Второй триместр беременности — это период, когда многие женщины начинают чувствовать себя комфортнее, так как симптомы токсикоза, характерные для первого триместра, обычно утихают. В этой статье рассмотрим ключевые аспекты второго триместра: физические и эмоциональные изменения, важные медицинские обследования и советы по уходу за собой. Понимание этого этапа поможет будущим мамам подготовиться к изменениям в организме и обеспечить здоровье свое и малыша.
Второй триместр беременности
Когда начинается второй триместр беременности, утренняя тошнота и усталость, которые беспокоили вас в течение первых трех месяцев, должны остаться позади, и ваше настроение станет более бодрым и привычным для окружающих. После таких непростых периодов, которые вы пережили, второй триместр для большинства женщин оказывается наиболее легким этапом всей беременности. Теперь, когда вы чувствуете себя лучше и полны энергии, стоит начать подготовку к встрече с вашим малышом.
В течение второго триместра ваш ребенок будет расти быстрее, и с увеличением живота беременность станет заметной для окружающих. Ваши коллеги и друзья могут начать задавать вопросы: “Она беременна или просто немного поправилась?”. Если вы еще не поделились новостью о беременности, сейчас самое время это сделать.
В период с 18 по 22 недели беременности вам предстоит пройти ультразвуковое исследование, чтобы врач мог оценить развитие малыша. Вы также сможете узнать пол ребенка, если не хотите оставить это в секрете.
Хотя вы должны чувствовать себя лучше, внутри вашего организма продолжаются значительные изменения, что может привести к появлению некоторых симптомов. В этой статье мы расскажем, на что стоит обратить внимание во втором триместре и когда следует обратиться к врачу.
Изменения в вашем организме
Боль в спине. Увеличение веса, набранного за последние месяцы, начинает оказывать давление на спину, что может вызвать дискомфорт и болезненные ощущения. Чтобы облегчить нагрузку, старайтесь сидеть прямо и выбирайте стулья с хорошей поддержкой спины. Спите на боку, подложив подушку между ног. Избегайте поднятия тяжестей и носите удобную обувь на низком каблуке с хорошей поддержкой. Если боль становится невыносимой, попросите партнера сделать массаж или воспользуйтесь специальными техниками для беременных.
Кровоточивость десен. Около половины женщин во время беременности сталкиваются с опухшими и болезненными деснами. Гормональные изменения увеличивают приток крови к деснам, делая их более чувствительными и склонными к кровоточивости. После родов состояние десен обычно нормализуется. В это время старайтесь использовать мягкую зубную щетку и аккуратно пользоваться зубной нитью, не забывая о гигиене полости рта. Исследования показывают, что женщины с проблемами десен (периодонтитом) могут быть более подвержены преждевременным родам и рождению недоношенных детей.
Увеличение молочных желез. Ожидайте, что чувствительность груди снизится в конце первого триместра, но она продолжит увеличиваться в подготовке к будущему кормлению. Размер груди будет расти, и поддерживающий бюстгальтер станет более комфортным (после завершения грудного вскармливания вы сможете вернуться к кружевным моделям).
Заложенность носа и носовые кровотечения. Гормональные изменения могут привести к отеку слизистых оболочек носа, что вызывает постоянную заложенность и, возможно, храп по ночам. Эти изменения также могут спровоцировать носовые кровотечения. Прежде чем использовать противоотечные средства, проконсультируйтесь с врачом. Некоторые народные методы могут помочь при заложенности носа во время беременности. Попробуйте использовать увлажнители воздуха. При носовом кровотечении держите голову прямо и зажмите ноздри на несколько минут, пока кровотечение не прекратится.
Читайте также:
Выделения. В начале беременности нормальными считаются жидкие, молочно-белые выделения (бели). Вы можете использовать прокладки для удобства, но избегайте тампонов, так как они могут способствовать попаданию микробов во влагалище. Если выделения имеют неприятный запах, становятся зелеными или желтыми, содержат кровь или слишком прозрачные, обратитесь к врачу.
Частое мочеиспускание. Во втором триместре матка поднимается выше тазовой полости, и вы можете немного отдохнуть от постоянных походов в туалет. Однако не расслабляйтесь: такие позывы вернутся в последнем триместре с новой силой.
Рост волос. Гормоны беременности могут увеличить рост волос, иногда в неожиданных местах. Волосы на голове становятся гуще, так как гормоны удлиняют активную фазу роста. Вы можете заметить волосы на участках, где их раньше не было, включая лицо, руки и спину. Бритье и выщипывание могут быть сложными, но это может быть лучшим вариантом на данный момент. Большинство экспертов не рекомендуют лазерную эпиляцию, электро- и восковую депиляцию во время беременности, так как безопасность этих процедур для плода не была окончательно подтверждена. Проконсультируйтесь с врачом.
Головная боль. Увеличение кровотока в организме, недостаток сна и стресс из-за ожидания ребенка могут привести к частым головным болям. Постарайтесь чаще отдыхать и использовать техники релаксации, такие как глубокое дыхание. Не принимайте аспирин и ибупрофен во время беременности, но ваш врач может разрешить принимать ацетаминофен (тайленол), если ваше состояние ухудшится.
Изжога и запор. Неприятные желудочно-кишечные симптомы, такие как изжога и запор, могут продолжаться и во втором триместре. Это связано с высоким уровнем прогестерона в организме, который расслабляет гладкие мышцы, включая те, что контролируют движение пищи в желудке и кишечнике. Чтобы облегчить изжогу, старайтесь есть чаще, но небольшими порциями, избегая жирной, кислой и остроприправленной пищи. Для предотвращения запоров увеличьте потребление клетчатки и жидкости, а также ведите активный образ жизни.
Геморрой. Геморрой – это варикозное расширение вен, которое может возникнуть из-за увеличенного кровотока и давления растущей матки. Это может вызывать зуд и дискомфорт. Чтобы облегчить состояние, старайтесь чаще принимать теплые ванны. Обсудите с врачом возможность использования безрецептурных мазей.
Движение плода. К середине беременности (на 20-й неделе) вы, вероятно, уже почувствуете первые движения малыша. Если вы еще не ощутили их, не переживайте: некоторые женщины не чувствуют активности плода до шестого месяца.
Кожные изменения. Беременные женщины часто выглядят так, как будто “светятся”, благодаря увеличенному притоку крови к лицу. Повышение уровня меланина может привести к появлению коричневых пятен на лице (так называемая “маска беременности”) и темным линиям на животе. Эти изменения обычно исчезают после родов, но вы можете скрыть их с помощью макияжа. Ваша кожа также становится более чувствительной к солнцу, поэтому не забывайте о защите от ультрафиолетового излучения. Вы можете заметить тонкие красные или фиолетовые линии на животе и груди – это растяжки, возникающие из-за растяжения кожи. Существует множество кремов и лосьонов, которые могут помочь предотвратить или уменьшить растяжки. Увлажняющие средства также могут облегчить зуд и успокоить кожу. Большинство растяжек исчезнет после родов.
Паукообразные гемангиомы и варикозное расширение вен. Увеличенный кровоток к растущему ребенку может привести к появлению маленьких красных вен на коже, известных как паукообразные вены. Это пройдет после родов. Давление от растущего ребенка на ноги может ухудшить кровообращение, что приведет к варикозному расширению вен. Хотя от этого не избавиться, вы можете уменьшить риск, оставаясь активной и поднимая ноги, когда сидите долго. Варикозное расширение вен обычно проходит через три месяца после родов.
-
Читайте также:
Увеличение веса. Утренняя тошнота обычно уходит к концу первого триместра. Теперь, когда вам стало лучше, аппетит вернется, и вы можете начать набирать вес. Несмотря на то что еда выглядит аппетитно, контролируйте количество потребляемой пищи. Вам нужно дополнительно всего 300-500 калорий в день во втором триместре, и вы можете набирать 1-2 кг в неделю.
Опасные симптомы
Каждый из следующих симптомов указывает на возможные проблемы с беременностью. Не ждите следующего визита к врачу, чтобы выяснить, в чем дело. Обратитесь к врачу немедленно, если у вас:
- Сильные или схваткообразные боли в животе.
