Свинка, или эпидемический паротит, — вирусное заболевание, поражающее слюнные железы и вызывающее их воспаление и отек. В статье рассмотрены симптомы свинки, методы диагностики и лечения. Знание признаков заболевания и способов лечения важно, так как свинка может вызвать серьезные осложнения, особенно у взрослых. Правильная информация поможет своевременно распознать болезнь и обратиться за медицинской помощью, что снизит риск осложнений и обеспечит быстрое восстановление.
Признаки и симптомы
Болезни часто предшествуют продромальные симптомы, такие как легкое повышение температуры, головная боль и общее недомогание. Затем наблюдается постепенное увеличение объема одной или обеих околоушных желез. Этот процесс обычно продолжается около недели. Дополнительные проявления свинки могут включать сухость во рту, болезненные ощущения в области лица и/или ушей, а некоторым пациентам бывает сложно говорить.
Осложнения
Воспаление яичек возникает у 15-40% мужчин, достигших половой зрелости, которые заразились вирусом эпидемического паротита. Это воспаление, как правило, затрагивает одно яичко (в 15-30% случаев наблюдается отек обоих яичек) и обычно развивается примерно через 10 дней после увеличения околоушной железы. Отек яичек может быть зафиксирован уже через 6 недель после отека околоушной железы. Снижение фертильности считается редким последствием воспаления яичек при свинке, а случаи бесплодия встречаются крайне редко.
Исследования показывают разные результаты относительно того, увеличивает ли заражение вирусом паротита во время беременности риск выкидышей.
До внедрения вакцинации около 10% случаев асептического менингита были связаны с эпидемическим паротитом. Симптомы обычно исчезают в течение 10 дней. Инфекция мозга (энцефалит) возникает в 0,02-0,3% случаев. Воспаление яичников наблюдается примерно у 5% подростков и женщин в возрасте. Около 4% случаев заканчиваются острым воспалением поджелудочной железы, проявляющимся болями в животе и рвотой. Воспаление мозга является очень редким и может быть смертельным в 1% случаев, когда оно возникает.
Существует вероятность серьезной (91 дБ и выше), но редкой нервно-сенсорной потери слуха, которая может быть как односторонней, так и двусторонней. Острая односторонняя глухота наблюдается примерно в 0,005% случаев.
Врачи подчеркивают, что свинка, или эпидемический паротит, в первую очередь проявляется отеком околоушных слюнных желез, что вызывает болезненные ощущения. К числу других симптомов относятся лихорадка, головная боль и общее недомогание. Важно помнить, что свинка может привести к серьезным осложнениям, таким как менингит или орхит у мужчин. Лечение в основном симптоматическое: рекомендуется обильное питье, отдых и жаропонижающие средства. Врачи акцентируют внимание на том, что вакцинация является наиболее эффективным способом профилактики заболевания. Вакцинация значительно снижает риск заражения и распространения вируса, что делает ее важной мерой для защиты здоровья населения.
Эксперты в области медицины подчеркивают, что свинка, или эпидемический паротит, является вирусным заболеванием, которое чаще всего поражает детей. Основные симптомы включают отек и болезненность околоушных желез, лихорадку, головную боль и общую слабость. Важно отметить, что свинка может привести к серьезным осложнениям, таким как менингит или орхит у мужчин. Лечение в основном симптоматическое: рекомендуется обильное питье, жаропонижающие средства и отдых. Вакцинация остается наиболее эффективным способом профилактики заболевания. Врачи настоятельно рекомендуют следить за состоянием здоровья и обращаться за медицинской помощью при первых признаках болезни.
