снижение функции почек называется почечной дисфункцией.

Заболевания и расстройства

Врожденные

• Врожденный гидронефроз.
• Врожденная обструкция мочевыводящих путей.
• Дуплекс почки, или двойная почка, наблюдается примерно у 1% населения. Это явление обычно не вызывает осложнений, но иногда вызывает мочевые инфекции.
• Дублированный мочеточник – встречается примерно у одного из 100 живорожденных.
• Подковообразные почки – примерно у одного из 400 живорожденных.
• Поликистоз почек.
• Аутосомно-доминантный поликистоз почек поражает пациентов в дальнейшей жизни. Примерно у одного из 1000 году людей развивается это состояние.
• Аутосомно-рецессивный поликистоз почек – менее распространенный, но более тяжелый, чем доминирующее состояние. Возникает внутриутробно или во время родов.
• Агенезия почек. Одна из почек перестает функционировать, случается примерно у одного из 750 живорожденных. Отказ обоих почках фатален.
• Почечная дисплазия.
• Односторонние небольшие почки.
• Мультикистозные диспластические почки встречаются примерно у одного из 2400 живорожденных.
• Обструкции ЛМС или СЛМС. Хотя в большинстве случаев врожденные, но имеют приобретенные состояния.

Приобретенные

• Диабетическая нефропатия.
• Гломерулонефрит.
• Гидронефроз – расширение одной или обеих почек, вызванное обструкцией потока мочи.
• Интерстициальный нефрит.
• Камни в почках (нефролитиаз) – относительно распространенное и особенно болезненное расстройство.
• Опухоли.
• Опухоль Вильмса.
• Рак почек.
• Волчаночный нефрит.
• Липоидный нефроз.
• При нефротическом синдроме клубочки повреждаются так, что большое количество белка из крови поступает в мочу. Другие частые особенности нефротического синдрома включают опухоль, низкий сывороточный альбумин и высокий уровень холестерина.
• Пиелонефрит – инфекция в почках, зачастую следствие осложнения инфекции мочевыводящих путей.
• Почечная недостаточность.
• Острая почечная недостаточность.
• Этап 5: хроническое заболевание почек.

Постановка диагноза

Клиническая

Многие заболевания почек диагностируются на основании классических клинических проявлений. Врач (обычно нефролог) просит подробный анамнез и выполняет осмотр. В дополнение к истории болезни и симптомам, врач спросит об истории принимаемых лекарств, о недавно перенесенных семьей инфекциях, подвергался ли пациент токсическому воздействию химических веществ и другие данные, которые могут указывать на этиологию заболевания почек. Часто некоторые заболевания вытекают из истории болезни и видна их динамика. Например, ранее здоровый ребенок с недавно перенесенной инфекцией верхних дыхательных путей и отеками лица/ нижних конечностей. Настоятельно рекомендуется сдать анализ мочи на протеинурию, просматриваются малейшие изменения. Кроме того, пациенты с историей диабета и с отмеченным снижением диуреза, скорее всего, будут страдать от диабетической нефропатии. Часто такие случаи не требуют обширных обследований (например, биопсии почек). Предположительный диагноз может быть сделан на основе истории, медицинского осмотра и лабораторных исследований.

Лабораторная

Лабораторные исследования являются важным дополнением к клиническим при оценке функций почек. Первичные анализы включают в себя общий клинический анализ крови, электролиты в сыворотке, в том числе натрий, калий, хлорид, бикарбонат натрия, кальция и фосфора, мочевина крови, азот и креатинин, содержание глюкозы в крови и гликированного гемоглобина. Также скорость клубочковой фильтрации.

Исследования мочи вычисляют содержание в моче электролитов, креатинина, белков, фракционной экскреции натрия и других веществ, чтобы помочь в оценке этиологии заболеваний почек пациента.

Анализ мочи используется для оценки мочи на его рН, содержание белка, глюкоза, удельный вес и присутствие крови / гемоглобина. Микроскопический анализ может быть полезным в идентификации цилиндров, эритроцитов, лейкоцитов и кристаллов.