- Кровотечение.
- Сильное головокружение.
- Быстрое увеличение веса (более 3 кг в месяц) или слишком медленное (менее 4,5 кг за 20 недель беременности).
Врачи отмечают, что второй триместр беременности часто считается наиболее комфортным периодом для будущих мам. На этом этапе многие женщины начинают ощущать улучшение самочувствия: исчезают утренние тошноты и повышенная утомляемость, что позволяет им активнее заниматься повседневными делами. Специалисты подчеркивают важность регулярных медицинских осмотров, так как именно в этот период происходит активное развитие плода. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние здоровья малыша и выявить возможные отклонения. Врачи также рекомендуют следить за питанием, чтобы обеспечить организм необходимыми витаминами и минералами. Физическая активность в разумных пределах способствует улучшению общего состояния и подготовке к родам. Однако важно помнить, что каждая беременность уникальна, и консультация с врачом поможет избежать возможных осложнений.
Во втором триместре беременности многие эксперты отмечают значительные изменения как в физическом состоянии женщины, так и в развитии плода. В этот период, как правило, уменьшаются симптомы токсикоза, и будущие мамы начинают чувствовать себя более энергичными. Врачи подчеркивают важность регулярных медицинских осмотров, так как именно во втором триместре можно выявить возможные осложнения и контролировать развитие плода.
Специалисты также акцентируют внимание на необходимости сбалансированного питания, которое должно включать все необходимые витамины и минералы. Физическая активность, такая как йога или плавание, может помочь улучшить общее самочувствие и подготовить организм к родам. Кроме того, эксперты советуют будущим мамам уделять время эмоциональному состоянию, так как стресс может негативно сказаться на здоровье как матери, так и ребенка.
13-16 недели беременности
13 неделя
Ребенок: Ваш плод полностью сформирован, он сейчас на 11 неделе развития, длиной 6,6-7,9 сантиметра с головы до пят, весит примерно 14 грамм, а размером с персик. Голова еще несоразмерно больше тела, но все остальное уже начинает расти и наверстывать упущенное. Ваш ребенок стремительно растет в эти дни. Лицо принимает более человеческий вид, а глаза начинают располагаться ближе друг к другу. Пальцы на ногах и руках четко разделяются, формируются щиколотки и запястья. Внешние гениталии становятся заметными. Кишечник перемещается на свое естественное положение.
Мама: Ваша матка быстро растет. Сейчас Вы чувствуете ее в области таза, и она начинает увеличиваться и расти в животе. По ощущениям это похоже на мягкий гладкий мячик. Если Вы еще не прибавили в весе из-за утренней тошноты, то сейчас начнете поправляться.
Совет недели: вполне нормально для Вашего партнера не ощущать всю беременность в полной мере, так как он не претерпевает таких же физических изменений, что и Вы. Обоих из вас должно волновать появление ребенка, вы оба мечтаете, переживаете, и Ваш супруг также принимает определенную долю участия. Предложите ему вместе сходить проверить сердцебиение у малыша.
14 неделя
Ребенок: Рост Вашего малыша 8,1-10 сантиметров, а весит он примерно 28 грамм. Уши сместились с шеи на бок головы, сама шея удлинилась, а подбородок стал более заметным. Проявляются черты лица и уникальные отпечатки пальцев. Ваш ребенок начинает реагировать на внешний мир. Если Вы чувствуете толчки в животе, это значит, что плод пытается двигаться.
Мама: Сейчас Вам вероятно уже стоит начать носить специальную одежду для будущих мам. Ваша кожа и мышцы начинают растягиваться, чтобы появилось место для растущего ребенка. У Вас могут случаться запоры, так как гормоны расслабляют кишечник.
-
Читайте также:
Совет недели: Постарайтесь уменьшить запоры умеренными тренировками, пейте много жидкости и ешьте побольше фруктов и овощей желательно сырыми.
15 неделя
Ребенок: Вашему малышу 13 недель, и его рост примерно 10-11 сантиметров, а вес 50 грамм. Его тело покрывается очень тонкими волосками, называемыми лануго, которые обычно исчезают к рождению. Начинают расти брови и волосы на голове. Сейчас он даже может сосать свой большой палец. Кости становятся тверже.
Мама: матка расположилось на расстоянии 7-10 сантиметров ниже пупка. Иногда в течение следующих пяти недель Вам нужно будет проходить контрольные тесты на уровень химических веществ в Вашей крови – альфа-фетопротеин (АФП), человеческий хорионический гонадотропин (чХГ), ингибин А и эстроген, вырабатываемый плацентой. Этот тест наиболее точно спрогнозирует синдром Дауна, в отличие от одного АФП. Амниоцентоз, который тестирует небольшое количество околоплодной жидкости, взятой специальной ультразвуковой иглой, обычно проходит между этой и 18 неделями беременности. Это рекомендуется женщинам 35-ти летнего возраста и старше, а также тем, чей тест на химические вещества дал подозрительные результаты.
Совет недели: Начинайте учиться спать на левом боку – так кровь будет лучше циркулировать. Если Вы будете спать на спине или животе на 4-5-м месяце, то это может оказать давление на матку и ухудшить приток крови к Вашему ребенку. Вы можете подкладывать подушку сзади спины и между ног. Некоторые фирмы производят подушки, которые поддерживают все тело целиком.
16 неделя
Ребенок: Ваш малыш сейчас ростом 11-12см, а его вес 80г. Ногти уже сформированы и тонкие волосы, лануго, вырастают на голове. Ручки и ножки шевелятся. Нервная система работает, и мускулы отвечают на сигналы мозга. Вы сможете прослушать сердцебиение малыша в кабинете врача.
Мама: Ваша матка значительно выросла и весит около 250г. Не позднее следующих нескольких недель Вы сможете почувствовать, как малыш толкается. Это часто похоже на газовый пузырек или на малозаметную вибрацию. В Вашем организме происходят разные физиологические изменения. Повышенный кровяной объем, помогающий расти плоду, может привести к носовому кровотечению и вздутию вен на ногах. Ваша матка смещается, и Вы уже не будете так часто хотеть в туалет.
Совет Недели: Если вены на ногах начинают раздуваться, у Вас может появиться желание носить чулки. После того, как нормализуется кровоток, Ваши ноги придут в нормальное состояние.
Что происходит у Вас внутри?
Пальцы на руках и на ногах Вашего ребенка уже четко выражены; веки, ресницы, брови, ногти и волосы уже сформированы. Зубы и кости становятся плотней. Ваш малыш даже может сосать свой большой палец, зевать, потягиваться и гримасничать.
Нервная система начинает функционировать. Репродуктивные органы и гениталии полностью развиты, и, если захотите, сможете узнать на ультразвуке пол малыша. А его сердцебиение можно будет услышать через прибор под названием Допплер.
-
Читайте также:
К концу пятого месяца рост Вашего малыша будет около 15см, и он будет весить приблизительно 120г.