Видео о болезни свинке
https://youtube.com/watch?v=ZfjZYhkXIik
Читайте также:
| Симптом | Описание | Лечение |
|---|---|---|
| Лихорадка | Повышение температуры тела до 38-40°C, часто является первым признаком. | Жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен), обильное питье, постельный режим. |
| Опухание слюнных желез | Увеличение и болезненность околоушных, подчелюстных или подъязычных слюнных желез, чаще всего одностороннее, затем двустороннее. | Холодные компрессы на область опухоли, мягкая пища, избегание кислых продуктов. |
| Боль при жевании и глотании | Из-за воспаления слюнных желез. | Мягкая, нераздражающая пища, избегание твердой и кислой еды. |
| Головная боль | Общее недомогание, часто сопровождающее лихорадку. | Жаропонижающие средства, покой. |
| Слабость, утомляемость | Общие симптомы интоксикации организма. | Постельный режим, обильное питье. |
| Потеря аппетита | Из-за боли при жевании и общего недомогания. | Предлагать легкоусвояемую, питательную пищу. |
| Сухость во рту | Может быть связана с лихорадкой и воспалением слюнных желез. | Обильное питье. |
| Орхит (у мальчиков) | Воспаление яичек, проявляется болью, отеком и покраснением мошонки. | Постельный режим, холодные компрессы, обезболивающие средства, консультация уролога. |
| Оофорит (у девочек) | Воспаление яичников, проявляется болью внизу живота. | Постельный режим, обезболивающие средства, консультация гинеколога. |
| Панкреатит | Воспаление поджелудочной железы, проявляется сильной болью в животе, тошнотой, рвотой. | Голод, холод на живот, ферментные препараты, консультация гастроэнтеролога. |
| Менингит | Воспаление оболочек головного мозга, проявляется сильной головной болью, ригидностью затылочных мышц, светобоязнью. | Немедленная госпитализация, антибиотики (при бактериальном менингите), противовирусные препараты (при вирусном менингите), симптоматическое лечение. |
| Глухота | Редкое осложнение, может быть односторонним или двусторонним. | Лечение направлено на устранение воспаления, но восстановление слуха не всегда возможно. |
| Профилактика | Вакцинация (MMR – корь, краснуха, паротит). | Вакцинация детей в соответствии с национальным календарем прививок. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о свинке (паротите), симптомах и лечении этой болезни:
-
Вирусная природа: Свинка вызывается вирусом паротита, который передается воздушно-капельным путем. Инфекция может распространяться даже до появления первых симптомов, что делает ее особенно заразной.
-
Симптомы и осложнения: Основные симптомы свинки включают отек слюнных желез, лихорадку, головную боль и боль в ушах. Однако у некоторых пациентов могут возникнуть серьезные осложнения, такие как менингит, орхит (воспаление яичек) и даже бесплодие у мужчин.
-
Вакцинация: Эффективным способом профилактики свинки является вакцинация. Вакцина против паротита обычно входит в состав комбинированной вакцины MMR (корь, краснуха, паротит), которая рекомендована для детей и подростков. Вакцинация значительно снизила заболеваемость свинкой в странах с высоким уровнем вакцинации.
Причина
Вирус эпидемического паротита представляет собой вирус с оболочкой, содержащий одну отрицательно-полярную нить РНК, относящийся к роду Rubulavirus и семейству Paramyxovirus. Его геном состоит из 15384 нуклеотидов, которые кодируют 9 различных белков. К белкам, участвующим в процессе репликации вируса, относятся нуклеопротеин, фосфопротеин и полимераза, в то время как геномная РНК формирует рибонуклеокапсид. Люди являются единственными естественными носителями этого вируса.
Свинка передается от человека к человеку через контакт с респираторными выделениями, такими как слюна инфицированного. Когда зараженный человек кашляет или чихает, капли могут аэрозолироваться и попасть в глаза, нос или рот другого человека. Также вирус может передаваться при совместном использовании предметов обихода. Он способен выживать на различных поверхностях и размножаться после контакта.
Зараженный свинкой человек становится заразным примерно за 7 дней до появления первых симптомов и остается таковым еще 8 дней после их появления. Инкубационный период, то есть время от заражения до проявления симптомов, может варьироваться от 12 до 25 дней, но чаще всего составляет 16-18 дней. У 20-40% инфицированных людей симптомы отсутствуют, что означает, что они могут передавать вирус, не подозревая об этом.
Свинка, или эпидемический паротит, вызывает много обсуждений, особенно во время вспышек заболевания. Симптомы обычно начинаются с общего недомогания, головной боли и повышения температуры. Наиболее заметным признаком является отек околоушных слюнных желез, который может вызывать дискомфорт и боль при жевании. Многие пациенты отмечают, что болезнь протекает в легкой форме, однако в некоторых случаях могут возникнуть осложнения, такие как менингит или орхит.
Лечение свинки в основном симптоматическое: рекомендуется обильное питье, отдых и жаропонижающие средства. Важно помнить, что свинка является вирусным заболеванием, и антибиотики в данном случае неэффективны. Профилактика включает вакцинацию, которая значительно снижает риск заболевания. Люди часто делятся своим опытом, подчеркивая важность своевременной диагностики и обращения к врачу при первых признаках болезни.
Диагностика
Во время вспышки диагноз может быть сделан путем определения недавнего воздействия и паротита. Однако, когда заболеваемость низкая, следует учитывать другие инфекционные причины паротита, такие как ВИЧ, коксакивирусы и грипп. Некоторые вирусы, такие как энтеровирусы, могут вызывать асептический менингит, который по клинической картине схож с паротитом.