Исследование снимков

Исследование снимков играет важную роль в оценке структурных почечных заболеваний, вызванных обструкцией мочевых путей, почечными камнями, кисты, новообразованиями, сосудистыми заболеваниями и ПМР.

Наиболее часто используемые методы визуализации: ультразвуковое исследование почек и спиральная компьютерная томография. Пациенты с подозрением на ПМР проходят цистроуретрограмму, которая проводится во время мочеиспускания.

Биопсия почки

Она проводится для диагностики заболеваний почек, в которых не ясна этиология, основывается на неинвазивных средствах (истории болезни, перенесенных заболеваниях, истории приема лекарственных средств, медицинском осмотре, лабораторных исследованиях и диагностической визуализации).

Подробное описание интерпретации биопсии почки выходит за рамки данной статьи. В общем -почечный патологоанатом производит подробную оценку морфологии и объединяет ее с клинической историей и лабораторными данными, в конечном счете, ставит патологический диагноз. Почечной патологоанатом – это врач, который прошел общую подготовку в патологической анатомии и дополнительное специальное обучение интерпретации почечной биопсии.

В идеале, во время операции достают и оценивают несколько основных отделов (например, на наличие клубочков). Помощник делит образец (цы) для проверки на световом, иммунофлюоресцентном и электронном микроскопах.

Патологоанатом изучает образцы с использованием светового микроскопа с несколькими методами окрашивания (гематоксилином и эозином, фотоаккустической спектометрией, трехцветным, окрашиванием серебром) на нескольких уровнях. Производится несколько иммунофлюоресцентных пятен для оценки антител, белков и комплементарного депонирования. Наконец, электронным микроскопом проводится ультра-структурное обследование, которое выявляет наличие электронно-плотных осадков или других характерных аномалий, которые могут быть причиной заболевания почек у пациента.

Расчеты

Расчет производительности почек является важной частью физиологии, пример ниже.

Фильтрационная фракция

Это количество плазмы, которая фактически фильтруется через почки. Она определяется по следующей формуле:

FF=GFR/RPF

• FF – фильтрационная фракция
• GFR – скорость клубочковой фильтрации
• RPF – почечный кровоток плазмы

У нормального человечека FF равно 20%.

Почечный клиренс

Это оценка интенсивности, с которой плазма «очищается» от различных веществ.

C_x=(U_x)V/P_x

• Cx – клиренс X (обычно в единицах мл / мин).
• Ux – мочевая концентрация в X.
• Рх – концентрация плазмы в X.
• V – скорость потока мочи.

Более подробную информацию о функции почек можно найти на странице Википедии о функциях почек.

У других животных

У большинства позвоночных мезонефрос сохраняется и во взрослой жизни, хотя обычно сливается с более продвинутой формой метанефрос, только у амниотов мезонефрос ограничивается эмбриональной стадией. Почки рыб и амфибий, как правило, узкие, удлиненные, занимают значительную часть ствола. Собирательные трубочки каждого кластера нефронов обычно стекают в первичный мочеточник, который соответствует семявыносящимся протокам амниотов. Тем не менее, ситуация не всегда так проста, у хрящевых рыб и некоторых земноводных есть и более короткий канал, похожий на амниотический мочеточник, который выходит из задней (метанефрической) части и соединяется с первичным мочеточником мочевого пузыря или клоаком. Действительно, у многих взрослых хрящевых рыб передняя часть почек может выродиться или перестает функционировать.

У самых примитивных позвоночных, миксин и миног, почки необычайно просты: они состоят из ряда нефронов, каждый опорожняется непосредственно в первичный мочеточник. Беспозвоночные могут обладать выделительными органами, которые иногда называются “почки”, но даже у ланцетника они не похожи на такой же орган позвоночных, и более точно называются другими названиями, такими как нефридии.