| Неделя беременности | Развитие плода | Изменения в организме матери |
|---|---|---|
| 13 | Формируются голосовые связки, начинается окостенение скелета. | Уменьшается утренняя тошнота, улучшается аппетит. |
| 14 | Появляются первые волосы на голове, плод начинает двигаться. | Живот становится заметным, могут появиться пигментные пятна. |
| 15 | Развиваются вкусовые рецепторы, плод реагирует на свет. | Увеличивается объем крови, возможны отеки ног. |
| 16 | Формируются ногти на руках и ногах, плод активно двигается. | Могут появиться боли в спине, изжога. |
| 17 | Развиваются слуховые органы, плод слышит звуки извне. | Увеличивается грудь, могут появиться растяжки. |
| 18 | Формируются отпечатки пальцев, плод начинает сосать палец. | Учащается мочеиспускание, возможны запоры. |
| 19 | Развивается мозг, плод начинает различать голоса. | Увеличивается вес, могут появиться боли в тазу. |
| 20 | Формируются зубы, плод начинает глотать околоплодные воды. | Усиливаются движения плода, могут появиться судороги в ногах. |
| 21 | Развиваются легкие, плод начинает тренировать дыхание. | Увеличивается матка, могут появиться боли в боку. |
| 22 | Формируются брови и ресницы, плод начинает открывать глаза. | Усиливается аппетит, могут появиться отеки рук. |
| 23 | Развивается подкожный жир, плод становится более упитанным. | Увеличивается нагрузка на сердце, возможны одышка. |
| 24 | Формируются легкие, плод начинает тренировать дыхание. | Усиливаются движения плода, могут появиться боли внизу живота. |
| 25 | Развивается мозг, плод начинает различать голоса. | Увеличивается вес, могут появиться боли в тазу. |
| 26 | Формируются зубы, плод начинает глотать околоплодные воды. | Усиливаются движения плода, могут появиться судороги в ногах. |
| 27 | Развиваются легкие, плод начинает тренировать дыхание. | Увеличивается матка, могут появиться боли в боку. |
| 28 | Формируются брови и ресницы, плод начинает открывать глаза. | Усиливается аппетит, могут появиться отеки рук. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о втором триместре беременности:
-
Развитие чувств: Во втором триместре у плода начинают развиваться основные органы чувств. К 20-й неделе беременности у него уже могут функционировать слух и вкус. Это означает, что ребенок может слышать звуки из внешнего мира и даже реагировать на музыку или голос матери.
-
Увеличение размера: Во втором триместре плод значительно увеличивается в размерах. На этом этапе беременности его рост может составлять около 25 см, а вес — около 300-400 граммов. Это время, когда многие женщины начинают ощущать первые движения плода, что становится важным и эмоциональным моментом.
-
Изменения в организме матери: Во втором триместре многие женщины отмечают улучшение самочувствия по сравнению с первым триместром. Уменьшается тошнота и усталость, а также может появиться “беременный блеск” — улучшение состояния кожи и волос из-за гормональных изменений. Однако в это время также могут возникать новые симптомы, такие как боли в спине и увеличение аппетита.
17-20 недели беременности
17 неделя
Ребенок: На 15-й неделе развития ваш малыш достигает роста около 28-30 см, а его вес за последние две недели удвоился и составляет 100 г. Начинает формироваться подкожный жир, который способствует терморегуляции и обмену веществ. Легкие начинают активно вдыхать околоплодную жидкость. Кровеносная и мочеполовая системы функционируют. Волосы на голове, брови и ресницы становятся более густыми.
Мама: Беременность становится более заметной из-за увеличения живота. Вероятно, вы прибавите в весе на 1-2 кг. Также вы можете заметить рост аппетита.
Совет недели: Избегайте резких движений, особенно при смене положения с лежачего на сидячее или с сидячего на стоячее – это может вызвать головокружение или обморок. Если вы почувствовали головокружение, присядьте и опустите голову или полежите немного.
18 неделя
Ребенок: Рост вашего малыша составляет 33-35 см, а вес около 150 г. Быстрый рост замедляется, но начинают формироваться рефлексы. Ребенок может зевать, потягиваться, делать гримасы и даже сдвигать брови. Развиваются вкусовые рецепторы, и малыш уже способен различать сладкое и горькое. Он может сосать, глотать и даже икать. Сетчатка глаза начинает реагировать на свет: если на живот направить яркий свет, ребенок, вероятно, начнет шевелиться.
Мама: Ваша матка уже размером с дыню, и вы можете ощущать ее до пупка. Движения ребенка становятся более заметными. УЗИ, на котором можно оценить рост и развитие малыша, а также уточнить срок родов, можно пройти между этой и 22-й неделей. Если малыш будет в правильной позиции, УЗИ может даже показать пол ребенка. Ваше сердце сейчас работает на 40-50% интенсивнее.
Совет недели: Предложите партнеру пойти с вами на ультразвук. Это возможность разделить первое мгновение с вашим малышом, и вам сделают снимок, который вы сможете показать друзьям и родным. Эхограмма не может полностью гарантировать отсутствие осложнений, но поможет вам успокоиться или выявить возможные проблемы.
19 неделя
Ребенок: Рост вашего малыша составляет 33-38 см, а вес примерно 200 г. Кожа продолжает развиваться, но остается прозрачной, и кровеносные сосуды видны через нее, что придает коже красноватый оттенок. Начинает формироваться защитная жировая оболочка (верникс).
Мама: Пока ваш малыш растет, вы можете испытывать некоторые симптомы, характерные для середины беременности: боли внизу живота, головокружение, изжогу, запоры, спазмы в ногах, отеки лодыжек и ступней, а также боли в спине. Расширение кровеносных сосудов может привести к появлению тонких красных точек (паукообразная гемангиома) на лице, плечах и руках.
Совет недели: Заботьтесь о себе и избегайте перенапряжений, так как быстрый рост малыша может создать дополнительную нагрузку на сердце, легкие и почки.
20 неделя
Ребенок: Рост малыша составляет 35-40 см, а вес 250 г. Сейчас ребенок может слышать звуки: ваш голос, стук сердца, шум в животе и другие звуки вашего организма. При громком шуме малыш может испугаться и даже «подпрыгнуть». Он активно двигается, часто крутится, поворачивается, толкается и брыкается.
Мама: Поздравляем! Вы достигли середины беременности. Ваша матка находится на уровне пупка. Талия может немного исчезнуть, но это временно! Риск инфекции мочевого пузыря увеличивается из-за расслабления гладких мышц мочевого тракта. Ваше дыхание становится более глубоким, и из-за активной работы щитовидной железы вы можете потеть больше, чем обычно.
Совет недели: Поддерживайте правильную осанку, чтобы облегчить боли в спине. Если вы сидите в офисе, используйте подставку для ног или эргономичный стул; не стойте слишком долго; когда спите, подкладывайте небольшую подушку под спину в области талии; старайтесь переносить нагрузку с спины на ноги.
Что происходит у вас внутри?
У малыша начинают расти волосы на голове, а на плечах, спине и висках появляются мягкие тонкие волосы, называемые лануго. Лануго защищает вашего малыша и обычно сходит в первую неделю жизни.
Кожа ребенка покрывается белой оболочкой, известной как первородная смазка. Считается, что эта «сырная» оболочка, которая исчезает еще до рождения, защищает малыша от длительного воздействия околоплодной жидкости.
Как только у малыша развиваются мышцы и он начинает ими пользоваться, вы начнете ощущать его движения. Первые шевеления малыша будут его первыми активными движениями.
К концу пятого месяца ваш ребенок будет около 25 см в длину, а его вес составит 220-450 г.
Второй триместр беременности часто называют “золотым периодом”. Многие женщины отмечают, что в это время они чувствуют себя гораздо лучше, чем в первом триместре. Утренние тошноты обычно отступают, а уровень энергии возрастает. Женщины начинают ощущать первые движения малыша, что приносит радость и уверенность в том, что все идет хорошо. Однако не все так идеально. Некоторые сталкиваются с новыми проблемами, такими как боли в спине или отеки. В то же время многие начинают активно готовиться к появлению ребенка: выбирают имя, покупают вещи и обсуждают планы на роды. Общение с другими будущими мамами становится важной частью этого периода, так как обмен опытом и поддержка помогают справляться с волнениями. В целом, второй триместр — это время ожидания и радости, когда будущие родители начинают осознавать, что их жизнь скоро изменится навсегда.
21-25 недели беременности
21 неделя
Ребенок: Рост вашего малыша – 18 сантиметров, а вес – 300 грамм. У плода постоянно развиваются жировые ткани для поддержания тепла. Замедляются темпы роста, но системы органов (например, пищеварительная) продолжают развиваться. Сальные железы малыша создают восковую пленку, называющуюся первородной смазкой, она покрывает кожу ребенка и сохраняет ее мягкость и гладкость в околоплодной жидкости. На местах коренных зубов начинают появляться бугорки.
Мама: К этому моменту друзья, родственники и даже незнакомцы заметят Вашу беременность. Матка начинает увеличиваться и теперь располагается выше пупка. К сегодняшнему дню Вы скорее всего поправились на 4,5-6,5 фунтов.
Совет недели: Если Вы еще не начинали, то самое время начать посещать занятия для беременных.
