Зиннат – инструкция

Зиннат — антибиотик широкого спектра, применяемый для лечения инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами. В статье рассмотрим инструкцию по применению Зинната: показания, дозировки, побочные эффекты и рекомендации. Эта информация полезна для пациентов и медицинских работников, обеспечивая безопасное использование препарата в клинической практике.

Дозирование

Обычный курс лечения составляет 7 дней, но может варьироваться от 5 до 10 дней.

Взрослые и дети (весом более 40 кг)

Показание	Дозировка (прием дважды в день)
Тонзиллит и фарингит, бактериальный синусит	250 мг
Пиелонефрит
Цистит
Неосложненные инфекции кожи и мягких тканей
Острый средний отит	500 мг
Обострения хронического бронхита
Болезнь Лайма	500 мг в течение 14 дней (10-21 день)

Дети (весом менее 40 кг)

Показание	Дозировка (прием дважды в день)
Тонзиллит и фарингит, бактериальный синусит	10 мг/кг, максимум 125 мг
Дети от 2 лет с отитом и более серьезными инфекциями (при необходимости)	15 мг/кг, максимум 250 мг
Цистит
Пиелонефрит	15 мг/кг, максимум 250 мг в течение 10-14 дней
Неосложненные инфекции кожи и мягких тканей	15 мг/кг, максимум 250 мг
Болезнь Лайма	15 мг/кг, максимум 250 мг в течение 14 дней (10-21 день)

Нарушения функции почек

Безопасность и эффективность препарата при нарушениях функции почек не были установлены. Цефуроксим в основном выводится почками. При выраженных нарушениях рекомендуется уменьшить дозу Зинната, чтобы учесть замедленное выведение. Препарат хорошо удаляется при диализе.

Рекомендуемая доза при почечной недостаточности

Клиренс креатинина	T1/2 (ч)	Рекомендуемая дозировка
≥30 мл/мин/1,73 м²	1,4–2,4	Корректировать дозу не требуется (стандартная доза 125-500 мг дважды в день)
10-29 мл/мин/1,73 м²	4,6	Обычная доза раз в 24 часа
<10 мл/мин/1,73 м²	16,8	Обычная доза раз в 48 часов
При гемодиализе	2–4	В конце каждого диализа добавляется одна дополнительная стандартная доза

Нарушения функции печени

Данные о пациентах с нарушениями функции печени отсутствуют. Поскольку цефуроксим в основном выводится почками, наличие печеночной дисфункции, как ожидается, не влияет на фармакокинетику цефуроксима.

Врачи подчеркивают, что Зиннат, содержащий цефуроксим аксетил, является эффективным антибиотиком широкого спектра. Он используется для лечения различных инфекций, включая заболевания дыхательных путей, мочевыводящих путей и кожи. Специалисты акцентируют внимание на необходимости следовать инструкции по применению, что обеспечивает максимальную эффективность препарата и минимизирует риск побочных эффектов. Важно не прекращать курс лечения, даже если симптомы исчезли, чтобы избежать рецидива инфекции и развития устойчивости бактерий. Также следует учитывать возможные противопоказания и взаимодействия с другими лекарственными средствами. В целом, Зиннат зарекомендовал себя как надежный вариант в лечении бактериальных инфекций, однако его назначение должно осуществляться только квалифицированным специалистом.

Эксперты в области медицины подчеркивают важность правильного применения Зинната, антибиотика, который используется для лечения различных инфекций. Согласно инструкциям, препарат эффективен против бактерий, вызывающих заболевания дыхательных путей, ушей и кожи. Однако специалисты акцентируют внимание на необходимости соблюдения рекомендованной дозировки и продолжительности курса лечения, чтобы избежать развития устойчивости бактерий. Также важно учитывать возможные побочные эффекты, такие как аллергические реакции или расстройства пищеварения. Перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы исключить противопоказания и подобрать оптимальную схему лечения. Правильное использование Зинната может значительно повысить эффективность терапии и ускорить выздоровление пациента.