Почки рептилий состоят из нескольких долек, расположенных в широком линейном узоре. Каждая долька содержит в центре одну ветвь мочеточника, в которой собирательные трубочки пустые. Рептилии имеют относительно мало нефронов по сравнению с другими амниотами такого же размера, возможно, из-за более низкой скорости обмена веществ.

У птиц относительно большие, удлиненные почки, каждая из которых разделена на три или более отдельных долей. Доли состоят из нескольких небольших, нерегулярных долек , сосредоточенных на ветке мочеточника. Птицы имеют небольшие клубочки, но нефронов по сравнению с млекопитающими такого же размера в два раза больше.

Почки человека довольно типичны для млекопитающих. Отличительные особенности почек млекопитающих по сравнению с другими позвоночными – наличие почечной лоханки и почечной пирамиды, четко различимых коркового и мозгового вещества. Последний признак обусловлен наличием удлиненной петли Генле; у птиц она намного короче, не всегда присутствует у других позвоночных (хотя нефрон часто имеет короткий промежуточный участок между извитыми канальцами). Только у млекопитающих этот орган «классической» формы, хотя есть некоторые исключения, например многодольчатые почки китообразных.

История

Латинский термин renes связан с английским словом “вожжи”, синоним для почек в шекспировском английском языке (например, Виндзорские проказницы 3.5) – время, когда была переведена Библия короля Джеймса. Когда-то считали, что это место совести и отражения, ряд стихов в Библии (например, Пс. 7:9, Откр 2:23) утверждают, что Бог ищет и проверяет почки, или “вожжи” человека. Аналогичным образом в Талмуде (Благословения 61.a) говорится, что одной почке соответствует зло, другой – добро.

Почки как пища

Почки варят и едят (наряду с другими субпродуктами).

Их, как правило, готовят на гриле или в соте, но в более сложных блюдах их тушат с соусом, который улучшает их вкус. Часто их сочетают с кусочками мяса или печени, например смешанный гриль или меурав иерушалми. Также британской стейк и почечный пирог, шведская hökarpanna (тушеная свинина и почки), французский rognons де Veau Moutarde (телячьи почки в горчичном соусе) и испанский riñones al Jerez (почки, тушеные в соусе хереса). 

Вопрос-ответ

Какова основная функция почек в организме?

Основная функция почек заключается в фильтрации крови, удалении отходов и лишней жидкости, а также в поддержании баланса электролитов и кислотно-щелочного состояния. Почки также участвуют в регуляции артериального давления и производят гормоны, такие как эритропоэтин, который стимулирует образование красных кровяных клеток.

Какие заболевания могут повлиять на здоровье почек?

Существует множество заболеваний, которые могут негативно сказаться на здоровье почек, включая диабет, гипертонию, хронические инфекции, камни в почках и поликистоз почек. Также почки могут пострадать от токсических веществ и некоторых лекарств, что может привести к почечной недостаточности.

Как можно поддерживать здоровье почек?

Для поддержания здоровья почек рекомендуется соблюдать сбалансированную диету, богатую фруктами и овощами, пить достаточное количество воды, контролировать уровень сахара и артериальное давление, а также избегать избыточного потребления соли и алкоголя. Регулярные физические нагрузки и отказ от курения также способствуют улучшению состояния почек.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно пейте достаточное количество воды. Поддержание гидратации помогает почкам эффективно фильтровать отходы и токсины из крови. Рекомендуется пить не менее 1,5-2 литров воды в день, особенно в жаркую погоду или при физической активности.

СОВЕТ №2

Соблюдайте сбалансированную диету. Употребляйте больше свежих фруктов и овощей, а также ограничьте потребление соли и сахара. Это поможет снизить риск развития заболеваний почек и поддерживать их здоровье.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские обследования. Проверка функции почек, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям (например, диабет или высокое кровяное давление), поможет выявить проблемы на ранней стадии и предотвратить их развитие.

СОВЕТ №4

Избегайте злоупотребления лекарствами и токсичными веществами. Некоторые препараты и химические вещества могут негативно влиять на здоровье почек. Всегда консультируйтесь с врачом перед началом приема новых медикаментов.