22 неделя
Ребенок: Рост малыша 19см, а вес – 350 грамм. Сейчас мускулы с каждой неделей будут становиться все сильнее, сформировались реснички и брови. Ваш ребенок практически постоянно двигается. Сейчас он уже воспринимает звуки, поэтому Вы можете попеть ему или поговорить с ним. После рождения ребенка, он будет успокаиваться, снова услышав эти знакомые звуки.
Мама: Ваша матка продолжает расти, но Вы, возможно, чувствуете некоторые улучшения: больше нет утренней тошноты, и живот уже не кажется настолько большим, чтобы это мешало. У Вас могут остаться спазмы в ногах и ступнях, а также небольшие опухоли на лодыжках и ступнях.
Совет недели: Чтобы уменьшить спазмы, Вам нужно увеличить потребление кальция и калия. Выпейте перед сном стакан молока или съешьте что-нибудь богатое калием, например грейпфрут, апельсин или банан. Если Ваши спазмы не проходят, попробуйте упражнение: пальцы ног приближайте к лицу, надавливая на колени, чтобы ноги были прямые.
23 неделя
Ребенок: Рост Вашего малыша – 20 сантиметров, а вес около 4,5кг. Тело начинает становиться таким же пропорциональным, как у новорожденного, но кожа все еще сморщенная, так как малыш еще продолжает набирать вес. Лануго иногда темнеет.
Мама: К этому моменту Ваш круглый животик уже определенно будет заметен. Вы поправитесь где-то на 5,5-7кг. Вагинальные выделения (обычно прозрачно-желтоватого цвета со слабом запахом) увеличиваются в процессе беременности. Проверьтесь у Вашего практикующего врача, если цвет или запах изменятся, так как это может указывать на инфекцию. Вы все еще можете испытывать боль в пояснице. Прилягте, помассажируйте больное место и приложите к нему грелку – это должно помочь.
Совет недели: Ваша кожа продолжает растягиваться, а это может привести к сухости и зуду. Увлажнение кожи лосьонами и кремами может помочь избавить от этих признаков.
24 неделя
Ребенок: Сейчас малыш на 22 неделе развития, его рост – 21см, а вес примерно – 500г. Его организм начинает вырабатывать белые кровяные тельца для борьбы с болезнями и инфекциями. Он реагирует на Ваши прикосновения и звуки. Если Вы до сих пор ничего не чувствовали, Вы можете почувствовать толчки сейчас.
Мама: Ваша матка примерно на 4-5см выше пупка. Вы будете прибавлять по 450г каждую неделю этого месяца. В период между этой и 28 неделей нужно проверить уровень глюкозы на гестационный диабет.
Советнедели: Папа уже может послушать сердцебиение ребенка, приложив ухо к Вашему животу.
25 неделя
Ребенок: Рост вашего ребенка около 22 сантиметра, а вес составляет 700г. Кожа становится уже не такой прозрачной. Его тело все еще покрыто складками, как у щенка, которому нужно подрасти. Сердцебиение теперь можно прослушать прямо стетоскопом, или, если малыш в правильной позиции, приложив ухо к Вашему животу.
Мама: Помимо того, что матка растет вверх, она еще и увеличивается в стороны живота. Возможны геморрои, из-за которых происходит расширение кровеносных сосудов в зоне прямой кишки, вызванные усилением кровообращения, запорами, нарушением пищеварения и изжогой.
Совет недели: Чтобы вылечить геморрой, применяйте ледяное обертывание или используйте гамамелис, либо попытайтесь посидеть в ванне (чтобы нижняя часть тела находилась в теплой воде), или используйте свечки и (или) медицинские гигиенические салфетки. Не пользуйтесь слабительными и минеральными маслами.
Что происходит у Вас внутри?
К концу шестого месяца беременности рост Вашего малыша будет около 30см, а вес – 900г. Кожа ребенка сморщена и алого цвета, и через нее видны вены. Различимы пальцы на руках и ногах. Реснички начинают отделяться, и открываются глаза.
Ваш ребенок может реагировать на звуки, двигаясь или увеличивая пульс, и, если малыш икает, Вы можете заметить толчки.
Если у Вас будут преждевременные роды, ребенок выживет при интенсивной терапии, но если роды будут до 23 недели, то шансов мало.
Видеосюжет
В данном видеоролике вы сможете увидеть эффективные йога-упражнения, которые идеально подходят для женщин на втором триместре беременности.
Тесты во время второго триместра беременности
Ниже описаны предродовые тесты, с которыми Вы можете столкнуться во время беременности:
Уровень альфа-фетопротеина в материнской сыворотке (МСАФП) и проверка высокоструктурных маркеров: Во втором триместре положено пройти один из этих двух тестов. МСАФП тест измеряет уровень альфа-фетопротеина, протеин, вырабатываемый плодом. Если уровень выходит за пределы нормы, то это может говорить о возможности (но небольшой) Синдрома Дауна или о дефекте нервной трубки (например, врожденная спино-мозговая грыжа), который можно будет подтвердить или опровергнуть на УЗИ или амниоцентезе.
При сдаче крови для МСАФП теста, ее также используют для проверки уровня гормона эстриола и чХГ, это еще называют тройным тестом. Когда к тесту добавляется еще маркер ингибин A, то его называют четверным маркером. Четверной тест значительно усиливает возможность обнаружения синдрома Дауна. Этот тест выявляет около 75% дефектов нервной трубки и 75-90 % случаев синдрома Дауна (в зависимости от возраста мамы), но многие женщины получают положительный ложный результат. Примерно 3-5 процентов женщин, которые проходили этот тест, получили отличные от нормы результаты, но только малая часть из них действительно родила детей с генетическими отклонениями.
УЗИ: УЗИ обычно делают в районе 20 недели беременности, хотя Вы можете сделать его в любой момент во время беременности. Для проведения сонограммы есть целый ряд причин, включая уточнение даты родов, проверки состояния плода, обследование осложнений, таких как предлежащая (низколежащая) плацента или медленный рост ребенка, или обследование на деформации (например, волчья пасть). Во время процедуры аппарат двигается по всему животу и передает звуковые волны, чтобы воспроизвести на экране монитора изображение утробы и ребенка. Новые трехмерные сонограммы дают ровное отчетливое изображение ребенка, но они не везде доступны, кроме того не ясно, лучше ли они двухмерных, и способствуют здоровой беременности и здоровым родам.
Проверка уровня глюкозы: Обычно этот тест проходят в пределах 24-28 недели беременности. Это установленный тест для проверки на диабет, вызванный беременностью, который может свидетельствовать об излишнем весе ребенка, различных трудностях при родах и проблемах со здоровьем у Вас и у Вашего малыша. Во время этого тест в течение часа измеряют уровень сахара в крови. После того как Вы выпьете стакан специальной содовой воды. Если уровень будет высоким, то Вам следует пройти более глубокий тест – тест толерантности к глюкозе, где Вам нужно выпить раствор глюкозы на голодный желудок, а затем каждый час в течение 2-3 часов у Вас будут брать кровь на проверку.
Амниоцентез: Этот необязательный тест обычно делают между 15 и 18 неделями беременности (но можно и раньше) женщинам в возрасте 35 лет и старше, у которых вероятность генетических нарушений выше, чем обычно, или тем, кто получил сомнительные результаты в тесте МСАФП или высокоструктурных маркеров. Процедура представляет собой введение иглы прямо в живот в амниотическую оболочку, которая берет жидкость, содержащую эмбриональные клетки. Анализы могут выявить дефекты нервной трубки и генетические нарушения. Вероятность выкидыша после амниоцентоза варьируется в зависимости от опыта врача, в среднем около 0,2-0,5% на 15 неделе, но тест определяет 99% дефектов нервной трубки и 100% случаев генетических нарушений.
Кордоцентоз: При кордоцентозе, также известном как образец крови плода (ПКО) или образец подкожного пупочного канатика, берут кровь плода из пупочного канатика или напрямую из плода. Тест применяют для выявления анемии и определения уровня кислорода в крови, а также для защиты от материнских антител. Кордоцентоз может быть сделан не ранее чем на 17 неделе беременности.