Зиннат таблетки – показания (видео инструкция) описание, отзывы – Цефуроксим

Видео о зиннате

Какой антибиотик лучше при бронхите – Доктор Комаровский – Интер

Раздел инструкции	Ключевые сведения	Важные примечания
Показания к применению	Инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, гонорея, болезнь Лайма.	Применяется при инфекциях, вызванных чувствительными к цефуроксиму микроорганизмами.
Способ применения и дозы	Зависят от возраста, веса, тяжести инфекции и функции почек. Таблетки принимают после еды.	Важно строго следовать рекомендациям врача и не превышать дозировку.
Противопоказания	Повышенная чувствительность к цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам. Детский возраст до 3 месяцев.	Перед началом приема обязательно сообщите врачу о всех аллергиях.
Побочные действия	Диарея, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, кожная сыпь, крапивница.	При появлении серьезных побочных эффектов немедленно обратитесь к врачу.
Взаимодействие с другими препаратами	Может снижать эффективность оральных контрацептивов. Не рекомендуется одновременный прием с антацидами.	Сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах.
Особые указания	С осторожностью применять при нарушении функции почек, беременности и лактации.	Не прекращайте прием препарата раньше назначенного срока, даже если почувствовали улучшение.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о препарате “Зиннат” и его использовании:

1. Широкий спектр действия: Зиннат (циннаризин) является антибиотиком из группы цефалоспоринов второго поколения. Он эффективен против множества грамположительных и грамотрицательных бактерий, что делает его полезным при лечении различных инфекций, включая инфекции дыхательных путей, кожи и мочевыводящих путей.

2. Форма выпуска: Зиннат доступен в различных формах, включая таблетки и порошок для приготовления суспензии. Это позволяет использовать его как для взрослых, так и для детей, что делает его универсальным средством в педиатрической практике.

3. Профилактика резистентности: В инструкции к Зиннату подчеркивается важность соблюдения рекомендованного курса лечения. Неправильное использование антибиотиков может привести к развитию устойчивости бактерий, что делает лечение менее эффективным в будущем. Поэтому важно завершать курс, даже если симптомы исчезли раньше.

Эти факты подчеркивают как эффективность, так и ответственность при использовании Зинната в медицинской практике.

Зиннат – инструкция по применению | Цена и для чего нужен?

Особенности применения

Таблетки следует принимать после еды для достижения наилучшего усвоения. Их нельзя разжевывать, поэтому они не подойдут тем, кто испытывает трудности с глотанием.

Зиннат — это антибиотик, который широко применяется для лечения различных инфекций. Многие пациенты отмечают его высокую эффективность в борьбе с бактериальными заболеваниями, такими как синусит, бронхит и инфекции мочевыводящих путей. В отзывах пользователи акцентируют внимание на том, что препарат быстро облегчает симптомы и способствует улучшению общего состояния. Однако некоторые отмечают возможные побочные эффекты, такие как тошнота или головная боль. Важно строго следовать инструкции по применению и не превышать рекомендованную дозировку. Также следует помнить, что антибиотик не действует на вирусы, поэтому перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом. В целом, Зиннат получает положительные отзывы за свою эффективность, но требует внимательного подхода к применению.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному компоненту или к любому из дополнительному веществ. Известная гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. История серьезной гиперчувствительности (такой как анафилактические реакции) к любому другому типу беталактамных антибактериальных препаратов (пенициллины, монобактамы и карбапенемы).

Предупреждения

Пациенты, которые ранее испытывали аллергические реакции на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотики, должны проявлять особую осторожность. Это связано с возможностью перекрестной чувствительности. Как и другие препараты из группы бета-лактамов, цефуроксим может вызывать серьезные и иногда угрожающие жизни аллергические реакции. В случае тяжелых проявлений необходимо немедленно прекратить лечение и предпринять соответствующие меры.