Физическое обследование подтверждает наличие опухших желез. Как правило, заболевание диагностируется на основании клинических признаков, и никакое подтверждающее лабораторное тестирование не требуется. Если есть неопределенность в отношении диагноза, может быть проведен анализ слюны или крови; также было разработано новое диагностическое подтверждение с использованием технологии полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (ПЦР). Как и при любом воспалении слюнных желез, уровень фермента амилазы часто увеличивается.
Профилактика
Наиболее распространенной мерой профилактики эпидемического паротита является вакцина, созданная американским микробиологом Морисом Хиллеманом в компании Merck. Вакцина может вводиться как отдельно, так и в рамках комплексной иммунизации против кори, паротита и краснухи (КПК), обеспечивая защиту от всех трех заболеваний. В настоящее время в США ее постепенно заменяет вакцина MMRV, которая также защищает от ветряной оспы (HHV3).
-
Читайте также:
Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует использовать вакцины против паротита в странах с эффективными программами вакцинации для детей. В Великобритании прививка проводится детям в возрасте 13 месяцев с повторной вакцинацией через 3-5 лет (в дошкольных учреждениях). Это обеспечивает долговременный иммунитет.
Американская академия педиатрии советует делать прививки в возрасте 12-15 месяцев и 4-6 лет. В некоторых регионах вакцина может быть повторно введена в возрасте 4-6 лет или 11-12 лет, если она не была сделана ранее. Эффективность вакцины варьируется в зависимости от штамма, но в среднем составляет около 80%. Штамм Джерил Линн чаще всего используется в развитых странах, однако его эффективность может снижаться в условиях эпидемий. В то же время, штамм Ленинград-Загреб, применяемый в развивающихся странах, демонстрирует высокую эффективность в подобных ситуациях.
В связи с вспышками заболевания в учебных заведениях многие страны разработали программы вакцинации для предотвращения крупных эпидемий. В Канаде была запущена кампания по повышению осведомленности, которая призывает студентов, начиная с начальной школы и заканчивая колледжем и университетом, пройти вакцинацию.
Некоторые активисты выступают против вакцинации, утверждая, что ослабленный штамм вакцины может быть вредным, или что «дикая» форма болезни может быть полезной. Однако никаких научных доказательств в поддержку этих заявлений не существует. В прошлом утверждалось, что вакцина КПК связана с аутизмом и воспалительными заболеваниями кишечника на основании исследования Эндрю Уэйкфилда, которое было опровергнуто в 2010 году, а сам Уэйкфилд лишился лицензии за мошенничество.
Последующие исследования не обнаружили связи между вакцинацией и аутизмом. Учитывая известные риски заболевания и минимальные риски, связанные с вакцинацией, большинство врачей рекомендуют прививки. ВОЗ, Американская академия педиатрии, Консультативный комитет по иммунизации при Центре по контролю и профилактике заболеваний, Американская академия семейных врачей, Британская медицинская ассоциация и Королевское фармацевтическое общество Великобритании в настоящее время поддерживают вакцинацию детей против эпидемического паротита. Британская медицинская ассоциация и Королевское фармацевтическое общество изменили свою позицию по общей вакцинации против паротита в 1987 году.
До появления вакцины против эпидемического паротита вирус был одной из основных причин вирусного менингоэнцефалита. Однако случаи энцефалита встречаются редко (менее 2 на 100000 случаев). В одном из крупных исследований наиболее распространенными симптомами свиного менингоэнцефалита были лихорадка (97%), рвота (94%) и головная боль (88,8%).
Вакцина против эпидемического паротита была введена в США в декабре 1967 года, после чего наблюдалось стабильное снижение заболеваемости. В 1968 году было зарегистрировано 151209 случаев эпидемического паротита. С 2001 по 2008 год средний уровень заболеваемости составил всего 265 случаев в год, за исключением вспышки менее 6000 случаев в 2006 году, что в значительной степени было связано с инфекцией среди молодежи.
Лечение болезни свинки
Свинка хорошо поддается лечению. Симптомы болезни можно устранить путем попеременного применения тепла и холода к пораженной области шеи/яичка и приема парацетамола для снятия боли. Полоскания теплой соленой водой, мягкие пищевые продукты и дополнительные жидкости также помогают облегчить симптомы. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) не используется для лечения болезни у детей из-за риска синдрома Рейе.
Эффективные рекомендации для профилактики вторичной передачи, а также приемлемости использования вакцины или иммуноглобулина после воздействия не разработаны.