Эмбриональная доплеросонография: Доплеросонография использует звуковые волны, чтобы оценить, насколько хорошо кровь движется по венам. Эмбриональная доплеросонография может установить, движется ли кровь по плаценте, и в порядке ли плод.
Эндоскопия плода: Эндоскопия плода позволяет доктору с помощью тонкого гибкого инструмента, называемого фетоскопом, увидеть плод. Фетоскопия может выявить некоторые заболевания и дефекты, которые не могут определить другие тесты, такие как амниоцентоз, ультразвук или биопсия ворсин хориона. Это довольно редкая процедура, так как фетоскопия несет значительный риск для матери и ребенка, но ее рекомендуют в случае, если завешен риск рождения ребенка с отклонениями.
Беременность и амниоцентез
Во время беременности плод находится в амниотической жидкости, плотность которой близка к плотности воды. Эта жидкость содержит клетки кожи, которые отделяются в процессе роста ребенка, а также другие компоненты, такие как альфа-фетопротеин (АФП). Эти вещества могут предоставить информацию о состоянии здоровья малыша еще до его рождения.
Что такое амниоцентез?
Амниоцентез – это предродовой тест, в ходе которого анализируется небольшое количество амниотической жидкости, извлекаемой из области оболочки плода. Образец (менее 28 г) берется с помощью тонкой иглы, вводимой в матку под контролем ультразвукового аппарата. Затем жидкость отправляется в лабораторию для проведения анализов. В зависимости от генетических рисков и показаний, на этом образце могут быть выполнены различные тесты.
Зачем проводят амниоцентез?
Амниоцентез используется для выявления определенных врожденных дефектов, таких как синдром Дауна или хромосомные аномалии.
Поскольку амниоцентез сопряжен с рисками как для матери, так и для ребенка, его обычно рекомендуют женщинам с высоким риском генетических заболеваний у плода, например, если:
- УЗИ показало аномальные результаты.
- В семье были случаи врожденных заболеваний.
- Ранее у вас были дети (как живые, так и умершие) с врожденными дефектами.
- На момент родов вам 35 лет или больше.
Хотя амниоцентез не может выявить все врожденные дефекты, он способен обнаружить следующие заболевания, если у родителей есть высокий риск:
- Синдром Дауна
- Серповидно-клеточная анемия
- Кистозный фиброз
- Мышечная дистрофия
- Болезнь Тэя-Сакса и аналогичные заболевания
Амниоцентез также точно выявляет дефекты нервной трубки (состояния, при которых мозг и позвоночник развиваются неправильно), такие как спинальная грыжа и анэнцефалия.
УЗИ обычно проводится одновременно с амниоцентезом, что дает возможность обнаружить врожденные дефекты, которые могут не быть выявлены амниоцентезом (например, волчья пасть, заячья губа, косолапость или пороки сердца). Однако есть врожденные заболевания, которые не могут быть обнаружены ни амниоцентезом, ни УЗИ.
Если вы решите пройти амниоцентез, вы можете узнать пол ребенка; этот метод является наиболее точным для определения пола.
Амниоцентез также может быть выполнен в третьем триместре беременности для оценки развития легких ребенка и подтверждения ранней беременности. В целом, другие патологии могут быть выявлены при анализе амниотической жидкости.
Когда проводят амниоцентез?
Если врач рекомендует амниоцентез, процедура обычно планируется на сроке от 15 до 18 недель беременности.
Насколько точен амниоцентез?
Точность амниоцентеза составляет примерно 99,4%.
Процедура может не удаться из-за технических проблем, таких как недостаточное количество амниотической жидкости или сложности с культивированием клеток, полученных из оболочки плода.
Несет ли амниоцентез риск?
Да, существует небольшой риск, что амниоцентез может привести к выкидышу (вероятность менее 1%, примерно от 1 из 200 до 1 из 400). Возможные осложнения, такие как травмы плода или матери, инфекции или преждевременные роды, случаются крайне редко.
Могу я отказаться от амниоцентеза?
Да, перед процедурой вам будет предоставлено генетическое консультирование. После объяснения всех рисков и преимуществ теста вы сможете самостоятельно решить, хотите ли вы проходить амниоцентез.
Что происходит во время амниоцентеза?
Перед амниоцентезом дезинфицируют небольшую область на животе. Вам могут сделать местную анестезию для минимизации дискомфорта. Сначала врач с помощью УЗИ определяет положение плода и плаценты. Под контролем ультразвука врач вводит тонкую полую иглу через живот и матку в амниотическую оболочку, стараясь держаться на безопасном расстоянии от ребенка. Игла извлекает небольшое количество жидкости (менее 28 г), которая затем отправляется в лабораторию для анализа.
Вы можете почувствовать легкое сжатие или дискомфорт, схожий с менструальными болями, что является нормальным явлением во время амниоцентеза и в течение нескольких часов после процедуры.
Могу я вернуться к привычной деятельности после амниоцентеза?
После амниоцентеза рекомендуется вернуться домой и отдохнуть в течение оставшейся части дня. Не следует заниматься физической активностью, поднимать тяжести свыше 9 кг (включая детей) и избегать половых контактов.
Если вам нужно облегчить дискомфорт, вы можете принять тайленол (ацетаминофен). На следующий день после процедуры вы можете вернуться к обычной активности без необходимости получения разрешения от врача.
Когда мне следует обратиться к врачу после амниоцентеза?
Обратитесь к врачу, если у вас появится температура, кровотечение, вагинальные выделения или если боль в животе станет сильнее, чем легкие спазмы.
Когда я получу результаты амниоцентеза?
Результаты амниоцентеза будут доступны в течение 2-3 недель. Если вы не получили результаты через 3 недели, пожалуйста, свяжитесь с медицинским учреждением.
Беременность и четверной тест
Четверной тест похож на тройной. Этот тест обеспечивает маму и ее врача полезной информацией о беременности. Он помогает определить вероятность появления некоторых проблем. Это не диагностика проблемы. К примеру, тест на уровень холестерина определяет человеческий риск сердечной недостаточности, основываясь на количестве холестерина в крови, но это не должно означать, что у этого человека сердечная недостаточность. Четверной тест определяет, выше или ниже у женщины риск выносить ребенка с врожденными отклонениями. Это означает, что некоторые женщины, родившие здоровых детей, получали результаты анализов, соответствующие возможным проблемам (рекомендуют провести повторное тестирование), хотя некоторые женщины, родившие детей с дефектами, при тестировании не получили значительных тревожных результатов.
Из-за неопределенности результатов теста, Вы можете его не делать. Обсудите с Вашим врачом все «за» и «против» проведения этого теста, прежде чем принять окончательное решение.
Что происходит во время четверного теста?
Во время четверного теста у Вас из вены возьмут образец крови. Вещества в крови исследуют на выявление:
- проблем в развитии головного и спинного мозга, которые называют открытым дефектом нервной трубки. Четверной тест может спрогнозировать открытый дефект нервной трубки с точностью 75-80%.
- наследственных заболеваний, таких как синдром Дауна, хромосомная аномалия. Четверной тест может спрогнозировать синдром Дауна с точностью 75%, если женщине до 35, и с точностью 80%, если ей 35 и больше.
Когда мне следует пройти четверной тест?
Между 15 и 20 неделями беременности Ваш врач может посоветовать Вам пройти четверной тест. Тест может быть проведен только между 15 и 20 неделями беременности.
Какие вещества анализируются во время четверного теста?
Образец крови относят в лабораторию и тестируют на наличие следующих веществ, которые обычно можно найти в детской крови, мозгу, ликворе и амниотической жидкости:
- Альфа-фетопротин (АФП): Протеин, вырабатываемый печенью ребенка.
- Свободные эстриолы (СЭ): Протеин, вырабатываемый в плаценте и в печени малыша.
- Человеческий хорионический гонадотропин(чХГ): Этот гормон вырабатывается плацентой.
- Ингибин-А: Гормон, вырабатываемый плацентой.