Перед началом терапии важно выяснить, были ли у пациента серьезные аллергические реакции на цефуроксим, другие цефалоспорины или любые другие бета-лактамные антибиотики. Если у пациента имеется история легкой аллергической реакции на другие бета-лактамные препараты, следует применять зиннат с осторожностью.

Реакция Джарича-Херксхеймера

После лечения болезни Лайма с использованием зинната может возникнуть реакция Джарича-Херксхеймера. Это явление связано с бактерицидным действием цефуроксимаксетила на возбудителей болезни (спирохеты Боррелии Бургдорфера). Пациенты должны быть осведомлены о том, что это распространенное и, как правило, самоизлечивающееся последствие антибиотикотерапии при болезни Лайма.

Избыточный рост нечувствительных микроорганизмов

Как и другие антибиотики, зиннат может способствовать увеличению популяции грибов рода Candida. Длительное применение может привести к чрезмерному размножению нечувствительных микроорганизмов, таких как энтерококки и Clostridium difficile, что может потребовать прекращения лечения.

Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибактериальных средств, был зарегистрирован при использовании почти всех антибиотиков, включая цефуроксим. Это состояние может варьироваться от легкого до угрожающего жизни. При появлении жидкого стула во время или после лечения цефуроксимом следует рассмотреть возможность диагноза и, при необходимости, прекратить терапию, а также начать специфическое лечение Clostridium difficile. Препараты, подавляющие перистальтику, не рекомендуется использовать.

Влияние на диагностические тесты

Положительный результат теста Кумбса, связанный с применением зинната, может затруднить перекрестное сопоставление крови.

Ложный отрицательный результат может возникнуть при тестировании на феррицианид, поэтому рекомендуется использовать оксидазу или гексокиназу глюкозы для определения уровней глюкозы в крови или плазме у пациентов, получающих зиннат.

Состав вспомогательных веществ

Таблетки зиннат содержат парабены, которые могут вызывать аллергические реакции, иногда с задержкой.

Взаимодействие с другими медикаментами

Препараты, снижающие кислотность желудочного сока, могут уменьшать биодоступность цефуроксима аксетила и снижать эффект увеличенной абсорбции после приема пищи.

Зиннат может влиять на кишечную флору, что может привести к снижению реабсорбции эстрогена и уменьшению эффективности комбинированных оральных контрацептивов.

Цефуроксим выводится через клубочковую фильтрацию и канальцевую секрецию. Не рекомендуется применять его одновременно с пробеницидом, так как это может значительно увеличить пиковую концентрацию, площадь под кривой времени концентрации в сыворотке и период полувыведения активного вещества.

Совместное применение с пероральными антикоагулянтами может привести к увеличению международного нормализованного отношения (МНК).

Фертильность, беременность и лактация

Данные о применении цефуроксима у беременных женщин ограничены. Исследования на животных не выявили негативного воздействия на беременность, эмбриональное или постнатальное развитие. Зиннат следует назначать беременным только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Препарат в небольших количествах проникает в материнское молоко. Негативные эффекты при терапевтических дозах маловероятны, однако риск диареи и грибковых инфекций слизистых оболочек не следует исключать. В связи с этими эффектами может потребоваться прекращение грудного вскармливания. Необходимо учитывать возможность сенсибилизации. Зиннат рекомендуется применять во время лактации только после оценки соотношения пользы и риска лечащим врачом.

Данных о влиянии цефуроксимаксетила на фертильность у человека нет.

Нежелательные эффекты зинната

Исследования влияния на способность управлять автомобилем и механизмами не проводились. Тем не менее, так как это лекарство может вызвать головокружение, пациентов нужно предупредить о необходимости быть осторожными при управлении автомобилем или эксплуатации машин.

Наиболее распространенны такие нежелательные реакции, как разрастание кандида, эозинофилия, головные боли, головокружение, расстройства ЖКТ и кратковременный рост уровня печеночных ферментов.