-
Читайте также:
Свинка считается наиболее заразной в течение 5 дней после появления симптомов, поэтому в течение этого периода рекомендуется изоляция. Тем, кто был госпитализирован, необходимы стандартные меры предосторожности. Люди, которые работают в сфере здравоохранения, не могут работать в течение 5 дней.
Осложнения после болезни
Свинка, или эпидемический паротит, может привести к различным осложнениям, особенно если болезнь протекает в тяжелой форме или если пациент не получает своевременного лечения. Осложнения могут возникнуть как у детей, так и у взрослых, и их серьезность зависит от возраста пациента, состояния его иммунной системы и наличия сопутствующих заболеваний.
Одним из наиболее распространенных осложнений свинки является орхоэпидидимит — воспаление яичек и придатков. Это осложнение чаще всего наблюдается у мальчиков, достигших половой зрелости. Симптомы включают резкую боль в области яичек, отек и покраснение. В некоторых случаях орхоэпидидимит может привести к бесплодию, если не будет оказано своевременное лечение.
Еще одним серьезным осложнением является менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга. Менингит может проявляться головной болью, рвотой, повышенной чувствительностью к свету и жесткостью шеи. Это состояние требует немедленной медицинской помощи, так как может привести к серьезным последствиям, включая неврологические нарушения.
Также возможно развитие панкреатита — воспаления поджелудочной железы, что может вызвать сильные боли в животе, тошноту и рвоту. Панкреатит может быть острым или хроническим, и его лечение требует госпитализации и специализированной терапии.
У некоторых пациентов могут возникнуть аудиологические осложнения, такие как потеря слуха. Это связано с воспалением слухового нерва и может быть временным или постоянным. Потеря слуха может значительно повлиять на качество жизни, особенно у детей, поэтому важно проводить регулярные проверки слуха после перенесенной свинки.
Наконец, свинка может привести к сердечно-сосудистым осложнениям, таким как миокардит — воспаление сердечной мышцы. Это состояние может проявляться одышкой, болями в груди и аритмиями. Миокардит требует тщательного наблюдения и лечения, так как может угрожать жизни пациента.
Важно помнить, что большинство осложнений свинки можно предотвратить с помощью вакцинации. Вакцина против свинки входит в состав комбинированной вакцины (MMR), которая защищает от кори, паротита и краснухи. Вакцинация рекомендуется для детей в возрасте от 12 до 15 месяцев с последующей ревакцинацией в возрасте 4-6 лет.
Если у вас или вашего ребенка появились симптомы свинки, такие как отек слюнных желез, высокая температура, головная боль или боль в животе, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Своевременное обращение за медицинской помощью может значительно снизить риск развития осложнений.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя свинка?
Симптомы эпидемического паротита (свинки): температура (свыше 38°C), головная боль, общая слабость, снижение аппетита, болевые ощущения во время жевания или разговора.
Что хорошо помогает при свинке?
Поскольку свинка — это вирусная инфекция, ее нельзя лечить антибиотиками, и она просто проходит сама по себе в течение двух недель. Можно использовать обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол, а также может быть полезно прикладывание холодных компрессов к опухшей области.
Какой антибиотик назначают при свинке?
В этом случае врач назначает антибиотик, который будет эффективным в борьбе с возбудителем заболевания. Обычно это амоксициллин или кларитромицин.
Сколько дней человек заразен при свинке?
Больной свинкой заразен за 1-2 дня до появления первых признаков болезни и в течение 9 дней после ее начала. Инкубационный период – от 11 до 21 суток. Путь передачи инфекции – воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре).
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на первые симптомы: если ваша свинка начала проявлять вялость, отказ от еды или питья, а также изменения в поведении, это может быть признаком болезни. Не игнорируйте эти признаки и как можно скорее обратитесь к ветеринару.
СОВЕТ №2
Следите за рационом свинки: правильное питание играет ключевую роль в поддержании здоровья. Убедитесь, что в рационе вашей свинки присутствуют свежие овощи, сено и специализированный корм, богатый витаминами и минералами.
СОВЕТ №3
Регулярно проводите профилактические осмотры: даже если ваша свинка выглядит здоровой, регулярные визиты к ветеринару помогут выявить потенциальные проблемы на ранней стадии и предотвратить развитие серьезных заболеваний.
СОВЕТ №4
Создайте комфортные условия для жизни: обеспечьте свинке чистое и безопасное пространство, где она сможет свободно передвигаться. Убедитесь, что температура в помещении подходит для свинки, так как они чувствительны к перепадам температур.