Определенные объемы этих веществ, обычно находящиеся в кровеносной системе матери, изменяют организм каждую неделю беременности, поэтому важно сообщить врачу, как давно Вы беременны. Высокий уровень АФП может указывать на дефект открытой нервной трубки, а также на то, что плод старше, чем считалось, или женщина вынашивает двойню. Низкий уровень АФП указывает на то, что у женщины большой риск родить ребенка с синдромом Дауна.
Высокий уровень чХГ и ингибина-А, как и низкий уровень эстриолов, указывает на увеличение риска рождения ребенка с синдромом Дауна.
Безопасен ли четверной тест?
Да. Четверной тест – это безопасный и полезный диагностирующий тест, если Ваша семья уже сталкивалась с врожденными дефектами и генетическими отклонениями. Этот тест не несет никакого риска для ребенка, так как кровь берут у мамы.
Что означают нормальные результаты четвертичного теста?
Нормальный уровень АФП, эстриолов, чХГ и ингибина-А свидетельствует о том, что у Вас здоровое протекание беременности и здоровый ребенок. В 98% случаев нормальные результаты четвертичного теста точно определили здоровых детей и то, что беременность пройдет без осложнений. Тем не менее, не существует такого теста, который может гарантировать то, что Ваш ребенок будет совершенно здоровым, а при беременности не возникнет осложнений.
О чем говорят результаты четвертичного теста, отклоняющиеся от нормы?
Если результаты четвертичного теста находятся не в нормальных пределах, то это еще не означает, что с Вашей беременностью возникли проблемы.
Четвертичный тест используется только для определения риска появления ребенка с врожденными заболеваниями (он не используется, чтобы проводить диагноз описанных проблем). Если четвертичный тест показал нехорошие результаты, то необходимы дополнительные тесты, такие как УЗИ или амниоцентез.
Из 1000 женщин примерно 50 получили результаты четвертичного теста, которые говорили о повышенном риске появления ребенка с врожденным дефектом. Из этих 50 только одна или две действительно родили детей с дефектом открытой нервной трубки. Примерно у 40 женщин результаты четвертичного теста показали повышенный риск рождения ребенка с синдромом Дауна, и из них одна или две действительно родили детей с синдромом Дауна.
Стоит ли мне проходить четвертичный тест?
Во время беременности рекомендуют сделать четвертичный тест, но только Вы принимаете решение самостоятельно. Однако Вам необходимо принять во внимание этот тест, если у Вас есть один из перечисленных факторов риска:
- Когда Ваш ребенок родится, Вы будете в возрасте 35 лет или старше.
- В вашей семье были случаи врожденных заболеваний.
- У Вас уже был ребенок с врожденным заболеванием.
- До Вашей беременности у Вас был обнаружен сахарный диабет 1-го типа.
Если у Вас есть какие-то вопросы касательно этого теста, то Вы можете задать их врачу или медицинскому работнику. Он или она смогут ответить на все вопросы и уменьшить тревогу.
Тест на гестационный диабет
Все женщины в положении обязаны пройти тест на гестационный диабет в процессе беременности. Обследование может быть выполнено на основе анализа истории болезни, оценки клинических факторов риска или лабораторных исследований (оральный тест на толерантность к глюкозе).
Что собой представляет оральный тест на толерантность к глюкозе в контексте гестационного диабета?
Оральный тест на толерантность к глюкозе предназначен для диагностики гестационного диабета. Этот тип диабета может развиваться у некоторых женщин в конце беременности, обычно после 24-й недели. Женщины, у которых возникает гестационный диабет, не имели этого заболевания до зачатия.
Когда следует проводить оральный тест на толерантность к глюкозе?
Тест обычно назначается между 24 и 28 неделями беременности. Если у вас ранее был гестационный диабет или ваш врач обеспокоен риском его развития, тест может быть проведен до 13 недели беременности.
Как проходит оральный тест на толерантность к глюкозе?
Во время теста вам необходимо быстро выпить сладкий раствор (глюкола), содержащий 50 г глюкозы. Организм быстро усваивает глюкозу, что приводит к повышению уровня сахара в крови через 30-60 минут. Через час после употребления раствора из вены на руке берут образец крови. Этот тест позволяет оценить, как ваш организм усваивает глюкозу.
Что означают результаты орального теста на толерантность к глюкозе?
У 80% женщин с гестационным диабетом уровень глюкозы в крови составляет 140 мг на 100 мл. Если этот показатель снижается до 130 мг на 100 мл, вероятность положительного результата возрастает до 90%. Если уровень глюкозы в вашей крови превышает 130 мг на 100 мл, ваш врач, скорее всего, порекомендует пройти дополнительный тест на диабет, который проводится натощак. Во время второго теста, известного как 100-граммовый оральный тест на толерантность к глюкозе, кровь будет проверяться 4 раза в течение 3 часов после употребления напитка, напоминающего колу. Если результаты двух из четырех анализов окажутся отрицательными, это может свидетельствовать о наличии гестационного диабета.
Боль в спине во время беременности
В некоторые моменты при беременности между утренней тошнотой и схватками Вы можете испытать еще одну неприятную сторону беременности – боль в спине. 50-70% беременных женщин испытывают боль в спине. Часто это начинается во второй половине беременности, потому что Вы прибавляете в весе. И, как следствие, из-за нового центра гравитации на спину оказывается дополнительная нагрузка.
К боли в спине при беременности, часто имеющей вид тупой постоянной боли внизу спины, склонны молодые мамы и женщины, у которых была многоплодная беременность или у которых слабая спина. Большинство женщин испытывают боль в крестцово-подвздошном сочленении, где крепится таз. Это может начаться снижением подвижности утром, а в течении дня прогрессировать в боль.
Причины боли в спине при беременности
Существует много возможных причин появления боли в спине или пояснице у беременных женщин. Здесь перечислены некоторые из возможных причин:
Прибавлениеввесе. Во время здоровой беременности женщина обычно поправляется на 11-16 фунтов. Этот дополнительный вес поддерживается поясницей, что в итоге может привести к дискомфорту в нижней части спины. К тому же вес растущего ребенка и матки оказывает давление на кровеносные сосуды и нервы в тазу и пояснице.
Изменениявосанке. Из-за того, что Ваша матка становится тяжелее, изменяется положение Вашего центра гравитации. У Вас может постепенно (Вы можете даже не обратить внимания) измениться осанка и походка. И это может стать причинной напряжения и боли в спине
Гормональныеизменения. Во время беременности Ваш организм вырабатывает гормон релаксин, который расслабляет связки в тазовой области, и суставы перед родами становятся слабыми. Некоторые гормоны, которые ослабляют мышцы спины, приводят к нарушению равновесия и боли.
Отделениемышц. Две параллельные полосы мышц (ректальные брюшные мышцы), которые идут от грудной клетки к лобковой кости, могут отделиться от центрального стыка. Это отделение может усилить боль в спине.
Стресс. Эмоциональный стресс может стать причиной напряжения мышц в пояснице, из-за которого Вы ощутите боль или спазмы. Вы можете заметить, что боль в спине в период стрессов во время беременности возрастает.
Лечение боли в спине при беременности
Хорошей новостями для большинства женщин будет то, что боль в пояснице при беременности не бесконечна. Помимо хронической боли в спине, которая была еще до того, как Вы забеременели, боль постепенно пройдет к началу родов. Помимо этого существует множество вещей, которые Вы можете делать, чтобы вылечить спину или сделать боль не такой частой и сильной.
Упражнения. Регулярные упражнения укрепляют мышцы и улучшают гибкость, снимая со спины стресс, накопившийся при беременности. В 2005 году исследование, опубликованное в Международном журнале гинекологии и акушерства, показало, что у женщин, которые занимаются 3 раза в неделю в течение 12 недель во второй половине беременности, уменьшилась боль в спине. Безопасные упражнения для беременных – прогулки, плавание и езда на велотренажере. Ваш врач или физиотерапевт может посоветовать Вам специальные упражнения для укрепления мышц спины и живота.
Горячееихолодное. Обсудите с Вашим врачом использование горячего и холодного для расслабления мышц и улучшения циркуляции крови в Вашей больной спине. Начните с холодного компресса (например, пакет со льдом или замороженные овощи, обмотанные полотенцем), прикладывайте его на больную область на 20 минут несколько раз в день. Спустя 2-3 дня поменяйте холодный компресс на грелку или горячую подушку. Будьте осторожны: не прикладывайте горячее к животу во время беременности.