Побочные реакции, связанные с лечением, перечислены ниже по системам органов, частоте и степени тяжести. Следующее правило используется для классификации частоты: очень частые ≥ 1/10; частые ≥ 1/100 до <1/10, нечастые ≥ 1/1000 до <1/100; редкие ≥ 1/10000 до <1/1000; очень редкие <1/10000 и не известные (нельзя оценить по имеющимся данным).

Системы органов	Частые	Редкие	Неизвестные
Инфекции и проявления	Избыточный рост Candida		Чрезмерный рост Clostridium difficile
Кровь и лимфатическая  система	Эозинофилия	Тромбоцитопения, положительная проба Кумбса, лейкопения (в некоторых случаях выраженная)	Гемолитическая анемия
Иммунная система			Медикаментозная лихорадка, анафилаксия, сывороточная болезнь, реакция Джарича-Херксхеймера
Нервная система	Головные боли, головокружение
ЖКТ	Диарея, тошнота, боль в животе	Рвота	Псевдомембранозный колит
Гепатобилиарные расстройства	Переходное увеличение уровня ферментов печени		Желтуха (холестатическая преимущественно), гепатит
Кожа и подкожные ткани		Сыпь на коже	Зуд, мультиформная эритема, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке, эпидермальный токсический некролиз (сыпной)
Отдельные нежелательных реакций Цефалоспорины как класс имеют тенденцию к абсорбции на поверхности красных мембран клеток и реагируют с антителами, направленными против лекарственного средства, в результате чего реакция в пробе Кумбса положительная (что может вмешиваться в перекрестное сопоставление крови) и очень редко развивается гемолитическая анемия. Отмечен рост ферментов печени в сыворотке, который, как правило, обратим.

Передозировка

Передозировка может привести к различным неврологическим проблемам, включая энцефалопатию, судороги и коматозное состояние. Симптоматика может проявиться, если доза не корректируется в соответствии с нарушениями работы почек.

Содержание зинната в сыворотке можно снизить с помощью гемодиализа и перитонеального диализа.

Фармакологические свойства

Зиннат относится к антибактериальным препаратам для системного введения, цефалоспоринам второго поколения.

Цефуроксимаксетил подвергается гидролизу ферментами эстеразы до активного антибиотика, цефуроксима.

Цефуроксим подавляет синтез стенки бактериальной клетки после прикрепления к пенициллин-связывающим белкам (ПСБ). Это приводит к прерыванию биосинтеза клеточной стенки (пептидогликан), в результате чего начинается лизис бактерий и гибель клеток.

Устойчивость бактерий к зиннату может быть связано с одним или несколькими из следующих механизмов:

• гидролиз бета-лактамазами; в том числе (но не ограничиваясь ими) бета-лактамазами расширенного спектра (ESBLs) и ферментами AmpC, которые могут быть вызваны или стабильно дерепрессированы в определенных аэробных грамотрицательных видах бактерий;
• снижение сродства пенициллин-связывающих белков для цефуроксима;
• непроницаемость наружной мембраны, которая ограничивает доступ цефуроксима к пенициллин-связывающим белкам у грамотрицательных бактерий;
• бактериальные эффлюксные насосы.

Организмы, которые приобрели устойчивость к другим инъекционным цефалоспоринам, как ожидается, проявят устойчивость к цефуроксиму.

В зависимости от механизма устойчивости, организмы с приобретенной устойчивостью к пенициллинам могут продемонстрировать снижение восприимчивости или устойчивость к зиннату.

Микробная устойчивость

Цефуроксим обычно проявляет активность in vitro в отношении таких микроорганизмов, как:

Восприимчивые виды

Грамположительные аэробы:

• Золотистый стафилококк (метициллин-чувствительные виды).*
• Коагулазонегативный стафилококк (метициллин-чувствительные виды).
• Пиогенный стрептококк.
• Стрептококк агалактиа.

Грамотрицательные аэробы:

• Гемофильная палочка.
• Гемофильная парагриппозная инфекция.
• Моракселла катаралис.