Корректирование осанки. Правильная осанка во время работы, когда Вы сидите или спите, может помочь облегчить боль. К примеру, если Вы будете спать на боку с подушкой между коленей, то это снимет напряжение со спины. Когда будете сидеть за рабочим столом, расположите за спиной свернутое полотенце для опоры, положите ноги на кипу книг или стул так, чтобы они были расслаблены, сядьте прямо, отведите плечи назад и старайтесь не сутулиться. Также может оказаться полезным специальный поддерживающий пояс.
Консультация. Если боль в спине связана с напряжением, вызванным эмоциональными проблемами, то беседа с психологом может оказаться полезной.
Иглоукалывание. Иглоукалывание – это форма китайской медицины, при которой в определенные места на Вашей коже вставляют тонкие иголки. Современные исследования показали, что иглоукалывание может быть эффективным в снятии боли в спине во время беременности. Как именно работает иглоукалывание, точно неизвестно, но эксперты предполагают, что при процедуре организм вырабатывает вещества, которые уничтожают боль.
Хиропрактика. Хиропрактика – это медицинский уход и оздоровительная система, основанная на неинвазивной терапии и исправлении позвоночника, чтобы уменьшить проблемы со здоровьем, вызванные его искривлением. При грамотной терапии позвоночника можно сохранить эти процедуры на протяжение всей беременности, но проконсультируйтесь с Вашим врачом перед посещением хиропрактика.
Медикаменты. Если боль не могут облегчить немедикаментозные средства, то поговорите с Вашим врачом о подходящих медикаментах. Ацетоминафен (тайленол) безопасен для беременных женщин. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НСПВП) как, например, ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напросин не рекомендуются для применения. В некоторых случаях Ваш врач может посоветовать другие обезболивающие или миорелаксанты, которые безопасны для беременных.
Учтите также:
- Если Вам нужно что-то поднять, то лучше присесть, а не наклоняться.
- Не носите обувь на высоких каблуках.
- Не спите на спине.
Когда обращаться к доктору?
Боль в спине обычно не является причиной, по которой стоит вызвать доктора, хотя есть ряд случаев, когда боль в спине сигнализирует о серьезной проблеме, которая требует внимания врача. Вы должны немедленно позвать врача, если чувствуете что-либо из перечисленного:
- Острая боль
- Возрастающая острая или резкая боль
- Ритмичные судорожные боли
В ряде случаев острая боль может быть связана с такими проблемами, как вызванный беременностью остеопороз, остеоартрит позвоночника или септический артрит. Ритмические боли могут говорить о преждевременных родах. При возникновении любой из этих проблем, очень важно провериться у доктора.
Преэклампсия и эклампсия
Что такое преэклампсия?
Также известная как токсемия, преэклампсия – одно из возможных состояний беременной женщины. Оно отмечается высоким кровяным давлением, сопровождающимся высоким уровнем протеина в моче. У женщины с преэклампсией также часто бывают вздутия на ступнях, ногах и руках. Преэклампсия обычно появляется (если появляется) во второй половине беременности. Обычно в конце второго или третьего триместра, хотя может появиться и раньше.
Что такое эклампсия?
Эклампсия – это конечная и наиболее серьезная стадия преэклампсии, которая происходит, если преэклампсия остается невылеченной. Вдобавок к ранее сказанным признакам преэклампсии, у женщин с эклампсией часто случаются приступы. Эклампсия может вызвать кому и даже привести к смерти матери и ребенка до или после родов.
Каковы причины преэклампсии и эклампсии?
Точные причины преэклампсии и эклампсии неизвестны, хотя некоторые исследователи рассматривают недостаток питания, ожирение или слабый кровоток в качестве возможных причин.
У кого есть риск появления преэклампсии?
Преэклампсию наиболее часто обнаруживают при первой беременности, у подростков и у женщин, которым за 40. Другие факторы риска:
- До беременности было высокое кровяное давление .
- Раньше была преэклампсия.
- У мамы или сестры была преэклампсия.
- До беременности было ожирение.
- Вынашиваете более одного ребенка.
- Были диабеты, болезнь почек, волчанка или ревматоидный артрит.
Каковы признаки преэклампсии?
Помимо опухолей, протеина в моче и высокого кровяного давления симптомами преэклампсии могут быть:
- Быстрое увеличение веса из-за значительного увеличения жидкости в теле.
- Боль в животе
- Сильная головная боль
- Изменения в рефлексах
- Организм вырабатывает меньше мочи
- Головокружение
- Частая рвота и тошнота
Означают ли вздутия во время беременности преэклампсию?
Некоторые опухоли приемлемы во время беременности. Хотя, если вздутия не проходят после отдыха и сопровождаются некоторыми симптомами, то Вам обязательно нужно появиться у врача.
Как преэклампсия может отразиться на ребенке?
Преэклампсия может ограничить доступ крови к плаценте, из-за чего ребенок может родиться очень маленьким. Это также одна из основных причин преждевременных родов и сложностей, которыми будет сопровождаться развитие ребенка, включая трудности обучения, эпилепсию, центральный паралич, проблемы со слухом и зрением.
Какое лечение у преэклампсии и эклампсии?
Единственное лекарство от преэклампсии – это рождение ребенка.
Легкая преэклампсия, при которой давление 140/90, бывает на 20 неделе беременности у женщин, которые раньше не сталкивались с повышенным артериальным давлением, а с маленьким количеством протеина в моче можно справиться в госпитале или в домашних условиях, соблюдая некоторые ограничения.
Если ребенок должен родиться раньше срока, то положение можно изменить до того, как ребенок родится. Лечащий врач назначит Вам постельный режим, поместит в больницу или выпишет медикаменты, чтобы продлить беременность и повысить у ребенка шансы на выживание. Если малыш близок к сроку, то у Вас могут начаться схватки.
Тяжелая преэклампсия (есть видимые проблемы, проблемы с легкими, боль в животе, патологическое состояние плода или другие признаки и симптомы) может потребовать немедленного рождения ребенка, вне зависимости от его возраста.
Другие виды лечений:
- В вену вводят магний, чтобы предотвратить приступы, связанные с эклампсией.
- Гидролазин или другой противогипертонический препарат, чтобы избежать резкого повышения кровяного давления.
- Контролирование принимаемой жидкости.
Беременность и изжога
Изжога – это раздражение пищевода, которое вызвано желудочной кислотой, и она вполне обычна при беременности.
Под гравитацией мышечный клапан, называемый нижним пищеводным сфинктером (НПС), удерживает желудочную кислоту в желудке. НПС находится на месте соединения пищевода и желудка (ниже грудной клетки и чуть левее от центра). Обычно он открывается, чтобы еда прошла в желудок или произошла отрыжка, затем он опять закрывается. Но если НПС открывается слишком часто или недостаточно плотно закрыт, желудочная кислота просачивается обратно в пищевод и вызывает изжогу.
Редкая изжога неопасна, но хроническая изжога может привести к серьезным проблемам, как, например, гастрит, и может развиться в гастрроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Изжога ежедневно происходит у 10% американцев и у 50% беременных женщин
Симптомы изжоги во время беременности
Обычные симптомы изжоги у беременной женщины включают в себя:
- Чувство жжения в груди, только сзади грудной клетки, которое происходит спустя несколько минут или пару часов после еды.
- Боль в груди, особенно после наклона вперед, лежания или еды.
- Жжение в вверху горла (или кислое и горячее или соленое жидкое)
- Отрыжка
- Частый кашель
- Сиплость
- Хрип или другие симптомы, похожие на астматические.
Предлежащая плацента
Что такое предлежащая плацента?
Предлежание плаценты – это проблема, связанная с плацентой во время беременности. Плацента – это сфера, плоский орган, который в период беременности снабжает ребенка едой и кислородом от матери. Плацента формирует стенку матки вскоре после оплодотворения.
Во время нормальной беременности, плацента крепится наверху матки, далеко от ее шейки. Но в редких случаях плацента формируется внизу матки. Если это произойдет, то плацента может накрыть всю шейку или ее часть. Если плацента блокирует шейку, то это называется предлежащей плацентой.