Спирохеты:

Микроорганизмы, для которых приобретенная устойчивость может представлять проблему

Грамположительные аэробы:

Грамотрицательные аэробы:

• Цитробактер фреунди.
• Энтеробактер клоаки.
• Энтеробактер аэрогенес.
• Клебсиелла пневмонии.
• Кишечная палочка.
• Протей мирабилис.
• Виды протей (кроме Протей вульгарис).
• Виды провиденции.

Грамположительные анаэробы:

• Виды пептострептококка.
• Виды пропионибактерии.

Грамотрицательные анаэробы:

• Виды фузобактерий.
• Виды бактероид.

Устойчивые от природы микроорганизмы

Грамположительные аэробы:

• Энтерококк фекальный.
• Энтерококк фэциум.

Грамотрицательные аэробы:

• Ацинетобактеры.
• Кампилобактеры.
• Моргана.
• Протей вульгарис.
• Синегнойная палочка.
• Серрация марцесценс.

Грамотрицательные анаэробы:

Другие:

• Хламидии.
• Виды микоплазмы.
• Виды легионелл.

* Метициллин-резистентные бактерии золотистого стафилококка невосприимчивы к цефуроксиму.

Фармакокинетика

После введения зинната перорально он подвергается всасыванию из из ЖКТ и быстрому гидролизу в слизистой оболочке кишечника и в крови, высвобождая цефуроксим в кровоток. Оптимальное поглощение происходит при введении вскоре после еды.

Пиковые уровни сыворотки (2,1 мкг/мл при дозе 125 мг, 4,1 мкг/мл для дозы 250 мг, 7,0 мкг/мл для дозы 500 мг и 13,6 мкг/мл для дозы 1000 мг) достигаются примерно через 2-3 часа после приема зинната с пищей. Скорость абсорбции цефуроксима из суспензии ниже по сравнению с таблетками, что приводит к более поздним, более низким пиковым уровням сыворотки и снижению системной биологической доступности (меньше на 4-17%). пероральная суспензия не была биоэквивалентна таблеткам при испытании у здоровых взрослых людей, и, следовательно, не подлежит замещению на основе миллиграмм-на-миллиграмм. Фармакокинетика цефуроксима линейна в интервале доз от 125 до 1000 мг перорально. Накопление цефуроксима не произошло после повторных пероральных доз 250-500 мг.

Связывание с белками примерно 33-50% (зависит от используемой методологии). Концентрация цефуроксима, превышающая минимальные ингибирующие уровни для общих патогенов, может быть достигнута в миндалинах, носовых пазухах, слизистой оболочке бронхов, кости, плевральной жидкости, суставной жидкости, синовиальной жидкости, межклеточной жидкости, желчи, мокроте и водный юмор. При воспалении оболочек цефуроксим пересекает гематоэнцефалический барьер.

Зиннат не подвергается метаболизму.

Период полураспада в сыворотке между 1 и 1,5 часа. Зиннат выводится клубочковой фильтрацией и канальцевой секрецией. Почечный клиренс в пределах 125-148 мл/мин/1,73 м2.

Конкретные категории населения

Пол

Различия в фармакокинетики цефуроксим между мужчинами и женщинами не обнаружены.

Пожилые

Никаких особых мер предосторожности у пожилых пациентов при нормальной функции почек в дозах до нормального максимума 1 г в день не требуется. У пожилых пациентов вероятность ухудшения функции почек выше. Таким образом, доза должна быть скорректирована в соответствии с функцией почек у пожилых людей.

Дети

У младенцев (в возрасте >3 месяца) и у детей фармакокинетика зинната подобны той, что наблюдается у взрослых.

Данные клинических испытаний использования у детей младше 3 месяцев не получены.

Почечная недостаточность

Безопасность и действенность зинната у больных с почечной недостаточностью не определены. Препарат в основном выводится почками. Поэтому, подобно всем таким антибиотикам, у больных с заметным ухудшением почечной функции (клиренс креатинина <30 мл/мин) рекомендовано снизить дозу зинната, чтобы компенсировать замедленное выведение. Цефуроксим эффективно удаляется с помощью диализа.