Каковы причины предлежащей плаценты и как снизить риск?
Врачам точно неизвестны причины предлежащей плаценты. Но есть вещи, которые могут снизить риск у женщин, они называются факторами риска. Некоторые из них Вы можете самостоятельно контролировать.
Факторы риска, которые Вы можете контролировать:
- Курение во время беременности
- Кокаин во время беременности
Факторы риска, которые Вы не можете контролировать:
- Прошедшие операции или тесты, которые повлияли на внутренний слой матки, например, операция на матке, выскабливание полости матки или миомэктамия.
- Раньше было кесарево сечение.
- Раньше рожали 5 или больше раз.
- Возраст больше 35 лет.
- Раньше была предлежащая плацента.
Если доктор обнаружил предлежащую плаценту до 20-й недели беременности, то хороший шанс, что все поправится само по себе. По факту 9 из 10 случаев, когда предлежащую плаценту находили до 20-й недели, проходили сами по себе к концу беременности, так как из-за низкого роста матки размещение плаценты может измениться. А значит к концу беременности плацента может больше не блокировать шейку.
Каковы симптомы?
Некоторые женщины с предлежащей плацентой вообще не имеют никаких симптомов. Но есть несколько тревожных знаков. Если у Вас предлежащая плацента, то Вы можете заметить один или два признака:
- Внезапное безболезненное вагинальное кровотечение. Кровь обычно ярко красная.
- Симптомы ранних родов, как, например, постоянные схватки, боль внизу поясницы или живота.
Сразу вызовите врача или обратитесь в ближайший пункт первой помощи, если:
- В первом триместре усилилось вагинальное кровотечение.
- Возникло любое вагинальное кровотечение во втором или третьем триместре.
Как определяют предлежащую плаценту?
Большинство случаев предлежащей плаценты определяют во время стандартного УЗИ. Или когда женщина делает УЗИ, чтобы установить причину вагинального кровотечения. Некоторые женщины обнаруживают предлежащую плаценту только в начале родов.
Как это лечить?
Тип лечения будет зависеть от следующего:
- Насколько обильно кровотечение.
- Как проблема повлияла на Ваше здоровье и здоровье ребенка.
- Как скоро должен родиться ребенок.
Если у Вас предлежащая плацента, и нет кровотечения, то очень важно избегать половых контактов и вагинальных медицинских осмотров, а также попадания чего угодно во влагалище (но вы можете пройти аккуратный осмотр в госпитале). Обратитесь к доктору при кровотечении.
Если у Вас кровотечение, то вы можете остаться в больнице. Ваш ребенок появится на свет, когда достаточно вырастет, или если кровотечение подвергнет риску вас и его. При предлежащей плаценте врачи всегда делают кесарево сечение, так как при естественных родах плацента может быть повреждена, и это может стать причиной сильных кровотечений.
Какие проблемы возможны при предлежащей плаценте?
Предлежащая плацента может вызвать осложнения как у матери, так и у ребенка, например:
- Разрыв плаценты. Это означает, что плацента оторвалась от матки до рождения ребенка.
- Сильные кровотечения у матери до или во время родов, что может быть опасно для обоих. Если плацента присоединилась или вросла в стенку матки (приросшая плацента, врастающая плацента или прорастающая плацента), то кровотечение может быть достаточно сильным, чтобы пришлось удалить матку.
- Слишком раннее появление ребенка.
- Врожденные заболевания. Они происходят намного чаще при предлежащей плаценте, чем без нее.
Другие статьи и обсуждения беременности
Физическая активность и упражнения во втором триместре
Во втором триместре беременности, который охватывает период с 13 по 26 недели, многие женщины начинают чувствовать себя лучше, чем в первом триместре. Уменьшение симптомов токсикоза и улучшение общего самочувствия создают благоприятные условия для физической активности. Однако важно помнить, что выбор упражнений и уровень нагрузки должны быть адаптированы к индивидуальным особенностям каждой женщины и её состоянию здоровья.
Физическая активность во втором триместре может принести множество преимуществ, включая улучшение настроения, увеличение уровня энергии, снижение риска осложнений и подготовку организма к родам. Однако прежде чем начинать любые физические упражнения, необходимо проконсультироваться с врачом, особенно если у женщины есть какие-либо медицинские показания или осложнения.
Рекомендуемые виды физической активности во втором триместре включают:
- Ходьба: Это один из самых простых и безопасных способов поддерживать физическую активность. Ходьба помогает улучшить кровообращение, укрепляет сердечно-сосудистую систему и способствует поддержанию нормального веса.
- Плавание: Плавание и занятия аквааэробикой являются отличными вариантами для беременных. Вода поддерживает тело, снижая нагрузку на суставы и позвоночник, что особенно важно по мере увеличения веса.
- Йога: Специальные занятия йогой для беременных помогают улучшить гибкость, укрепить мышцы и научиться техникам релаксации. Йога также может помочь в подготовке к родам, обучая дыхательным техникам и расслаблению.
- Фитнес для беременных: Существуют специальные программы фитнеса, разработанные для беременных женщин. Они учитывают изменения в теле и помогают поддерживать физическую форму без излишней нагрузки.
Важно помнить, что некоторые виды активности следует избегать. Например, упражнения с высокой нагрузкой, контактные виды спорта и занятия, которые могут привести к падению или травме, не рекомендуются. Также следует избегать перегрева и обезвоживания, поэтому важно пить достаточно воды и не заниматься физической активностью в жаркую погоду.
При выполнении упражнений во втором триместре стоит обращать внимание на сигналы своего тела. Если возникают боли, головокружение, одышка или другие неприятные ощущения, необходимо немедленно прекратить занятия и обратиться к врачу. Также стоит помнить, что каждая беременность уникальна, и то, что подходит одной женщине, может не подойти другой.
Регулярная физическая активность во втором триместре может значительно улучшить качество жизни беременной женщины, помочь ей справиться с физическими и эмоциональными изменениями, а также подготовить её к предстоящим родам. Главное — подходить к этому вопросу с умом и заботой о своём здоровье и здоровье будущего малыша.
Вопрос-ответ
Какие изменения происходят в организме женщины во втором триместре беременности?
Во втором триместре беременности у женщины происходит множество изменений. Увеличивается размер живота, так как плод активно растет. Также могут наблюдаться изменения в коже, такие как потемнение пигментации и появление растяжек. Гормональные изменения могут вызывать улучшение самочувствия, уменьшение токсикоза и увеличение энергии.
Какое питание рекомендуется во втором триместре беременности?
Во втором триместре важно следить за сбалансированным питанием, включающим достаточное количество белков, жиров и углеводов. Рекомендуется употреблять больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и молочных изделий. Также стоит обратить внимание на достаточное потребление фолиевой кислоты, железа и кальция для поддержания здоровья как матери, так и ребенка.
Когда стоит обратиться к врачу во втором триместре беременности?
Обратиться к врачу следует при появлении необычных симптомов, таких как сильная боль в животе, кровотечения, резкое увеличение или уменьшение активности плода, а также при любых других тревожных признаках. Регулярные проверки у врача также важны для мониторинга здоровья матери и развития плода.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за своим питанием. Во втором триместре важно обеспечить организм достаточным количеством витаминов и минералов. Увеличьте потребление фруктов, овощей, белков и цельнозерновых продуктов, чтобы поддерживать здоровье как свое, так и малыша.
СОВЕТ №2
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, йога или плавание, помогут улучшить ваше общее самочувствие, снизить уровень стресса и подготовить тело к родам. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом новых тренировок.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свои эмоции. Второй триместр может быть временем эмоциональных изменений. Не стесняйтесь делиться своими чувствами с партнером или близкими, а также рассматривайте возможность посещения курсов для будущих родителей, чтобы получить поддержку и информацию.
СОВЕТ №4
Регулярно посещайте врача. Пренатальные осмотры в этот период важны для контроля за развитием беременности и здоровья малыша. Не пропускайте назначенные визиты и задавайте все интересующие вас вопросы врачу.