Печеночная недостаточность

Доступные данные для больных с нарушением печеночной функции отсутствуют. Учитывая, что главный компонент выводится в основном почками, наличие печеночной дисфункции, как ожидается, не оказывает никакого влияния на его фармакокинетику.

Взаимодействие с другими препаратами

Зиннат (циннаризин) является антибиотиком широкого спектра действия, который применяется для лечения различных инфекционных заболеваний. Однако, как и любой другой медикамент, он может взаимодействовать с другими лекарственными средствами, что может повлиять на его эффективность и безопасность. Поэтому важно учитывать возможные взаимодействия при назначении Зинната.

Одним из основных аспектов, который следует учитывать, является влияние Зинната на метаболизм других препаратов. Он может ингибировать или активировать определенные ферменты печени, что может привести к изменению концентрации других лекарств в крови. Например, при совместном применении с антикоагулянтами, такими как варфарин, может наблюдаться усиление их действия, что увеличивает риск тромбообразования или, наоборот, кровотечений.

Кроме того, Зиннат может взаимодействовать с другими антибиотиками. При одновременном применении с бактериостатическими антибиотиками, такими как тетрациклин или макролиды, может наблюдаться снижение их эффективности. Это связано с тем, что Зиннат обладает бактерицидным действием и может препятствовать действиям бактериостатических препаратов.

Также стоит отметить, что Зиннат может усиливать действие некоторых противогрибковых средств, таких как флуконазол. Это может привести к повышению концентрации противогрибкового препарата в крови и увеличению риска побочных эффектов.

Важно помнить, что некоторые препараты могут снижать эффективность Зинната. Например, антациды, содержащие алюминий или магний, могут уменьшать всасывание Зинната в кишечнике, что снижает его терапевтический эффект. Поэтому рекомендуется соблюдать интервал между приемом Зинната и антацидов не менее 2 часов.

При назначении Зинната необходимо также учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как наличие хронических заболеваний, возраст и другие факторы, которые могут повлиять на взаимодействие с другими препаратами. В случае сомнений или наличия других заболеваний, всегда следует консультироваться с врачом или фармацевтом.

В заключение, взаимодействие Зинната с другими препаратами является важным аспектом, который необходимо учитывать при его назначении. Это поможет избежать нежелательных последствий и обеспечить максимальную эффективность лечения.

Вопрос-ответ

Какова основная форма выпуска Зинната?

Зиннат выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии. Таблетки обычно имеют дозировку 250 мг и 500 мг, а порошок предназначен для детей и может быть растворен в воде для удобного приема.

Как правильно принимать Зиннат?

Зиннат следует принимать во время еды, чтобы улучшить его всасывание. Рекомендуемая доза зависит от возраста пациента и типа инфекции, поэтому важно следовать указаниям врача или инструкции на упаковке.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме Зинната?

Как и любое лекарственное средство, Зиннат может вызывать побочные эффекты. Наиболее распространенные из них включают тошноту, диарею, головную боль и аллергические реакции. Если вы заметили серьезные или необычные симптомы, необходимо обратиться к врачу.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Зинната обязательно ознакомьтесь с инструкцией, чтобы понять показания, дозировки и возможные побочные эффекты. Это поможет избежать нежелательных реакций и повысит эффективность лечения.

СОВЕТ №2

Не забывайте сообщить своему врачу о всех других лекарствах, которые вы принимаете, а также о наличии хронических заболеваний. Это поможет избежать взаимодействий и обеспечит безопасное использование Зинната.

СОВЕТ №3

Принимайте Зиннат в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать постоянный уровень препарата в организме. Это повысит эффективность лечения и снизит риск пропуска дозы.

СОВЕТ №4

Если вы пропустили дозу Зинната, примите ее как можно скорее. Однако, если время следующей дозы уже близко, пропустите забытую дозу и продолжайте по обычному графику. Не удваивайте дозу, чтобы компенсировать пропущенную.